Белок в моче как пишется по латыни

белок в моче

Общий анализ мочи (ОАМ) — Urinalysis (UA)

Синонимы: клинический анализ мочи, Urine Test, Urine Analysis, UA

1. Макроскопическое исследование мочи — Gross inspection, Gross visual examination

Цвет — Color (COL)

бесцветный — colorless
соломенно-желтый — straw coloured
светло-желтый — light yellow
бледно-желтый — pale yellow
желтый — yellow
ярко-желтый — bright yellow
темно-желтый — dark yellow
темная, концентрированная моча — dark, concentrated urine
янтарно-желтый — amber

Прозрачность — Clarity (CLA), turbidity, appearance

прозрачность полная — clear
мутноватая, слабо мутная — hazy / slightly cloudy / mildly cloudy
мутная — cloudy
очень мутная — turbid

пенистая — frothy / foamy

Запах — Odour

характерный — urinoid smell
резкий запах — pungent odor
зловонный — offensive urine
сладкий запах — sweet smelling
фруктовый запах, плодовый запах — fruity odor
запах аммиака, аммиачный запах — smell of ammonia, ammoniacal odor
каловый запах — faecal smell

2. Биохимическое исследование мочи/метод «сухой химии», исследование с помощью тест-полосок — Chemical examination/urine dipstick

urine dipstick – тест-полоски для полуколичественного экспресс-анализа мочи

Варианты описания результатов

не обнаружено — negative

следы — trace, trace positive
небольшое количество — small (+, 1+)
умеренное количество — moderate (++, 2+)
много, большое количество — large (+++, 3+)

Реакция мочи — pH

кислая — acidic
щелочная — alkaline

Относительная плотность мочи, ОПМ (удельный вес мочи) — Specific gravity (SG, sp gr)

Термин «удельный вес мочи» устарел, но встречается довольно часто.

Specific gravity = [density of urine] / [density of water]

Белок — Protein (PRO)

Глюкоза — Glucose (GLU)

Реакция на кровь (гем) — Blood (BLO), heme

интактные эритроциты — non-hemolyzed
гемолизированные эритроциты — hemolyzed

Лейкоцитарная эстераза — Leukocyte Esterase (LEU)

Нитриты — Nitrites (NIT)

Кетоны, кетоновые тела — Ketones, ketone bodies (KET)

Билирубин — Bilirubin (BIL)

Уробилиноген (уробилиноиды) — Urobilinogen (URO)

Микроскопия мочевого осадка — Microscopic examination/urine microscopy/urine sediment

Если исследование проводится вручную, то результаты микроскопического исследования осадка мочи обычно записывают в виде количества обнаруженных элементов в поле зрения микроскопа. Обратите внимание:

• Для клеточных элементов (эритроциты, лейкоциты, эпителий) по умолчанию указывается количество в поле зрения микроскопа при большом увеличении (х 400) — per high power field (HPF, hpf).
• Количество обнаруженных цилиндров указывают в поле зрения при малом увеличении (х 100) — per low power field (LPF, lpf).

Эритроциты, лейкоциты, эпителий:
число клеток в поле зрения (п/зр) — # of cells/high power field (hpf)

Цилиндры:
число клеток в поле зрения (п/зр) — # of cells/low power field (lpf)

Эритроциты — Red blood cells (RBCs)

Неизмененные эритроциты — isomorphic RBCs

• обычной формы — normally shaped
• разбухшие — swollen
• сморщенные, зазубренные — crenated RBC’s

Измененные (дисморфные) эритроциты — dysmorphic RBCs

• дискоциты — discocytes
• эхиноциты — echinocytes
• анулоциты — anulocytes
• тени эритроцитов (выщелоченные эритроциты) — red cell ghosts, ghost cells
• шизоциты — schizocytes
• стоматоциты — stomatocytes
• кодоциты — codocytes
• книзоциты — knizocytes
• акантоциты — acanthocytes

Макроскопическая гематурия — gross hematuria

Микроскопическая гематурия — microscopic hematuria

Частично гемолизированные эритроциты — partly hemolyzed RBC’s

Лейкоциты — White blood cells (WBCs)

Микроорганизмы — Microorganisms

Бактерии — Bacteria
Дрожжевые грибы — Yeast
Паразиты и яйца паразитов — Parasites and parasitic ova

Эпителиальные клетки — epithelial cells

• Клетки многослойного плоского неороговевающего эпителия — stratified non-keratinized squamous epithelial cells, stratified non-keratinized squamous epithelium
• Клетки многослойного плоского ороговевающего эпителия — stratified keratinized squamous epithelial cells
• Клетки переходного эпителия — transitional epithelial cells
• Клетки почечного эпителия (тубулярного) — renal tubular epithelial cells (RTECs)

Кристаллы — crystals

• Аморфные фосфаты — amorphous phosphates
• Аморфные ураты — amorphous urates
• Кристаллы мочевой кислоты — uric acid crystals
• Кристаллы мочекислого аммония — ammonium urate crystals
• Кристаллы кислого мочекислого аммония — ammonium acid urate (AAU) crystals
• Кристаллы кислого мочекислого натра — sodium acid urate crystals
• Кристаллы фосфорнокислой аммиак-магнезии, кристаллы трипельфосфата — magnesium ammonium phosphate crystals (struvite, triple phosphate crystals)
• Кристаллы фосфата кальция, кристаллы фосфорнокислого кальция — calcium phosphate crystals
• Кристаллы оксалата кальция — calcium oxalate crystals
  Кристаллы щавелевокислой извести (кристаллы оксалата кальция дигидрата) — calcium oxalate dihydrate crystals
  Кристаллы оксалата кальция моногидрата — calcium oxalate monohydrate crystals
• Кристаллы сернокислого кальция (кристаллы сульфата кальция, кристаллы сернокислой извести) — calcium sulphate crystals, calcium sulfate crystals
• Кристаллы углекислого кальция, кристаллы карбоната кальция — calcium carbonate crystals
• Кристаллы гиппуровой кислоты — hippuric acid crystals
• Кристаллы цистина — cystine crystals
• Кристаллы холестерина — cholesterol crystals

