Загрузить PDF
Загрузить PDF
Контроль над мочеиспусканием во время сна у детей развивается по-разному, и некоторые избавляются от ночного недержания мочи раньше, чем их сверстники. При этом очень важно помочь ребенку и закрепить первые успехи, уменьшив вероятность мочеиспускания во сне (называемого также ночным энурезом) в дальнейшем. Однако ночным недержанием мочи страдают не только дети. Терпение и настойчивость помогут вам справиться с ночным энурезом у вас самих или у вашего ребенка.
-
1
Не впадайте в панику. Около 15% детей все еще продолжают мочиться в постель по достижении пятилетнего возраста.[1]
Хотя с возрастом их число уменьшается, нет ничего страшного в том, если ребенок продолжает мочиться в постель вплоть до семи лет.[2]
Примерно до этого возраста у детей продолжают развиваться мочевой пузырь и контроль над ним. -
2
Следите, чтобы ребенок меньше пил вечером. Постарайтесь уменьшить количество жидкости, выпиваемой ребенком за несколько часов перед сном.[3]
Это отнюдь не означает, что следует ограничить употребление жидкости на протяжении всего дня. Наоборот, старайтесь, чтобы ребенок побольше пил утром и днем, поскольку это уменьшит его жажду вечером.[4]
Если ребенок все же захочет пить незадолго до сна, особенно после занятий спортом или другой физической активности, обязательно предложите ему воду.- По утрам, снаряжая ребенка в школу, давайте ему с собой бутылку воды, чтобы снизить потребление жидкости во второй половине дня и вечером.[5]
- По утрам, снаряжая ребенка в школу, давайте ему с собой бутылку воды, чтобы снизить потребление жидкости во второй половине дня и вечером.[5]
-
3
Не давайте ребенку напитки, содержащие кофеин. Они могут провоцировать мочеиспускание, поскольку кофеин обладает мочегонным действием.[6]
Вообще не следует давать ребенку напитки с кофеином, тем более, если вы стараетесь избавить его от ночного недержания мочи.[7]
-
4
Ограничьте употребление продуктов, раздражающих мочевой пузырь. Помимо кофеина, следует исключить из вечернего рациона ребенка продукты, раздражающие мочевой пузырь, то есть способствующие мочеиспусканию. К ним относятся цитрусовые соки, пищевые красители (особенно входящие в состав красных соков), различные заменители сахара, искусственные ароматизаторы и усилители вкуса.[8]
-
5
Приучите ребенка регулярно посещать уборную. Во второй половине дня и вечером следует пользоваться уборной примерно раз в два часа.[9]
Это поможет разгрузить мочевой пузырь перед сном. -
6
Перед самым сном используйте метод “двойного опорожнения”. Многие дети посещают уборную в начале приготовлений ко сну, перед тем как надеть пижаму, почистить зубы и так далее. Метод “двойного опорожнения” заключается в том, чтобы сходить в уборную перед этими приготовлениями, а затем еще раз после них, непосредственно перед тем, как лечь спать.[10]
-
7
Избавьте ребенка от запоров. Ночной энурез может быть результатом запоров, вызывающих давление на мочевой пузырь со стороны прямой кишки. Ситуация нередко осложняется тем, что дети стесняются признаться в том, что у них запор. До трети всех случаев ночного энуреза у детей, способных контролировать мочевой пузырь во время сна, вызваны именно запорами.[11]
- Если вы обнаружили, что у ребенка запор, попробуйте на несколько дней посадить его на диету с высоким содержанием пищевых волокон. Если это не поможет, посетите педиатра. Существует множество верных способов помочь ребенку, страдающему запором.
-
8
Ни в коем случае не наказывайте ребенка. Несмотря на то, что ваш ребенок мочится в постель и это может сильно расстраивать вас, никогда не наказывайте его за это.[12]
Ребенок расстраивается не меньше вас и тоже хочет избавиться от своего недостатка. Вместо наказаний поощряйте ребенка в тех случаях, когда наутро его постель остается сухой.[13]
- Вы можете вознаградить ребенка чем угодно: совместной игрой, новыми наклейками, любимым блюдом. Выберите то, что он любит больше всего.
-
9
При необходимости используйте энурезный будильник. Если вы будете будить ребенка, чтобы он еще раз сходил в уборную, это перебьет его сон, и он плохо выспится.[14]
Не следует будить ребенка без особой необходимости. Вместо этого попробуйте использовать энурезный будильник. Это устройство пристегивается к пижаме или постельному белью и при обнаружении влаги немедленно подает сигнал; таким образом, ребенок проснется в нужный момент и сможет сходить в уборную.[15]
-
10
Посетите с ребенком педиатра. В некоторых, довольно редких случаях ночной энурез может свидетельствовать о более серьезных проблемах со здоровьем. Чтобы исключить это, посетите педиатра, который проверит, не вызвано ли ночное недержание мочи следующими заболеваниями:[16]
- Приступы апноэ (внезапная остановка дыхания) во сне
- Инфекция мочевыводящих путей
- Сахарный диабет
- Нарушения в мочевыводящих органах или нервной системе
-
11
Расспросите педиатра насчет медицинских препаратов. Поскольку с возрастом дети обычно перестают мочиться в постель, большинство педиатров не рекомендуют никаких медикаментов.[17]
Однако существуют препараты, позволяющие добиться быстрого результата. К таким средствам относятся:[18]
- Десмопрессин, повышающий выработку естественного антидиуретического гормона, уменьшающего мочевыделение ночью. Однако данный препарат обладает побочными эффектами и может повлиять на концентрацию натрия в организме, поэтому при его приеме следует контролировать количество употребляемой ребенком жидкости.
- Оксибутинин (Дитропан) помогает снизить сокращения мочевого пузыря и увеличить его вместимость.
Реклама
-
1
Ограничьте потребление жидкости в вечернее время. Если вы уменьшите количество жидкости, выпиваемой за несколько часов перед сном, ваш организм будет вырабатывать меньше мочи во время сна, и вероятность ночного энуреза снизится.[19]
- Это не означает, что необходимо уменьшить потребление жидкости на протяжении всего дня. Вам по-прежнему следует выпивать около восьми стаканов воды ежедневно. Просто постарайтесь делать это в основном в утреннее и дневное время. Важно, чтобы организм не испытывал недостатка жидкости, поскольку обезвоживание также может приводить к ночному энурезу у взрослых.[20]
- Это не означает, что необходимо уменьшить потребление жидкости на протяжении всего дня. Вам по-прежнему следует выпивать около восьми стаканов воды ежедневно. Просто постарайтесь делать это в основном в утреннее и дневное время. Важно, чтобы организм не испытывал недостатка жидкости, поскольку обезвоживание также может приводить к ночному энурезу у взрослых.[20]
-
2
Не употребляйте слишком много кофеина и алкоголя. И кофеин, и алкоголь обладают мочегонным действием, то есть повышают выработку мочи в организме. Кроме того, алкоголь притупляет способность вовремя проснуться, чтобы посетить уборную, увеличивая тем самым вероятность замочить постель.[21]
Старайтесь не пить на ночь напитки, содержащие кофеин и алкоголь. -
3
Избавьтесь от запоров. Запор, увеличивая давление на мочевой пузырь, повышает вероятность ночного недержания мочи.[22]
Если ночной энурез случается одновременно с запорами, следует увеличить в своем рационе долю продуктов, богатых клетчаткой – это зеленые листовые овощи, бобовые и прочие продукты растительного происхождения.- Более подробную информацию о том, как избавиться от запоров, вы найдете в статье Как регулировать стул.