Цилиндры — casts

Cellular casts

• Эритроцитарные цилиндры — red blood cell casts, RBC casts, erythrocyte casts
• Кровяные цилиндры — true blood casts
• Лейкоцитарные цилиндры — white blood cell casts, white cell casts (WBC casts), leukocyte casts
• Эпителиальные цилиндры — epithelial cell casts (ECC), renal tubular cell casts (RTC casts), renal tubular epithelial cell casts (RTECC)

Acellular casts

• Гиалиновые цилиндры — hyaline casts
• Восковидные цилиндры — waxy casts (WxC)
• Цилиндры почечной недостаточности (широкие цилиндры) — renal failure casts (broad casts)
• Гемоглобиновые цилиндры — hemoglobin casts
• Миоглобиновые цилиндры — myoglobin casts
• Зернистые цилиндры — granular casts (GC)
  мелкозернистые цилиндры — finely granular casts
  крупнозернистые цилиндры — coarsely granular casts
  «Грязно-коричневые» цилиндры — «Muddy-brown» casts, dirty-brown casts, “muddy” brown GC (MBGC)
• Пигментные цилиндры — pigment casts, pigmented casts
• Жировые цилиндры — fatty casts, lipid casts
• жирнозернистые цилиндры — fatty granular casts

Псевдоцилиндры (цилиндроиды) — pseudocasts (cylindroids)

Жировые капли — fat droplets, free lipid droplets, free fat

Овальные жировые тельца — oval fat bodies

Слизь — mucus

Уретральные нити — mucus threads

Сперматорея — spermatozoa

Фигуры «мальтийского креста» в поляризационном микроскопе — «maltese-cross» appearance on polarized microscopy

Серженко Надежда
Бюро медицинских переводов «Медтран»

Литература и интернет-ресурсы:

1. Edgar V Lerma, Kristie Slivka, Eric B Staros. Urinalysis. Medscape.
2. Urinalysis. Lab Tests Online. https://labtestsonline.org/tests/urinalysis.
3. The Internet Pathology Laboratory for Medical Education. Florida State University College of Medicine. The WebPath® CD-ROM version 10.
4. Cunningham LJ, Campbell SJ, Armoo S, Koukounari A, Watson V, Selormey P, et al. (2020) Assessing expanded community wide treatment for schistosomiasis: Baseline infection status and self-reported risk factors in three communities from the Greater Accra region, Ghana. PLoS Negl Trop Dis 14(4): e0007973. https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0007973.
5. Большакова Г.Д. Оценка результатов микроскопического исследования осадка мочи. ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И.Мечникова, Кафедра клинической лабораторной диагностики.
6. Tesser Poloni J, A, Bosan I, B, Garigali G, Fogazzi G, B: Urinary Red Blood Cells: Not Only Glomerular or Nonglomerular. Nephron Clin Pract 2012;120:c36-c41. doi: 10.1159/000330286
7. Simerville JA, Maxted WC, Pahira JJ. Urinalysis: a comprehensive review. Am Fam Physician. 2005 Mar 15;71(6):1153-62. Erratum in: Am Fam Physician. 2006 Oct 1;74(7):1096. PMID: 15791892.
8. M. Richard Dion, M.Sc., Dr Nicolas Tétreault, Ph.D., DEPD, CSPQ, Dre Julie Amyot, Ph.D., DEPD, CSPQ. Urinary Sediment Microscopic Analysis.
9. А. В. Козлов, Г. Д. Большакова, В. А. Зимина, Д. Г. Осташова. Подходы к стандартизации анализа мочи. Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования.
10. Cesar F. Hernandez-Arroyo, Vipin Varghese, Muner M.B. Mohamed, Juan Carlos Q. Velez Urinary Sediment Microscopy in Acute Kidney Injury Associated with COVID-19. Kidney360 Aug 2020, 1 (8) 819-823; DOI: 10.34067/KID.0003352020
11. Renal Fellow Network Urine Sediment of the Month: All About Those Oval Fat Bodies. June 25, 2020
12. Karen M. Ringsrud, MT(ASCP). Casts in the Urine Sediment. Laboratory Medicine, Volume 32, Issue 4, April 2001, Pages 191–193, https://doi.org/10.1309/KJ5E-V5FE-MAHR-KXT2

Copyright © 2008-2021 Medtran.ru. All rights reserved.

Сделать заказ

Форма обратной связи

---

• О компании
• Качество
• Примеры переводов
• Карта сайта

• Вакансии
• Термины
• Блог
• Контакты

• Нормативные документы
• Конфиденциальность
• Обработка персональных данных
• Ограничение ответственности

ОКА (общий клинический анализ) крови – клинико-гематологический метод оценки состава главной биожидкости организма, целью которого является определение возможных нарушений. Исследование состава крови в лабораторных условиях проводится под микроскопом (микроскопия «вручную») и на гематологических автоматических анализаторах.

Итоговые данные автоподсчета компьютер фиксирует и отправляет на печать. В бланке исследования указывается расшифровка общего анализа крови латинскими буквами (аббревиатурой от полного наименования показателя).

Микроскопия ручным подсчетом занимает больше времени, но считается более точной. Оптимально информативный вариант оценки – автоматический анализ, дополненный вычислением лейкограммы специалистом лаборатории.

Назначение и информативность общего анализа крови

ОКА назначают:

• по симптоматическим жалобам для выявления нарушений состава крови;
• для контроля терапии диагностированного заболевания;
• в рамках профосмотра, диспансеризации, перинатального скрининга, военно-врачебной комиссии;
• при госпитализации и перед выпиской из стационара (санатория).