-
4
Используйте энурезный будильник. Это устройство помогает выработать привычку вовремя просыпаться не только у детей, но и у подростков и взрослых. Энурезный будильник прикрепляется к пижаме или постельному белью и при первом же появлении влаги подает сигнал, в результате чего вы проснетесь и не успеете замочить постель.[23]
-
5
Проверьте побочные эффекты принимаемых вами медицинских препаратов. Ночной энурез могут вызывать различные медикаменты. Проверьте, нет ли среди принимаемых вами лекарств таких препаратов. Прежде чем изменить прием предписанных вам средств, обязательно проконсультируйтесь с доктором. Вот лишь некоторые препараты, способствующие ночному недержанию мочи:[24]
- Клозапин
- Рисперидон
- Оланзапин
- Кветиапин
-
6
Присмотритесь к признакам, свидетельствующим о приступах апноэ во сне. Если вы громко храпите, а утром, проснувшись, ощущаете боль в грудной клетке, головную боль и першение в горле, вы, возможно, страдаете внезапными остановками дыхания во сне.[25]
Ночной энурез является еще одним симптомом этого заболевания у взрослых, не имевших ранее проблем с мочевым пузырем.- Если вы подозреваете, что у вас приступы апноэ, вам следует обратиться к врачу, который установит точный диагноз и назначит соответствующее лечение.
-
7
Посетите доктора. Если случаи ночного энуреза не сопутствуют чрезмерному питью или запорам, следует обратиться к врачу. Вторичный энурез (недержание мочи у тех, кто до этого не жаловался на проблемы с мочевым пузырем) обычно является симптомом другого заболевания. Врач проведет обследование, чтобы исключить вероятность следующих заболеваний:[26]
- Сахарный диабет
- Неврологические расстройства
- Инфекция мочевыводящих путей
- Камни в мочевыводящих путях
- Простатит или рак простаты
- Рак мочевого пузыря
- Невроз страха или другие эмоциональные расстройства
-
8
Посоветуйтесь с врачом насчет медикаментов. Существуют различные препараты, помогающие избавиться от ночного недержания мочи. Попросите доктора посоветовать средства, наиболее подходящие для вашего случая. Это могут быть следующие препараты:[27]
- Десмопрессин, снижающий количество мочи, вырабатываемой почками.
- Имипрамин, доказавший свою эффективность примерно в 40 процентах случаев.
- Антихолинергические средства, нормализующие работу детрузора (мышечной оболочки) мочевого пузыря; к этим средствам относятся такие препараты, как Дарифенацин, Оксибутинин, Троспия хлорид.
-
9
Узнайте у врача о возможности хирургической операции. Хирургическое вмешательство предпринимается лишь в случаях гиперактивности детрузора мочевого пузыря, при которой недержание мочи обычно наблюдается не только в ночное, но и в дневное время. Хирургическая операция является крайним средством. Доктор может порекомендовать вам следующие методы:[28]
- Кламовая цистопластика. Эта операция заключается в увеличении емкости мочевого пузыря путем его надреза и соединения с участком кишечника.
- Миоэктомия детрузора. При данной операции удаляется участок мышечной оболочки мочевого пузыря, что укрепляет мышцу и снижает количество сокращений мочевого пузыря.
- Стимуляция крестцового нерва. Эта операция позволяет уменьшить активность мышечной оболочки мочевого пузыря путем изменения активности контролирующих ее нервов.
Реклама
Советы
- Соблюдайте режим. Если в один день вы ложитесь спать в 7:30 вечера, а во второй – в час ночи, ваш организм (и мочевой пузырь) будет сбит с толку.
- Если вы стараетесь отучить ребенка мочиться в постель, отмечайте время ночного энуреза (это поможет в дальнейшем в случае обнаружения какого-либо заболевания). Дежурьте возле его постели или спите рядом. Когда ребенок замочит белье, он сдвинется с мокрого места или вообще постарается покинуть постель. По этим признакам вы определите, что ребенок помочился: осторожно разбудите, успокойте его и вместе поменяйте постельное белье (попросите ребенка помочь вам). Затем вновь уложите ребенка спать. Это может случиться несколько раз за ночь, так что не оставляйте ребенка без присмотра после первого раза! После нескольких ночных дежурств вы сможете оставлять ребенка самого – сначала он научится просыпаться сам после того, как помочится в постель, и будет просить вас помочь поменять постельное белье, а затем начнет просыпаться перед тем, как помочиться в постель. Наберитесь терпения, и вы не раз будете вознаграждены детской улыбкой поутру, после нормально прошедшей ночи!
- Регулярно посещайте уборную. Не забывайте посещать уборную каждый раз перед тем, как лечь спать.
- Подкладывайте под простынь пластиковую водонепроницаемую пленку, чтобы не испачкать матрас.
- Используйте нижнее белье марки Goodnites, чтобы не замочить постель. Этим бельем можно пользоваться регулярно, периодически меняя его.
- Если ночным энурезом страдает подросток или взрослый, можно использовать подгузники большого размера и подкладки под простынь, которые защитят матрас.
Реклама
Предупреждения
- Немедленно обратитесь к врачу, если ночное недержание мочи сопровождается другими симптомами, такими как красная (или другого необычного цвета) моча, боли при мочеиспускании, высокая температура, рвота, боль в области живота, непроизвольная дефекация.
- Если у вашего ребенка из-за частого попадания мочи на кожу появилась сыпь, смажьте ее кремом для снятия раздражения кожи от пеленок или антибактериальной мазью, отпускаемыми в аптеках без рецепта; если после этого сыпь не пройдет в течение нескольких дней, обратитесь к доктору.[29]
Реклама
Источники
Об этой статье
Эту страницу просматривали 89 093 раза.
Была ли эта статья полезной?
Download Article
Download Article
Bedwetting in children, which is also known as sleep enuresis or nocturnal enuresis, can be a frustrating issue. The good news is that if your child is younger than 7, this is pretty normal and the problem should go away on its own. There are steps you can take to help solve this problem faster, but so long as your child isn’t experiencing painful or discolored urination, it probably isn’t anything to worry about. In adults, bedwetting is often the sign of an underlying issue, and it’s important to see your doctor and talk to them about what’s going on.