Для детей анализ является обязательным при прохождении медицинской комиссии для оформления в дошкольное или образовательное учреждение. Врач легко читает бланк анализа с обозначением параметров на латинском и английском языке и по результатам исследования может оценить общее состояние организма, а также обнаружить наличие:

• воспалений;
• анемии;
• инфекционных процессов, спровоцированных вирусами, бактериями, простейшими паразитами и гельминтами;
• коагуляционных нарушений (проблем со скоростью свертывания крови).

Несоответствие некоторых показателей нормам позволяет предположить активность раковых клеток.

Обозначение и определение основных показателей ОКА

Все исследуемые в ходе анализа параметры биожидкости находятся в тесной взаимосвязи и зависимости друг от друга. Условно можно разбить корреляционные показатели на три группы.

Забор крови на ОКА производится натощак

Гемоглобин и эритроциты

90% двухкомпонентного железосодержащего белка (гемоглобина) содержится в красных кровяных клетках – эритроцитах. Их совместные усилия обеспечивают насыщение крови кислородом и дыхательную функцию организма. Для полной картины в лаборатории оценивают не только концентрацию гемоглобина и количество красных клеток, но и сопутствующие параметры:

• гематокрит – определяет степень насыщенности кровотока красными клетками;
• скорость оседания эритроцитов – отражает быстроту деления крови на жидкую плазму и клеточную часть, а также соотношение белков в биожидкости;
• ретикулоциты – несозревшие предшественники красных клеток.

Дополнительными параметрами являются эритроцитарные индексы. Их вычисляют для оценки средних величин.

Таблица обозначений и показателей, соответствующих лабораторным нормам

Аббревиатура в выданном пациенту бланке результатов	Исследуемый параметр	Референсы
Для взрослых	Для детей
НВ измеряется в г/л	гемоглобин (hemoglobin)	муж. 140-160, жен. 120-150	120-130 г/л
RBC считают количество клеток в 1 л крови, умноженное на 10 в 12 степени — 10^12/л	эритроциты или красные кровяные тельца (red blood cells)	муж. 3,9-5,6; жен. 3,5-5,2	4,0-4,5
HCT	гематокрит (hematocrit)	муж. 40-50%, жен. 37-47%	33-41%
СОЭ или ESR величина измерения – мм/ч	скорость оседания эритроцитов (erythrocyte sedimentation rate)	муж. 2-15, жен. 3-20	4-12
RET	ретикулоциты (reticulocytes)	2-10 % (от эритроцитарной массы)
эритроцитарные индексы или средние величины
MCV	объема эритроцитов	78–98 фл (фемтолитров)
MCH	содержания гемоглобина в одной клетке	28 — 32 пг
MCHC	концентрации гемоглобина в общем количестве эритроцитов	30 — 37 г/л

Тромбоциты

Кровяные клетки в форме пластинок, которые отвечают за нормальную коагуляцию (свертываемость крови), а также защищают эпителиальный (внутренний слой) сосудистых стенок. В клиническом анализе крови определяют количество тромбоцитов, процент тромбоцитарных пластинок по отношению к общему объему крови и тромбоцитарные индексы.

Обозначения и показатели нормы

Аббревиатура, указанная в бланке итоговых результатов	Тромбоцитарные параметры	Референсы
взрослые	дети
РСТ	тромбокрит (platelet crit)	0,15-0,4
PLT (10^9/л)	тромбоциты или пластинки (platelets)	муж. 180-320 жен. 150-400	160-375
Индексы
MPV	средние величины объема кровяной пластинки (mean platelet volume)	7-10 фл
PDW	распределение тромбоцитов по объему крови	11,5-14,5 %

Лейкоцитарные клетки

Лейкоциты – несколько групп белых кровяных клеток, обладающих охранной функцией фагоцитоза (захвата и уничтожения болезнетворных микроорганизмов). При активизации условно-патогенной флоры организма или вторжении патогенных бактерий, вирусов, паразитов и грибков лейкоциты мобилизуются, стремясь их ликвидировать.

Лейкоцитарные клетки разделяются на две большие группы, каждая из которых включает подгруппы:

• агранулоциты – лейкоциты, не содержащие азурофильных гранул в цитоплазме (моноциты и лимфоциты);
• гранулоциты – лейкоцитарные клетки с сегментированным ядром и специфическими гранулами в цитоплазме (нейтрофилы – сегментоядерные и палочкоядерные, эозинофилы и базофилы).

При лабораторной оценке учитывают абсолютное количество клеток (в единицах) и относительное количество (в процентах). В бланке анализа чаще всего указывают абсолютное число лейкоцитов в единицах и процентное соотношение отдельных лейкоцитарных групп.

Таблица обозначений и показателей нормы

Аббр. в итоговом бланке результатов	Исследуемый параметр	Норма содержания
для взрослых	для детей
в единицах	в %	в единицах	в %
WBC	лейкоциты или белые кровяные тельца (white blood cells)	4-9	—	6-10	—
LYM (LY#) (LY%)	лимфоциты (lymphocyte)	1,2 — 3,0	25-40		30-45
NEUT (NE#) (NE%)	нейтрофилы (neutrophils) палочкоядерные / сегментоядерные		2-5 / 55-70		1-4 / 40-60
MON (MO#) (MO%)	моноциты (monocyte)	0,1-0,7	6-8		4-6
EOS (EO#) (EO%)	эозинофилы (eosinophils)		2-5		1-4
BAS (BA#) (BA%)	базофилы (basophils)		1		0-1
MID (MON+ EOS+BAS)	смесь (моноциты+ базофилы+эозинофилы)	0,2—0,8	5-10		5-10

Единицы вычисляют чаще всего вручную. Это количество клеток в литре крови (для удобства полученное число умножают на 10 в 9 степени – 10^9/л).