-
Bedwetting is considered normal up to the age of 7. Most kids will stop wetting the bed after the age of 5, but 15% of children will continue to wet the bed up to the age of 7. As a result, this probably isn’t anything to be seriously worried about—even if does get irritating. Children have smaller bladders when they’re young, and the nerves that let them know they’ve got to urinate aren’t fully developed yet. As they get older, this problem is likely to solve itself.[1]
- If they’re older than 7 and they’re still wetting the bed, your child has other symptoms associated with the bedwetting, or they start wetting the bed after a few months with no problems, see a doctor. It’s unlikely there’s anything wrong, but it’s worth checking out.
- It can be frustrating to deal with this, but remember that your child isn’t wetting the bed on purpose. Do your best to be supportive, loving, and encouraging. You’re more likely to see progress if your child feels comfortable with talking to you about the issue.
Advertisement
-
It may not be a big deal, but it’s important to have this checked out. Schedule an appointment with your primary care doctor and let them know what’s going on. There are several medical conditions that can cause bedwetting, and there may be treatments out there. On top of that, bedwetting is occasionally a side effect of certain medications, and they may be able to prescribe you something else. Potential underlying conditions include:[2]
- Hormones imbalances
- Muscle spasms and muscular disorders
- Diabetes
- Stress and anxiety
- Kidney issues
- Urinary tract infections
- It is very possible that there’s no underlying condition here. Some adults just have active or small bladders, and everyone’s body is different. If nothing is wrong, you may just need to come up with a strategy to deal with the issue.
-
Drink more during the day, and less at night. You don’t want to totally cut fluids off if you or your child is thirsty, but the more hydrated you are during day, the less thirsty they’ll be at night. Children aren’t always great at identifying when they need to urinate, and they may be going to bed with a full bladder without even knowing it, so the less they drink before bed, the better. If you’re wetting the bed, don’t drink anything and empty your bladder before bed.[3]
- If your child does get thirsty before bed, try giving them less water than you’d normally give them. Even moderately decreasing how much they’re drinking may make a huge difference.
Advertisement
-
Timed bathroom breaks may “train” your or your child’s bladder. During the day, use the bathroom at scheduled times every 2-3 hours. If you or your child don’t need to go, that’s okay, but at least give it a shot. Time the schedule so that you or your child is using the bathroom right before bedtime. This way, the bladder will get used to the habit of urinating at specific times, which will decrease the odds that you or your child need to go in the middle of the night.[4]
- Try to make this fun for your child and praise them if they go. You might even consider giving them some kind of reward if they buy-in and give it a shot.
-
The better you or your child sleeps, the less likely you’ll run into bedwetting. If you or your child doesn’t get enough rest, the quality of the sleep will be disturbed. This will make it less likely you or your child wake up in time to reach the bathroom, or even notice the need to go.[5]
Improve sleep hygiene by maintaining a regular bedtime—even on weekends. Keep the room dark, cool, and comfortable. Rely on nightlights and white noise machines as needed if they’re struggling falling asleep.[6]
- After 12 months, children need 14-12 hours of sleep a day (including naps). Adults typically need 7-9 hours of sleep a day.[7]
- If your child is having other issues going to sleep or staying asleep, it may be better to address these issues first before focusing on the bedwetting. Your child may stop wetting the bed once they have an easier time going to bed.
- After 12 months, children need 14-12 hours of sleep a day (including naps). Adults typically need 7-9 hours of sleep a day.[7]
Advertisement
-
A midnight bathroom break is likely to help out dramatically. However, the trick here is that you need to set the alarm to go off at a different time every night. If you get up at the same exact time every night, your bladder is going to pick up the habit of always emptying out at that time, which can make the problem worse in the long run. One night, get up at 2 am. The next night, get up at 4 am. Keep mixing it up so your bladder doesn’t get used to any one time.
- This is not a good solution for children. For one, it’s hard for kids to get up in the middle of the night. On top of that, the goal is ultimately for your child to sleep through the night. There’s also not a lot of evidence that waking kids up will help curb the bedwetting.[8]
- This is not a good solution for children. For one, it’s hard for kids to get up in the middle of the night. On top of that, the goal is ultimately for your child to sleep through the night. There’s also not a lot of evidence that waking kids up will help curb the bedwetting.[8]
-
Working on your pelvic floor will make it easier to control your bladder. Your pelvic floor muscles refer to the muscles around your bladder, hips, and groin. Strengthening and improving your flexibility there will help control your bladder if you’re dealing with bedwetting and you’re struggling to control your bladder specifically.[9]
- Kegels are the gold standard when it comes to pelvic floor training (yes—even if you’re a man). This involves flexing your pelvic floor muscles for a few seconds over and over again. Sit down and imagine that you’re sitting on a marble. Try flexing like you’re trying to lift the marble up in the air. Hold it for 3 seconds before relaxing. Do 3 sets of 10-15 reps throughout the day.
- This isn’t something children will need to do. Bedwetting is almost never going to be a muscular issue for children.
Advertisement
-
Protecting your sheets and mattress can help in the short-term. While you’re working on fixing the source of the bedwetting, buy some absorbent briefs so that your bed doesn’t get soaked every time you wet the bed. Get a mattress cover if you don’t already have one so that your bed doesn’t get dirty. You can always sleep on top of an absorbent towel if you want to protect your sheets as well.[10]
- If your child is bedwetting, it may be tempting to put them back in diapers. There’s some evidence that this may actually make the problem worse though, so you’re better off not going this route.[11]
- You can sleep in adult diapers if you’re wetting the bed and you’re tired of cleaning up every other night. Don’t feel bad about any of this; bedwetting is a fairly common issue—even among adults—and there’s no reason to be embarrassed about it.
- If your child is bedwetting, it may be tempting to put them back in diapers. There’s some evidence that this may actually make the problem worse though, so you’re better off not going this route.[11]
-
Your child may know something that you don’t. Ask them if they think there’s anything they’re doing that may be contributing to the bedwetting. It’s possible that they’re forgetting to use the bathroom, or sneaking drinks in the middle of the night after you’ve gone to bed. They may not be sleeping particularly well, or struggling to notice that they need to go. Either way, you may learn more about what’s going on, which can help you help them!
- Be supportive while talking to them about it. If they get the sense that you’re asking because you’re mad at them, they may not be honest with you. Even worse, they may internalize what they’re feeling and blame themselves for wetting the bed. Remind them that it’s not their fault and you aren’t mad at them!
Advertisement
-
Alcohol suppresses a hormone that can cause you to pee more. Everyone has something called an antidiuretic hormone (ADH), and this hormone basically tells your kidneys to stop making urine when it’s unnecessary. If you wet the bed after drinking, cutting back (or quitting entirely) may put an end to the problem.[12]
- Caffeine has a similar effect, but unless you’re drinking coffee late at night, cutting back on the caffeine is unlikely to have a huge impact.
- If you’re only an occasional drinker and you’re only going to bed after one or two glasses of wine, it’s unlikely that this is the root cause of the problem. It’s worth trying, though!
-
If you can’t resolve the issue, see your doctor again for a follow-up. There are several medications out there that can help you with your bedwetting. In extreme cases, there are even laser treatments and surgical options that may be an option for you. If the problem is difficult enough that it’s seriously interfering with your ability to sleep at night, these larger measures may be worth it![13]
- Ask your doctor about Desmopressin, Imipramine, and Darifenacin when you go in for your checkup. These are the most popular options out there for suppressing frequent or unwanted urination.[14]
- Ask your doctor about Desmopressin, Imipramine, and Darifenacin when you go in for your checkup. These are the most popular options out there for suppressing frequent or unwanted urination.[14]
Advertisement
Add New Question
-
Question
I’m 10 and I wet the bed every night. Could this happen because I’m worried?
Dr. Wozniczka is an Internal Medicine Physician, who is focused on the intersection of medicine, economics, and policy. He has global healthcare experience in Sub Saharan Africa, Eastern Europe, and Southeast Asia. He serves currently as a Lieutenant Commander in the U.S. Public Health Service and a Medical Officer for the Epidemic Intelligence Service in the CDC. He completed his MD at Jagiellonian University in 2014, and also holds an MBA and Masters in Public Health from the University of Illinois at Chicago.
Internal Medicine Physician
Expert Answer
Anxiety and medical psychiartic problems are indeed associated with bed wetting. Talk with your primary care doctor.
-
Question
Does masturbating make a person wet the bed?
Dr. Wozniczka is an Internal Medicine Physician, who is focused on the intersection of medicine, economics, and policy. He has global healthcare experience in Sub Saharan Africa, Eastern Europe, and Southeast Asia. He serves currently as a Lieutenant Commander in the U.S. Public Health Service and a Medical Officer for the Epidemic Intelligence Service in the CDC. He completed his MD at Jagiellonian University in 2014, and also holds an MBA and Masters in Public Health from the University of Illinois at Chicago.
Internal Medicine Physician
Expert Answer
No, masturbation is unrelated to bed-wetting. To try to solve any issues with bed-wetting, I recommend you follow the steps listed in this article.
Ask a Question
200 characters left
Include your email address to get a message when this question is answered.
Submit
Advertisement
-
If you and your partner wet the bed when you were children, your child is likely to wet the bed as well.[15]
-
If your child’s bedwetting is especially frequent, ask the doctor about DDAVP, which is a medication designed to help children with bedwetting. This should only be a last resort, but it’s an option.[16]
-
If your child develops a rash due to sleeping in the urine, then apply an over-the-counter diaper rash cream or antibacterial cream, and see your doctor if it does not go away in a few days.[17]
Show More Tips
Advertisement
-
Do not intentionally wake your child up in the middle of the night to have them preemptively use the bathroom. It’s only going to lead to more frustration and sleeplessness, for you and your child.
-
If your child starts wetting the bed out of nowhere after several months of dry nights, or they have painful or discolored urination, see a doctor. Snoring is a concern as well, since bedwetting combined with snoring is a sign of sleep apnea.[20]
Advertisement
References
About This Article
Article SummaryX
Whether you’re a child, teen, or adult, stop bedwetting by limiting fluids a few hours before bedtime. Make sure to get a full eight glasses of water a day, just do so in the morning and afternoon so your body can process the liquid before nighttime. If you drink caffeine or alcohol, limit your intake since that can increase your need to urinate. Another possible cause of bedwetting is the pressure caused by constipation, so make sure to eat a diet rich in fiber, such as legumes, leafy greens, and fruit. To learn more from our Doctor of Medicine co-author, like how to set a bedwetting alarm, keep reading the article!
Did this summary help you?
Thanks to all authors for creating a page that has been read 517,000 times.
Reader Success Stories
-
Catherine Wong
Aug 2, 2016
«I have read many of your articles, and I find them very useful. I am a 12-year-old girl who reads many «girl…» more
Did this article help you?
Download Article
Download Article
Bedwetting in children, which is also known as sleep enuresis or nocturnal enuresis, can be a frustrating issue. The good news is that if your child is younger than 7, this is pretty normal and the problem should go away on its own. There are steps you can take to help solve this problem faster, but so long as your child isn’t experiencing painful or discolored urination, it probably isn’t anything to worry about. In adults, bedwetting is often the sign of an underlying issue, and it’s important to see your doctor and talk to them about what’s going on.
-
Bedwetting is considered normal up to the age of 7. Most kids will stop wetting the bed after the age of 5, but 15% of children will continue to wet the bed up to the age of 7. As a result, this probably isn’t anything to be seriously worried about—even if does get irritating. Children have smaller bladders when they’re young, and the nerves that let them know they’ve got to urinate aren’t fully developed yet. As they get older, this problem is likely to solve itself.[1]
- If they’re older than 7 and they’re still wetting the bed, your child has other symptoms associated with the bedwetting, or they start wetting the bed after a few months with no problems, see a doctor. It’s unlikely there’s anything wrong, but it’s worth checking out.
- It can be frustrating to deal with this, but remember that your child isn’t wetting the bed on purpose. Do your best to be supportive, loving, and encouraging. You’re more likely to see progress if your child feels comfortable with talking to you about the issue.
Advertisement
-
It may not be a big deal, but it’s important to have this checked out. Schedule an appointment with your primary care doctor and let them know what’s going on. There are several medical conditions that can cause bedwetting, and there may be treatments out there. On top of that, bedwetting is occasionally a side effect of certain medications, and they may be able to prescribe you something else. Potential underlying conditions include:[2]
- Hormones imbalances
- Muscle spasms and muscular disorders
- Diabetes
- Stress and anxiety
- Kidney issues
- Urinary tract infections
- It is very possible that there’s no underlying condition here. Some adults just have active or small bladders, and everyone’s body is different. If nothing is wrong, you may just need to come up with a strategy to deal with the issue.
-
Drink more during the day, and less at night. You don’t want to totally cut fluids off if you or your child is thirsty, but the more hydrated you are during day, the less thirsty they’ll be at night. Children aren’t always great at identifying when they need to urinate, and they may be going to bed with a full bladder without even knowing it, so the less they drink before bed, the better. If you’re wetting the bed, don’t drink anything and empty your bladder before bed.[3]
- If your child does get thirsty before bed, try giving them less water than you’d normally give them. Even moderately decreasing how much they’re drinking may make a huge difference.