О расшифровке биохимии крови

Наряду с ОКА, востребованным исследованием является биохимический анализ крови. В бланке с результатами исследуемые параметры могут обозначаться как русской, так и латинской аббревиатурой. Оценка биохимического состава плазмы позволяет выявить функциональные сбои в конкретных органах и системах.

Забор крови на биохимию проводят при помощи одноразовых шприцев или вакутейнеров

Белки

Правильная концентрация протеинов (белков) – это достаточное количество строительного материала для новых клеток, нормальные мышечные сокращения, полноценная защита организма от инфекций, своевременное перемещение по кровотоку гормонов, кислот, питательных веществ.

Наименование	Белок общий	Альбумин	С-реактивный белок
Норма содержания	у взрослых	64-84	33-55	не более 5
у детей	60-80	32-46
Аббревиатура в бланке	Tр	Albu	Crp

Лабораторное измерение белка производится в г/л.

Углеводы

Сахар в норме означает правильный углеводный обмен и выработку поджелудочной железой нужного количества гормона инсулина.

Наименование	Глюкоза
Норма концентрации	Взрослые	3,3-5,5
Дети
Аббревиатура	Glu

Измерительная величина – ммоль/л.

Азотистые соединения

Совпадение результатов анализа с референсными значениями отражает полноценное функционирование почечного аппарата.

Название показателя	Мочевина	Мочевая кислота
Норма	Взрослые	2,8-7,2	Муж. – 210-420, жен. – 150-350
Дети	4,2-7,2	120-330
Аббревиатура	Urea	Uric asid

Величина измерения – мкмоль/л.

Жиры

Нормальные показатели жиров – признак правильного липидного обмена, здоровых сосудов головного мозга и нижних конечностей, печени, щитовидной железы.

Наименование	Холестерин общ.	Липопротеины низкой плотности	Липопротеины высокой плотности	Триглицериды
Норма	муж.	3,2-5,2	1,7-4,3	0.6-1,8	1,7
жен.	1,8-4,4	0,8-1,8
Аббревиатура	Chol	ЛПНП	ЛПВП	ТГ

Лабораторная величина – ммоль/л.

Жирорастворимый пигмент желчи

Соответствие полученных результатов нормативам говорит о хорошей работе органов гепатобилиарной системы.

Наименование	Билирубин общий	Билирубин неконъюгированный (свободный или непрямой)	Билирубин конъюгированный (связанный или прямой)
Норма	20,5	1,7-17,0	0,86-5,3
Аббр.	Tbil	Dbil	Idbil

В условиях лаборатории измеряют в мкмоль/л.

Ферменты

Нормальные показатели ферментов отражают бесперебойные процессы пищеварительных химических реакций, белкового и углеводного обмена, стабильных мышечных сокращений (в том числе сердечной мышцы – миокарда), нормальной работы печени, поджелудочной железы, смежных органов гепатобилиарной системы.

Название	Норма	Аббр.
взрослые	дети
Аланинаминотрансфераза	муж. 45 жен. 39	29	Alt, либо АЛТ, АлАТ
Аспартатаминотрансфераза	муж. до 31 жен. до 37	до 30	Ast или АСТ, АсАТ
Креатинфосфокиназа	муж. до 195 жен. до 167	до 270	KFK или КФК
Щелочная фосфатаза	20-130	100-600	Alp или ЩФ
Амилаза	до 120		Amyl

Измерение проводят в медицинских единицах на литр (ЕД/л).

Общий анализ мочи

Результаты лабораторной оценки мочи, прежде всего, информируют о состоянии здоровья мочевыделительной системы. Правильно расшифровать анализ мочи (общий клинический) может только врач, с учетом всех параметров, зависящих друг от друга. По таблице можно только сравнить полученные результаты с нормативными значениями.

Контейнер для ОАМ можно приобрести в любой аптеке

В ходе анализа оценивают физико-химические характеристики, органолептические свойства, осадок мочи, включающий:

• клетки крови;
• неклассифицируемые и классифицируемые элементы (цилиндры);
• посторонние примеси (слизь, бактерии, соли, дрожжевые грибки, клетки эпителия).

В бланке исследования прописаны все анализируемые параметры. Однако в норме некоторые из них в моче присутствовать не должны. Ненайденные элементы обозначают английским «Neg» или русским – «отрицательно».

Физико-химические характеристики

Наименование показателя	Референсные значения	Аббревиатура для обозначения в бланке
кислотность	4–7 ЕД.	РН
белок	Neg или не больше 0,033 г/л	PRO
сахар (глюкоза)	≤ 0,8 ммоль/л	GLU
гемоглобин	Neg	НВ
кетоновые тела	Neg	КЕТ
билирубин	Neg	BIL
уробилиноген	5-10 мг/л	URO

Осадок мочи

Элементы	Норма	Аббревиатура для обозначения в бланке
эритроциты	муж.-1-2 жен.- ≤ 3	BLD или RBC
лейкоциты	муж.-≤ 3; жен.-≤ 6	LEU
классифицируемые гиалиновые цилиндры	не более 20	HYAL
неклассифицируемые цилиндры (эритроцитарные, зернистые, эпителиальные, восковидные)	Neg	UNCC
бактерии	Neg	NIT или BACT
дрожжевые грибки	Neg	BYST
слизь	незначительно или Neg	MUCS
эпителий мочевого пузыря	Neg	VTC

Органолептика

Параметр исследования	Норма	Аббревиатура для обозначения в бланке
цвет	соломенный	COLOR
плотность (удельный вес)	1.010–1.022 г/л	SG
прозрачность	близка к абсолютной	TURB – при наличии мутности
запах	нерезкий	—
пенистость	отсутствует	—

Дополнительные обозначения: скопление лейкоцитов (лейкоцитурия) – WBCC, плоский эпителий – SQEP, аскорбиновая кислота – VC.