Advertisement
-
Timed bathroom breaks may “train” your or your child’s bladder. During the day, use the bathroom at scheduled times every 2-3 hours. If you or your child don’t need to go, that’s okay, but at least give it a shot. Time the schedule so that you or your child is using the bathroom right before bedtime. This way, the bladder will get used to the habit of urinating at specific times, which will decrease the odds that you or your child need to go in the middle of the night.[4]
- Try to make this fun for your child and praise them if they go. You might even consider giving them some kind of reward if they buy-in and give it a shot.
-
The better you or your child sleeps, the less likely you’ll run into bedwetting. If you or your child doesn’t get enough rest, the quality of the sleep will be disturbed. This will make it less likely you or your child wake up in time to reach the bathroom, or even notice the need to go.[5]
Improve sleep hygiene by maintaining a regular bedtime—even on weekends. Keep the room dark, cool, and comfortable. Rely on nightlights and white noise machines as needed if they’re struggling falling asleep.[6]
- After 12 months, children need 14-12 hours of sleep a day (including naps). Adults typically need 7-9 hours of sleep a day.[7]
- If your child is having other issues going to sleep or staying asleep, it may be better to address these issues first before focusing on the bedwetting. Your child may stop wetting the bed once they have an easier time going to bed.
- After 12 months, children need 14-12 hours of sleep a day (including naps). Adults typically need 7-9 hours of sleep a day.[7]
Advertisement
-
A midnight bathroom break is likely to help out dramatically. However, the trick here is that you need to set the alarm to go off at a different time every night. If you get up at the same exact time every night, your bladder is going to pick up the habit of always emptying out at that time, which can make the problem worse in the long run. One night, get up at 2 am. The next night, get up at 4 am. Keep mixing it up so your bladder doesn’t get used to any one time.
- This is not a good solution for children. For one, it’s hard for kids to get up in the middle of the night. On top of that, the goal is ultimately for your child to sleep through the night. There’s also not a lot of evidence that waking kids up will help curb the bedwetting.[8]
- This is not a good solution for children. For one, it’s hard for kids to get up in the middle of the night. On top of that, the goal is ultimately for your child to sleep through the night. There’s also not a lot of evidence that waking kids up will help curb the bedwetting.[8]
-
Working on your pelvic floor will make it easier to control your bladder. Your pelvic floor muscles refer to the muscles around your bladder, hips, and groin. Strengthening and improving your flexibility there will help control your bladder if you’re dealing with bedwetting and you’re struggling to control your bladder specifically.[9]
- Kegels are the gold standard when it comes to pelvic floor training (yes—even if you’re a man). This involves flexing your pelvic floor muscles for a few seconds over and over again. Sit down and imagine that you’re sitting on a marble. Try flexing like you’re trying to lift the marble up in the air. Hold it for 3 seconds before relaxing. Do 3 sets of 10-15 reps throughout the day.
- This isn’t something children will need to do. Bedwetting is almost never going to be a muscular issue for children.
Advertisement
-
Protecting your sheets and mattress can help in the short-term. While you’re working on fixing the source of the bedwetting, buy some absorbent briefs so that your bed doesn’t get soaked every time you wet the bed. Get a mattress cover if you don’t already have one so that your bed doesn’t get dirty. You can always sleep on top of an absorbent towel if you want to protect your sheets as well.[10]
- If your child is bedwetting, it may be tempting to put them back in diapers. There’s some evidence that this may actually make the problem worse though, so you’re better off not going this route.[11]
- You can sleep in adult diapers if you’re wetting the bed and you’re tired of cleaning up every other night. Don’t feel bad about any of this; bedwetting is a fairly common issue—even among adults—and there’s no reason to be embarrassed about it.
- If your child is bedwetting, it may be tempting to put them back in diapers. There’s some evidence that this may actually make the problem worse though, so you’re better off not going this route.[11]
-
Your child may know something that you don’t. Ask them if they think there’s anything they’re doing that may be contributing to the bedwetting. It’s possible that they’re forgetting to use the bathroom, or sneaking drinks in the middle of the night after you’ve gone to bed. They may not be sleeping particularly well, or struggling to notice that they need to go. Either way, you may learn more about what’s going on, which can help you help them!
- Be supportive while talking to them about it. If they get the sense that you’re asking because you’re mad at them, they may not be honest with you. Even worse, they may internalize what they’re feeling and blame themselves for wetting the bed. Remind them that it’s not their fault and you aren’t mad at them!
Advertisement
-
Alcohol suppresses a hormone that can cause you to pee more. Everyone has something called an antidiuretic hormone (ADH), and this hormone basically tells your kidneys to stop making urine when it’s unnecessary. If you wet the bed after drinking, cutting back (or quitting entirely) may put an end to the problem.[12]
- Caffeine has a similar effect, but unless you’re drinking coffee late at night, cutting back on the caffeine is unlikely to have a huge impact.
- If you’re only an occasional drinker and you’re only going to bed after one or two glasses of wine, it’s unlikely that this is the root cause of the problem. It’s worth trying, though!
-
If you can’t resolve the issue, see your doctor again for a follow-up. There are several medications out there that can help you with your bedwetting. In extreme cases, there are even laser treatments and surgical options that may be an option for you. If the problem is difficult enough that it’s seriously interfering with your ability to sleep at night, these larger measures may be worth it![13]
- Ask your doctor about Desmopressin, Imipramine, and Darifenacin when you go in for your checkup. These are the most popular options out there for suppressing frequent or unwanted urination.[14]
- Ask your doctor about Desmopressin, Imipramine, and Darifenacin when you go in for your checkup. These are the most popular options out there for suppressing frequent or unwanted urination.[14]
Advertisement
Add New Question
-
Question
I’m 10 and I wet the bed every night. Could this happen because I’m worried?
Dr. Wozniczka is an Internal Medicine Physician, who is focused on the intersection of medicine, economics, and policy. He has global healthcare experience in Sub Saharan Africa, Eastern Europe, and Southeast Asia. He serves currently as a Lieutenant Commander in the U.S. Public Health Service and a Medical Officer for the Epidemic Intelligence Service in the CDC. He completed his MD at Jagiellonian University in 2014, and also holds an MBA and Masters in Public Health from the University of Illinois at Chicago.
Internal Medicine Physician
Expert Answer
Anxiety and medical psychiartic problems are indeed associated with bed wetting. Talk with your primary care doctor.
-
Question
Does masturbating make a person wet the bed?
Dr. Wozniczka is an Internal Medicine Physician, who is focused on the intersection of medicine, economics, and policy. He has global healthcare experience in Sub Saharan Africa, Eastern Europe, and Southeast Asia. He serves currently as a Lieutenant Commander in the U.S. Public Health Service and a Medical Officer for the Epidemic Intelligence Service in the CDC. He completed his MD at Jagiellonian University in 2014, and also holds an MBA and Masters in Public Health from the University of Illinois at Chicago.
Internal Medicine Physician
Expert Answer
No, masturbation is unrelated to bed-wetting. To try to solve any issues with bed-wetting, I recommend you follow the steps listed in this article.
Ask a Question
200 characters left
Include your email address to get a message when this question is answered.
Submit
Advertisement
-
If you and your partner wet the bed when you were children, your child is likely to wet the bed as well.[15]
-
If your child’s bedwetting is especially frequent, ask the doctor about DDAVP, which is a medication designed to help children with bedwetting. This should only be a last resort, but it’s an option.[16]
-
If your child develops a rash due to sleeping in the urine, then apply an over-the-counter diaper rash cream or antibacterial cream, and see your doctor if it does not go away in a few days.[17]
Show More Tips
Advertisement
-
Do not intentionally wake your child up in the middle of the night to have them preemptively use the bathroom. It’s only going to lead to more frustration and sleeplessness, for you and your child.
-
If your child starts wetting the bed out of nowhere after several months of dry nights, or they have painful or discolored urination, see a doctor. Snoring is a concern as well, since bedwetting combined with snoring is a sign of sleep apnea.[20]
Advertisement
References
About This Article
Article SummaryX
Whether you’re a child, teen, or adult, stop bedwetting by limiting fluids a few hours before bedtime. Make sure to get a full eight glasses of water a day, just do so in the morning and afternoon so your body can process the liquid before nighttime. If you drink caffeine or alcohol, limit your intake since that can increase your need to urinate. Another possible cause of bedwetting is the pressure caused by constipation, so make sure to eat a diet rich in fiber, such as legumes, leafy greens, and fruit. To learn more from our Doctor of Medicine co-author, like how to set a bedwetting alarm, keep reading the article!
Did this summary help you?
Thanks to all authors for creating a page that has been read 517,000 times.
Reader Success Stories
-
Catherine Wong
Aug 2, 2016
«I have read many of your articles, and I find them very useful. I am a 12-year-old girl who reads many «girl…» more
Did this article help you?
- 27.01.2021
- 10 минут
- 29634
-
5
- 2
- 0
-
Добавить в избранное
Содержание
- Причины ночного недержания
- Диагностика
- Лечение ночного недержания
- Гигиена при недержании мочи
- Последствия
Многие думают, что ночное недержание мочи — это то, что случается только с детьми. Но проблема может коснуться и взрослого человека. Просыпаться на мокрых простынях не очень приятно, но не нужно терпеть и ждать, что проблема решится сама собой. Более продуктивным решением будет обратиться к врачу, чтобы разобраться в причинах и устранить деликатную проблему.
Существуют разные виды ночного недержания мочи. Заболевание бывает двух видов: в первом случае это связано с отсутствием нужного рефлекса, который заставляет проснуться ночью для посещения уборной (обычно возникает в детском возрасте). Во втором случае патология начинает развиваться уже во взрослом возрасте1. Она может возникать по нескольким причинам.
Причины ночного недержания
Ночной энурез — а именно так называется эта проблема во врачебной среде — может быть связан с физическими и психологическими причинами. К частым причинам ночного недержания мочи у взрослых относятся1:
- врожденные аномалии. Неправильное расположение органов тазового дна, слишком маленький размер мочевого пузыря, его неэластичные стенки. Как правило, избавиться от такой врожденной проблемы непросто. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, однако и оно не всегда может гарантировать стопроцентный результат;
- гормональная перестройка. Проблема всех женщин во время менопаузы. Дефицит эстрогенов может приводить к серьезным нарушениям в работе мочевого пузыря, из-за чего возникает подтекание мочи и ночной энурез. Избавиться от патологии можно, если своевременно начать лечиться;
- слабость мышц тазового дна. Это может быть обусловлено как возрастом, так и беременностью. В укреплении гладкой мускулатуры мочеполовой системы помогут упражнения Кегеля: они подойдут не только женщинам, но и мужчинам;
- процессы старения. С возрастом нейронные связи начинают ослабевать, что тоже становится причиной нарушения нормального мочеиспускания;
- заболевания почек. Некоторые серьезные патологии этого жизненно важного органа могут спровоцировать ночной энурез. Именно поэтому игнорировать проблему нельзя: при появлении соответствующих симптомов нужно немедленно обратиться к врачу. Чаще всего энурез становится всего лишь симптомом куда более серьезной болезни;
- увеличение предстательной железы и другие новообразования, которые приводят к сдавлению мочевого пузыря. Они могут раздражать мочевой пузырь и провоцировать непроизвольное мочеиспускание;
- сахарный диабет. Частые позывы мочевого пузыря давно стали «визитной карточкой» этого опасного заболевания. В некоторых случаях нарушения в работе внутренних органов могут приводить не только к учащенному мочеиспусканию, но и к ночному энурезу;
- инфекции мочевого пузыря. При цистите происходит раздражение стенок мочевого пузыря, что провоцирует частые позывы и неконтролируемое подтекание мочи;
- стресс, страх или неуверенность;
- неврологические расстройства. Например, последствия перенесенного инсульта;
- апноэ во сне или длительные паузы дыхания во время сна.
Диагностика
При деликатной проблеме не стесняйтесь обращаться к врачу. При постановке правильного диагноза ночное недержание мочи успешно лечится. Чтобы подготовиться к посещению врача и дать полные ответы о самочувствии, можно вести дневник мочеиспускания. Дневник поможет разобраться, с чем связано ночное недержание мочи, и внести изменения в образ жизни2.
В дневнике нужно записать:
- как часто и в какое время случается недержание мочи;
- приблизительный объем мочи за каждое мочеиспускание;
- какую жидкость и в каком количестве вы пили перед сном.
Дневник мочеиспускания лучше вести в течение нескольких дней.
Вот приблизительная форма дневника мочеиспускания:
Время | Количество и тип выпитой жидкости, мл | Количество мочи, мл | Контролируемое мочеиспускание или нет (да, нет) |
---|---|---|---|
— | — | — | — |
— | — | — | — |
— | — | — | — |
При обращении к врачу он осмотрит вас и побеседует о проблеме, назначит анализы и другие дополнительные обследования в зависимости от индивидуальных особенностей вашего состояния.
Лечение ночного недержания
В лечении ночного энуреза могут использоваться консервативные, оперативные и комбинированные методики.
Самое простое, с чего можно начать, — внести изменения в образ жизни. Иногда это может помочь. Вот несколько советов по изменению образа жизни:
- Ограничение употребления жидкости играет важную роль в борьбе с ночным недержанием мочи. Старайтесь не пить воду или другие жидкости в течение пары, а лучше 3 часов перед сном, чтобы снизить риск неконтролируемого мочеиспускания ночью.