Итоги

Результаты лабораторных анализов крови и мочи пациент получает на специальном бланке, где параметры исследования обозначают латинской (английской) аббревиатурой. Каждый показатель имеют свою норму содержания в крови или моче.

Правильно расшифровать итоги исследования может только врач, поскольку все параметры находятся в корреляционной зависимости между собой. Пациент может только сравнить свои результаты с референсными значениями. Нормативы, на которые следует ориентироваться, обычно указаны в бланке анализа.

Главная
/ Расшифровка анализа мочи. Автоматическая расшифровка анализа мочи, норма анализа мочи, таблица расшифровки

Расшифровка анализов крови и мочи латинскими буквами — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

ОКА (общий клинический анализ) крови — клинико-гематологический метод оценки состава главной биожидкости организма, целью которого является определение возможных нарушений. Исследование состава крови в лабораторных условиях проводится под микроскопом (микроскопия «вручную») и на гематологических автоматических анализаторах.

Итоговые данные автоподсчета компьютер фиксирует и отправляет на печать. В бланке исследования указывается расшифровка общего анализа крови латинскими буквами (аббревиатурой от полного наименования показателя).

Микроскопия ручным подсчетом занимает больше времени, но считается более точной. Оптимально информативный вариант оценки — автоматический анализ, дополненный вычислением лейкограммы специалистом лаборатории.

Назначение и информативность общего анализа крови

ОКА назначают:

• по симптоматическим жалобам для выявления нарушений состава крови;
• для контроля терапии диагностированного заболевания;
• в рамках профосмотра, диспансеризации, перинатального скрининга, военно-врачебной комиссии;
• при госпитализации и перед выпиской из стационара (санатория).

Для детей анализ является обязательным при прохождении медицинской комиссии для оформления в дошкольное или образовательное учреждение. Врач легко читает бланк анализа с обозначением параметров на латинском и английском языке и по результатам исследования может оценить общее состояние организма, а также обнаружить наличие:

• воспалений;
• анемии;
• инфекционных процессов, спровоцированных вирусами, бактериями, простейшими паразитами и гельминтами;
• коагуляционных нарушений (проблем со скоростью свертывания крови).

Несоответствие некоторых показателей нормам позволяет предположить активность раковых клеток.

Обозначение и определение основных показателей ОКА

Все исследуемые в ходе анализа параметры биожидкости находятся в тесной взаимосвязи и зависимости друг от друга. Условно можно разбить корреляционные показатели на три группы.

Забор крови на ОКА производится натощак

Гемоглобин и эритроциты

90% двухкомпонентного железосодержащего белка (гемоглобина) содержится в красных кровяных клетках — эритроцитах. Их совместные усилия обеспечивают насыщение крови кислородом и дыхательную функцию организма. Для полной картины в лаборатории оценивают не только концентрацию гемоглобина и количество красных клеток, но и сопутствующие параметры:

• гематокрит — определяет степень насыщенности кровотока красными клетками;
• скорость оседания эритроцитов — отражает быстроту деления крови на жидкую плазму и клеточную часть, а также соотношение белков в биожидкости;
• ретикулоциты — несозревшие предшественники красных клеток.

Дополнительными параметрами являются эритроцитарные индексы. Их вычисляют для оценки средних величин.

Таблица обозначений и показателей, соответствующих лабораторным нормам

Аббревиатура в выданном пациенту бланке результатов	Исследуемый параметр	Референсы
Для взрослых	Для детей
НВ измеряется в г/л	гемоглобин (hemoglobin)	муж. 140-160, жен. 120-150	120-130 г/л
RBC считают количество клеток в 1 л крови, умноженное на 10 в 12 степени — 10^12/л	эритроциты или красные кровяные тельца (red blood cells)	муж. 3,9-5,6; жен. 3,5-5,2	4,0-4,5
HCT	гематокрит (hematocrit)	муж. 40-50%, жен. 37-47%	33-41%
СОЭ или ESR величина измерения — мм/ч	скорость оседания эритроцитов (erythrocyte sedimentation rate)	муж. 2-15, жен. 3-20	4-12
RET	ретикулоциты (reticulocytes)	2-10 % (от эритроцитарной массы)
эритроцитарные индексы или средние величины
MCV	объема эритроцитов	78-98 фл (фемтолитров)
MCH	содержания гемоглобина в одной клетке	28 — 32 пг
MCHC	концентрации гемоглобина в общем количестве эритроцитов	30 — 37 г/л

Тромбоциты

Кровяные клетки в форме пластинок, которые отвечают за нормальную коагуляцию (свертываемость крови), а также защищают эпителиальный (внутренний слой) сосудистых стенок. В клиническом анализе крови определяют количество тромбоцитов, процент тромбоцитарных пластинок по отношению к общему объему крови и тромбоцитарные индексы.

Обозначения и показатели нормы

Аббревиатура, указанная в бланке итоговых результатов	Тромбоцитарные параметры	Референсы
взрослые	дети
РСТ	тромбокрит (platelet crit)	0,15-0,4
PLT (10^9/л)	тромбоциты или пластинки (platelets)	муж. 180-320 жен. 150-400	160-375
Индексы
MPV	средние величины объема кровяной пластинки (mean platelet volume)	7-10 фл
PDW	распределение тромбоцитов по объему крови	11,5-14,5 %

Лейкоцитарные клетки

Лейкоциты — несколько групп белых кровяных клеток, обладающих охранной функцией фагоцитоза (захвата и уничтожения болезнетворных микроорганизмов). При активизации условно-патогенной флоры организма или вторжении патогенных бактерий, вирусов, паразитов и грибков лейкоциты мобилизуются, стремясь их ликвидировать.