- Пейте большую часть суточной нормы жидкости до обеда, но не уменьшайте общий объем жидкости, употребляемый в течение дня. Это поможет избежать обезвоживания, но мочевой пузырь будет относительно пустым перед сном.
- Попробуйте также отказаться от напитков с кофеином (чай, кофе, кока-кола и другие) или алкоголя вечером. Кофеин и алкоголь раздражают мочевой пузырь и являются мочегонными средствами. Они заставляют вас больше мочиться.
- Посетите туалет непосредственно перед сном, чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь.
Ночное недержание мочи, вызванное заболеванием, требует лечения, помимо корректировки образа жизни. Лекарства помогут улучшить течение заболеваний, например3:
- препараты группы бета3- адреномиметиков или антихолинергические препараты помогут снять симптомы гиперактивного мочевого пузыря;
- коррекция уровня глюкозы крови с помощью инсулина или пероральных сахароснижающих препаратов поможет избежать патологического увеличения количества мочи.
Ночное недержание мочи, связанное с основным заболеванием, скорее всего, пройдет при правильном лечении. Хотя часто недержание мочи ночью можно преодолеть, изменив образ жизни, вам все равно следует обратиться к врачу, чтобы исключить возможные медицинские причины. Также обратитесь к врачу, если у вас никогда не было ночного недержания мочи, но оно появилось недавно в пожилом возрасте.
Гигиена при недержании мочи
Не ругайте себя за ночное недержание мочи. Лучше придерживайтесь правильной гигиены, это поможет сохранить положительный настрой в борьбе с интимной проблемой4:
- Держите у кровати сухое полотенце, а также сменную пижаму и нижнее белье, чтобы можно было переодеться.
- Чтобы очистить кожу, предотвратить раздражение, положите рядом с кроватью специальные салфетки и лосьон.
- Перед сном можно надеть специальное впитывающее белье или воспользоваться прокладками.
- Чтобы постель оставалась сухой, можно постелить на матрас водонепроницаемый чехол или подкладку.
Последствия
При своевременно начатом лечении врачи дают хороший прогноз. Однако для этого пациенту нужно перебороть собственную стеснительность и посетить кабинет уролога. Только врач сможет назначить корректную, эффективную терапию2.
Вас также может заинтересовать
Симптомы
Учащённое мочеиспускание — проблема, с которой на протяжении жизни может столкнуться практически каждый человек. Частые позывы могут серьёзно повлиять на качество жизни, «привязывая» больного к туалету и нарушая привычный бытовой уклад.
Причины
Признаком заболевания может быть моча ярко-желтого, очень бледного, темного или лимонного цвета. Рассказываем о том, что значит насыщенный цвет мочи у женщины, мужчины и ребенка.
Лечение
Гиперактивный мочевой пузырь может серьезно ухудшать качество жизни, поэтому пациентам рекомендуют соблюдать рекомендации врача и придерживаться диеты. При гиперактивном мочевом пузыре она помогает избежать лишнего раздражения слизистой.
Диагностика
Рассказываем про УЗИ почек у женщин и мужчин: как делают, какие заболевания можно выявить. Показания к ультразвуковой диагностике, частота проведения, патологии, которые можно увидеть на снимке.
Причины
Как правило, ночью человек спит, все процессы в его организме замедляются. Это позволяет полноценно восстановить силы, запустить естественную регенерацию.
Причины
Ургентность — это возникновение внезапных, сильных и труднопреодолимых позывов к мочеиспусканию (императивные позывы), зачастую с последующим неконтролируемым выделением мочи.
Диагностика
Урография почек и мочевого пузыря бывает обзорная, внутренняя, внутривенная, экскреторная. Прежде, чем проводить такую процедуру, нужно пройти подготовку. Результатом обследования будет урограмма или рентген снимок.
Список литературы
- Клинические рекомендации Недержание мочи (утв. Минздравом России), 2019 – 17 с.
- А. Шредер, П. Абрамс. Рекомендации по недержанию мочи, 2009. – 15 с.
- Причины ночного недержания мочи у взрослых и способы его лечения. Электронный ресурс: https://www.healthline.com/health/adult-bed-wetting.
- Stephanie Watson. Ночное недержание мочи у взрослых. Электронный ресурс: https://www.webmd.com/urinary-incontinence-oab/bed-wetting-in-adults.
Если ребёнок просыпается в мокрой постели, хочется помочь ему побыстрее перерасти эту проблему. Большинству детей просто требуется время. Но есть определенные шаги, которые сократят период мокрых ночей и помогут всей семье пережить его правильно.
Причины ночного недержания мочи у ребёнка
Недержание мочи или ночной энурез означает, что ребёнок мочится во сне. Это довольно распространенное явление. Около 5-7 миллионов детей на планете старше 6 лет регулярно писают в постель. И большинство детей не нуждаются в лечении энуреза и перерастают его.
Хотя небольшое число случаев недержания мочи связано с медицинскими заболеваниями, такими как инфекция почек и другие урологические проблемы, ночной энурез чаще всего является проблемой развития.
Дети, которые писают в постель, просто не «отключают» выработку мочи на ночь. Эта способность обычно возникает примерно в возрасте 5 лет у 90% детей, по данным Американской академии педиатрии.
В то время как младенцы производят мочу круглосуточно, малыши начинают ходить в туалет по дневному и ночному расписанию, когда их организм начинает вырабатывать вещество под названием антидиуретический гормон (АдГ), который подавляет выработку мочи.
Кроме того, по мере взросления дети становятся более чувствительными к ощущению растяжения стенок мочевого пузыря, позыву в туалет. Как правило, это – один из первых сигналов, что пора приучать ребёнка к горшку.
Дети, которые продолжают мочиться в постель после 6 лет, возможно, не вырабатывают достаточного количества гормона АдГ или еще не научились вовремя реагировать на сигналы своего тела во сне, или и то, и другое.
Ночное недержание мочи у детей также может быть вызвано сонным апноэ. Хотя незрелость мочевого пузыря или другие медицинские состояния встречаются чаще, возможность апноэ во сне должна учитываться при обследовании ребёнка с такими проблемами.
Когда следует обратиться за лечением?
Большинство детей просто перерастут ночное недержание мочи, но для некоторых это может стать проблемой.
Родители должны рассмотреть вопрос о лечении, если ребёнок все еще мочится в постель в возрасте от 6 до 7 лет, согласно Национальному обществу энуреза, или раньше, если ребёнок кажется обеспокоенным мокрыми ночами.
Независимо от возраста, если присутствуют другие симптомы, например, если у ребёнка слишком частые позывы в туалет или есть жжение в половых органах, к врачу надо идти немедленно.
9 шагов, которые помогут пережить мокрые ночи правильно
- Не вините ребёнка
Если вы чувствуете гнев или разочарование из-за того, что снова нужно убирать мокрое белье, не направляйте свои чувства на ребёнка. Он, вероятно, и так чувствует себя плохо, и он сделал это ненарочно.