Лейкоцитарные клетки разделяются на две большие группы, каждая из которых включает подгруппы:

• агранулоциты — лейкоциты, не содержащие азурофильных гранул в цитоплазме (моноциты и лимфоциты);
• гранулоциты — лейкоцитарные клетки с сегментированным ядром и специфическими гранулами в цитоплазме (нейтрофилы — сегментоядерные и палочкоядерные, эозинофилы и базофилы).

При лабораторной оценке учитывают абсолютное количество клеток (в единицах) и относительное количество (в процентах). В бланке анализа чаще всего указывают абсолютное число лейкоцитов в единицах и процентное соотношение отдельных лейкоцитарных групп.

Таблица обозначений и показателей нормы

Аббр. в итоговом бланке результатов	Исследуемый параметр	Норма содержания
для взрослых	для детей
в единицах	в %	в единицах	в %
WBC	лейкоциты или белые кровяные тельца (white blood cells)	4-9	—	6-10	—
LYM (LY#) (LY%)	лимфоциты (lymphocyte)	1,2 — 3,0	25-40		30-45
NEUT (NE#) (NE%)	нейтрофилы (neutrophils) палочкоядерные / сегментоядерные		2-5 / 55-70		1-4 / 40-60
MON (MO#) (MO%)	моноциты (monocyte)	0,1-0,7	6-8		4-6
EOS (EO#) (EO%)	эозинофилы (eosinophils)		2-5		1-4
BAS (BA#) (BA%)	базофилы (basophils)		1		0-1
MID (MON+ EOS+BAS)	смесь (моноциты+ базофилы+эозинофилы)	0,2-0,8	5-10	5-10

Единицы вычисляют чаще всего вручную. Это количество клеток в литре крови (для удобства полученное число умножают на 10 в 9 степени — 10^9/л).

О расшифровке биохимии крови

Наряду с ОКА, востребованным исследованием является биохимический анализ крови. В бланке с результатами исследуемые параметры могут обозначаться как русской, так и латинской аббревиатурой. Оценка биохимического состава плазмы позволяет выявить функциональные сбои в конкретных органах и системах.

Забор крови на биохимию проводят при помощи одноразовых шприцев или вакутейнеров

Белки

Правильная концентрация протеинов (белков) — это достаточное количество строительного материала для новых клеток, нормальные мышечные сокращения, полноценная защита организма от инфекций, своевременное перемещение по кровотоку гормонов, кислот, питательных веществ.

Наименование	Белок общий	Альбумин	С-реактивный белок
Норма содержания	у взрослых	64-84	33-55	не более 5
у детей	60-80	32-46
Аббревиатура в бланке	Tр	Albu	Crp

Лабораторное измерение белка производится в г/л.

Углеводы

Сахар в норме означает правильный углеводный обмен и выработку поджелудочной железой нужного количества гормона инсулина.

Наименование	Глюкоза
Норма концентрации	Взрослые	3,3-5,5
Дети
Аббревиатура	Glu

Измерительная величина — ммоль/л.

Азотистые соединения

Совпадение результатов анализа с референсными значениями отражает полноценное функционирование почечного аппарата.

Название показателя	Мочевина	Мочевая кислота
Норма	Взрослые	2,8-7,2	Муж. — 210-420, жен. — 150-350
Дети	4,2-7,2	120-330
Аббревиатура	Urea	Uric asid

Величина измерения — мкмоль/л.

Жиры

Нормальные показатели жиров — признак правильного липидного обмена, здоровых сосудов головного мозга и нижних конечностей, печени, щитовидной железы.

Наименование	Холестерин общ.	Липопротеины низкой плотности	Липопротеины высокой плотности	Триглицериды
Норма	муж.	3,2-5,2	1,7-4,3	0.6-1,8	1,7
жен.	1,8-4,4	0,8-1,8
Аббревиатура	Chol	ЛПНП	ЛПВП	ТГ

Лабораторная величина — ммоль/л.

Жирорастворимый пигмент желчи

Соответствие полученных результатов нормативам говорит о хорошей работе органов гепатобилиарной системы.

Наименование	Билирубин общий	Билирубин неконъюгированный (свободный или непрямой)	Билирубин конъюгированный (связанный или прямой)
Норма	20,5	1,7-17,0	0,86-5,3
Аббр.	Tbil	Dbil	Idbil

В условиях лаборатории измеряют в мкмоль/л.

Ферменты

Нормальные показатели ферментов отражают бесперебойные процессы пищеварительных химических реакций, белкового и углеводного обмена, стабильных мышечных сокращений (в том числе сердечной мышцы — миокарда), нормальной работы печени, поджелудочной железы, смежных органов гепатобилиарной системы.

Название	Норма	Аббр.
взрослые	дети
Аланинаминотрансфераза	муж. 45 жен. 39	29	Alt, либо АЛТ, АлАТ
Аспартатаминотрансфераза	муж. до 31 жен. до 37	до 30	Ast или АСТ, АсАТ
Креатинфосфокиназа	муж. до 195 жен. до 167	до 270	KFK или КФК
Щелочная фосфатаза	20-130	100-600	Alp или ЩФ
Амилаза	до 120	Amyl

Измерение проводят в медицинских единицах на литр (ЕД/л).

Общий анализ мочи

Результаты лабораторной оценки мочи, прежде всего, информируют о состоянии здоровья мочевыделительной системы. Правильно расшифровать анализ мочи (общий клинический) может только врач, с учетом всех параметров, зависящих друг от друга. По таблице можно только сравнить полученные результаты с нормативными значениями.

Контейнер для ОАМ можно приобрести в любой аптеке

В ходе анализа оценивают физико-химические характеристики, органолептические свойства, осадок мочи, включающий:

• клетки крови;
• неклассифицируемые и классифицируемые элементы (цилиндры);
• посторонние примеси (слизь, бактерии, соли, дрожжевые грибки, клетки эпителия).

В бланке исследования прописаны все анализируемые параметры. Однако в норме некоторые из них в моче присутствовать не должны. Ненайденные элементы обозначают английским «Neg» или русским — «отрицательно».

Физико-химические характеристики

Наименование показателя	Референсные значения	Аббревиатура для обозначения в бланке
кислотность	4-7 ЕД.	РН
белок	Neg или не больше 0,033 г/л	PRO
сахар (глюкоза)	≤ 0,8 ммоль/л	GLU
гемоглобин	Neg	НВ
кетоновые тела	Neg	КЕТ
билирубин	Neg	BIL
уробилиноген	5-10 мг/л	URO

Осадок мочи

Элементы	Норма	Аббревиатура для обозначения в бланке
эритроциты	муж.-1-2 жен.- ≤ 3	BLD или RBC
лейкоциты	муж.-≤ 3; жен.-≤ 6	LEU
классифицируемые гиалиновые цилиндры	не более 20	HYAL
неклассифицируемые цилиндры (эритроцитарные, зернистые, эпителиальные, восковидные)	Neg	UNCC
бактерии	Neg	NIT или BACT
дрожжевые грибки	Neg	BYST
слизь	незначительно или Neg	MUCS
эпителий мочевого пузыря	Neg	VTC

Органолептика

Параметр исследования	Норма	Аббревиатура для обозначения в бланке
цвет	соломенный	COLOR
плотность (удельный вес)	1.010-1.022 г/л	SG
прозрачность	близка к абсолютной	TURB — при наличии мутности
запах	нерезкий	—
пенистость	отсутствует	—

Дополнительные обозначения: скопление лейкоцитов (лейкоцитурия) — WBCC, плоский эпителий — SQEP, аскорбиновая кислота — VC.

Итоги

Результаты лабораторных анализов крови и мочи пациент получает на специальном бланке, где параметры исследования обозначают латинской (английской) аббревиатурой. Каждый показатель имеют свою норму содержания в крови или моче.

Правильно расшифровать итоги исследования может только врач, поскольку все параметры находятся в корреляционной зависимости между собой. Пациент может только сравнить свои результаты с референсными значениями. Нормативы, на которые следует ориентироваться, обычно указаны в бланке анализа.

Общий анализ крови: полная расшифровка

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Ценность исследования

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно встречаются реже.

Если после этой статьи у вас останутся вопросы — вы можете проконсультироваться с нашими терапевтами онлайн и задать им любые волнующие вас вопросы, предварительно отправив результаты своих анализов в чат.

Аббревиатура

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

• WBC — white blood cells — белые кровяные тельца — Лейкоциты;

• RBC — red blood cells — красные кровяные тельца — Эритроциты;
• HGB — hemoglobin — Гемоглобин;
• HTC — hematocrit — Гематокрит;
• MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов;
• MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците;
• MCHC — mean corpuscular hemoglobin concentration — Средняя концентрация гемоглобина в эритроците;
• RDW — red cell distribution — Индекс распределения эритроцитов;
• PLT — platelets — Тромбоциты;
• MPV — mean platelets volume — Средний объем тромбоцитов
• PTC — Thrombocrit — Тромбокрит.

Отдельным блоком идет лейкоцитарная формула

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

• NEU (% и абс.) — Neutrophil -Нейтрофилы;

• LYMP (% и абс.) — Lymphocyte — Лимфоциты;
• MONO (% и абс.) — Monocytes -Моноциты;
• EO (% и абс.)- Eosinophils — Эозинофилы;
• Baso (% и абс.) — Basophil -Базофилы.

Расшифровка

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

HGB — hemoglobin — Гемоглобин

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

RBC — red blood cells — Эритроциты

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение — о железодефицитной анемии.

HTC — hematocrit — Гематокрит

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

PLT — platelets — тромбоциты

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

WВС — white blood cells — лейкоциты

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов — признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Лейкоцитарная формула

NEU — нейтрофилы

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

LYM — лимфоциты

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё — повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

EOS — эозинофилы

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

BAS — базофилы

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

MON — моноциты

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

CОЭ — скорость оседания эритроцитов

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Если после этой статьи у вас все же остались вопросы по результатам анализов — вы можете проконсультироваться нашими терапевтами онлайн и задать любые волнующие вас вопросы, предварительно отправив результаты своих анализов в чат с врачом. Консультации платные, но здоровье того стоит. Для консультации переходите по ссылке.

Расшифровываем общий анализ мочи

Общий анализ мочи все чаще оценивает аппарат, а результат больше похож на чек в супермаркете. Мы поможем разобраться в медицинских иероглифах.

В прошлый раз мы рассказали о том,
как расшифровать показатели общего анализа крови.
Сегодня наш эксперт объясняет, как трактовать отклонения от нормы
в анализе мочи.

• Норма цвета мочи
• Показатель прозрачности мочи
• Относительная плотность
• Показатель кислотности (pH) мочи
• Белок (PRO)
• Глюкоза в моче (GLU)
• Билирубин (BIL)
• Уробилиноген (UBG)
• Кетоновые тела (KET)
• Гемоглобин в моче
• Нитриты (NIT) в мочи

Расшифровка анализа мочи — нормы показателей

Color (цвет). Норма цвета мочи — соломенно-желтый

Естественный цвет мочи – соломенно-желтый. Пигменты мочи – урохромы – придают концентрированной
моче более насыщенную, тёмную окраску. Когда же моча слабоконцентрированная и пигмента в ней мало,
цвет становится светло-желтым. Изменения цвета мочи могут быть физиологическими, например, после появления в ней
пищевых хромогенов: красный цвет появляется после употребления свёклы, желто-коричневый – после ревеня или
моркови.

Краснеть моча будет при появлении следов распада гемоглобина после переохлаждения,
длительной ходьбы или бега. Также изменение мочи может быть следствием заболеваний: потемнение мочи – при
гепатите, циррозе, механической желтухе, посветление –при сахарном диабете, покраснение – при появлении
крови в моче.

Показатель прозрачности мочи (полная/неполная). Норма — полная

Помутнение мочи – признак наличия эпителия или слизи (в норме), либо лейкоцитов, эритроцитов, бактерий,
выпадения осадков солей (при патологии).

Относительная плотность (S.G). Норма – 1010−1023

Этот показатель оценивает способность почек концентрировать мочу, то есть выполнять свою основную функцию. При
незначительном поражении почек плотность мочи в течение дня может колебаться от 1004 до 1023. 1023
– минимальная верхняя граница, при которой почки рассматриваются как здоровые.

Повышение значений характерно для обезвоживания, сахарного диабета, выделения
белка при заболеваниях почек, заболеваний печени и сердечной недостаточности, снижение значений – при
несахарном диабете, хронической почечной недостаточности, обильном питье или приеме мочегонных.

Показатель кислотности мочи (pH). Норма – 5,0−7,0

Показатель кислотности здорового человека в норме колеблется между 5,0 и 7,0 и во многом
определяется характером диеты. При мясной диете моча закисляется, pH снижается до 4,6−5,0. Овощная и молочная
диета, напротив, вызывают защелачивание мочи и pH выше 7,0. Из патологических состояний снижение pH характерно
для обезвоживания, длительного голодания, сахарного диабета, лихорадки, диареи. Повышение встречается при
хронической почечной недостаточности, длительной рвоте, гиперфункции паращитовидных желез, опухолях мочеполовой
системы.

Белок (PRO). Норма – до 0,033 г/л

В норме количество белка, выделяемого почками за сутки, не превышает 100−150 мг/сут. (0,1
– 0,15 г/л), а в однократной пробе мочи его не должно быть больше 0,033 г/л. При нарушении
почечной функции и различных заболеваниях белок в моче может появляться в гораздо большем количестве.
Выделяют так называемую транзиторную протеинурию – эпизодическое появление белка в моче, связанное с физической
работой, стрессом. Также белок появляется в моче при лихорадке. Остальные причины связаны с развитием
патологии, это острые и хронические гломерулонефриты, пиелонефриты, воспалительные заболевания мочевых путей
(цистит, уретрит) и опухоли, гипертоническая болезнь и выраженная сердечная недостаточность.

Глюкоза в моче (GLU). Норма отсутствует

В норме глюкоза в моче отсутствует или обнаруживается в минимальных количествах, так как подвергается
в почечных канальцах обратному всасыванию. При концентрации глюкозы в крови более 9−10 ммоль/л эта
способность утрачивается. С возрастом, а также под влиянием диабета и гипертонии уровень снижается до 8,8
ммоль/л и даже меньше. Кроме диабета причинами глюкозурии могут оказаться острый панкреатит, инфаркт миокарда,
тяжелая травма, ожоги, беременность и одновременный прием большого количества углеводов.

Билирубин (BIL). Норма отсутствует

Моча здоровых людей содержит минимальные, неопределяемые количества билирубина. Он появляется, главным образом,
при поражении паренхимы печени (вирусный гепатит, цирроз печени, опухоли печени или метастазы в неё) либо при
механическом затруднении оттока желчи (механическая желтуха).

Уробилиноген (UBG). Норма – равно 17 мколь/л или менее

Это вещество – производное билирубина, которое в норме выделяется с мочой и калом. При этом
содержание уробилиногена в моче не должно превышать 17 мкмоль/л. Если с мочой выделяется больше
уробилиногена, это состояние носит название уробилиногенурия. Характерно для гемолиза (внутрисосудистого разрушения
эритроцитов), но также может появляться при рассасывании массивных гематом, различных поражениях паренхимы
печени (острые и хронические гепатиты, отравления, опухоли печени) и заболеваниях кишечника (энтероколиты,
запоры, кишечная непроходимость, гнойные процесс в кишечнике).

Кетоновые тела (KET). Норма отсутствует

К ним относятся ацетон и близкие ему вещества. Появление кетоновых тел – главный признак
декомпенсации сахарного диабета. Также имеет место алкогольный кетоацидоз на фоне запоя, кетонурия при остром
панкреатите, тиреотоксикозе, но также они могут появиться по физиологическим причинам (прием белковой пищи
или длительное голодание, большие операции и травмы).

Гемоглобин в моче. Норма отсутствует

Появление в моче гемоглобина может свидетельствовать либо о разрушении эритроцитов в кровеносном русле
(гемолизе), либо о кровотечении из мочеполовых путей. Тест на гемоглобин дает лишь положительный или
отрицательный результат, дальнейшую диагностику нужно проводить, изучая мочевой осадок и содержащиеся в нем
в этом случае эритроциты.

Нитриты (NIT). Норма отсутствует

В норме нитриты в моче отсутствуют. Их обнаружение говорит о длительном нахождении мочи в мочевом
пузыре (более 4 часов), особенно в случае, когда употреблялись богатые нитратами продукты. Но чаще
появление нитритов свидетельствует о наличии в мочеполовой системе бактерий, вызывающих воспаление. Для
подтверждения этого необходимо пристально изучить мочевой осадок (выявление лейкоцитов, бактерий и т. д.), о чём мы расскажем во второй части статьи про
общеклинический анализ мочи.

Задать вопрос
врачу-терапевту
или врачу-урологу
о своём здоровье Вы всегда можете в мобильном приложении Доктис. Первая
консультация бесплатно! Скачивайте прямо
сейчас!