Стоит ли хвалить его за сухие ночи? Скорее всего, нет. Ночное недержание мочи – это не то, что ребёнок может контролировать. Поэтому лучше приберечь похвалу для других вещей, которые он делает осознанно.
- Объясните, что происходит
Убедитесь, что ваш ребёнок знает, что мокрая постель – это не его вина. Расскажите ребёнку, делали ли вы то же самое, когда были маленькими. Вы можете помочь ему понять, что он не одинок, и эту проблему все перерастают.
Если у вас есть другие дети, запретите дразниться по поводу мокрых простыней и пижам. Будьте готовы настаивать на этом правиле.
- Напоминайте о туалете
Попросите ребёнка воспользоваться туалетом, когда он начнет готовиться ко сну, а затем снова за минуту до того, как он ляжет спать. Это помогает опорожнить мочевой пузырь.
Если вы все еще бодрствуете через час или два после того, как ребёнок лег спать, можно разбудить его для быстрого посещения туалета – это работает. Или, если ребёнок уже может пользоваться будильником и просыпаться под него, пусть ходит сам. Это не остановит приступы ночного энуреза, но может уменьшить количество мочи в постели.
- Попробуйте будильник для ночного недержания мочи
Некоторые дети мочатся в постель, потому что их тела еще не предупреждают о необходимости просыпаться, когда мочевой пузырь наполнен.
Сигнал такого будильника будит ребёнка при первых признаках мочеиспускания. Ребёнок надевает специальное нижнее белье с датчиками, которые громко пищат при контакте с жидкостью. В итоге малыш просыпается и учится успевать в туалет.
Со временем будильник приучает организм замечать, что мочевой пузырь полон, и ночные пробуждения происходят сами по себе.
- Измените питьевой режим
Некоторые дети, которые боятся намочить постель, не утоляют свою жажду весь день. К вечеру им так хочется пить, что они много пьют.
Поощряйте ребёнка пить больше в течение дня и разрешайте один напиток за ужином (без добавки). Сделайте это последним напитком вечера, и к тому времени, когда наступит время сна, в организме не будет слишком много жидкости.
- Никакого кофеина
Разумно избегать напитков и продуктов с кофеином, включая колу, чай со льдом и темный шоколад. Кофеин заставляет организм ускорять процесс выделения мочи. Газированные напитки также могут вызвать проблемы.
- Оборудуйте кровать
Используйте водонепроницаемый чехол для матраса на молнии, чтобы моча не доходила до матраса. Есть также водонепроницаемые прокладки между простынями и одеялом. Тогда после мокрой ночи количество стирки уменьшится.
- В гости с ночевкой? Есть лайфхаки!
Дети, которые мочатся в постель, не должны пропускать поездки только из-за энуреза. Чтобы ребёнок не смущался и не стал целью для насмешек, стоит использовать трусики-подгузники, которые незаметны под пижамой.
- Что работает со старшими детьми
Дети постарше замечают, что мокрые ночи – это дополнительная нагрузка для взрослых, и начинают чувствовать себя виноватыми, даже если никто на это не указывает.
Если ребёнок хочет помочь и избавиться от чувства вины, он может менять простыни, стирать свое белье или постелить чистые простыни обратно на кровать. Но не заставляйте его делать такие вещи. Если он думает, что его наказывают стиркой, он будет чувствовать себя еще хуже.
Некоторые старшие дети могут мотивировать себя на достижение «сухого утра» при помощи небольших наград. Не стоит выдавать подарочки самостоятельно: пусть у ребёнка будет свой «склад» мелких призов, которые он будет зарабатывать в соответствии со своими собственными правилами.
Педиатрия. Учебник для медицинских вузов / Шабалов Н.П., Анциферова Е.С., Думова Н.Б., и др. // СпецЛит – 2019
Evaluation of and treatment for monosymptomatic enuresis: a standardization document from the International Children’s Continence Society. / Neveus T, et al. // The Journal of urology – 2010 – 183(2)
Современные методы лечения ночного энуреза в детской и общей неврологии / Студеникин В.М., Турсунжаева С.Ш., Шел-ковский В.И., и др. // Лечащий врач – 2011 – № VI
Энурезом обычно называют недержание мочи во время сна — ночного и дневного. Это неприятное заболевание диагностируется у детей и взрослых в любом возрасте, но особенно ему подвержены подростки до 15 лет (до 3%) и пожилые люди.
[dcb id=9754]
Урологи утверждают, что ночной энурез (НЭ) во многих случаях излечим, главное — найти причину патологии. Поэтому не скрывайте проблему от врачей — запишитесь на прием к урологу и пройдите обследование.
Почему люди писаются: мозг спорит с почками
Причины недержания мочи хорошо известны: энурез вызывают патологии ЦНС, несогласованность работы мочевого пузыря и мозга, ночная полиурия (повышенное образование мочи), связанная с гормональными отклонениями, и заболевания почек.
Гормональные причины энуреза ранее практически не рассматривались, сейчас же известно, что дисбаланс гормонов — причина чуть ли не половины случаев заболевания. Причем сбой может происходить на любом уровне — в гипофизе, щитовидке или органах дыхания.
Так, апноэ (остановка дыхания при аденоидах, храпе, обструктивных бронхитах и т.д.) приводит к недостаточному снабжению мозга кислородом (гипоксии), что в свою очередь ведет к недостатку выработки вазопрессина (АДГ) — гормона, отвечающего за правильную работу почек.
Чем меньше АДГ выделяется, тем больше образуется мочи: у некоторых пациентов за ночь может скопиться до 20 литров! Такое количество не способен удержать ни один мочевой пузырь.
Кроме этого, недостаток некоторых половых гормонов приводит к ослаблению внутренних мышц, иными словами — к их старению. Органы провисают, давят на мочевой пузырь, уменьшая его объем. Это явление часто наблюдается у женщин в климаксе. Установлено, что женщин, страдающих энурезом, в три раза больше мужчин.
Ученые утверждают, что у большинства больных энурезом есть к этому генетические предпосылки. Обнаружен ген, отвечающий за развитие НЭ. Еще одна причина возникновения энуреза — нарушения сна, когда пациент спит “как мертвый” и не чувствует позывов.
Энурез, недержание или просто описался?
Особенность ночного энуреза — полное недержание мочи. Оно может быть эпизодическим, например, раз в неделю, или стабильным, т.е. происходить каждый день. Иногда больной может писаться только ночью, а днем спать без проблем. В любом случае, мокрые простыни — это ненормально, если пациенту больше 5 лет.
Ночное недержание может быть первичным, когда патология сохранилась с детства, и вторичным — если болезнь началась позже.
Почему нужно лечить ночной энурез
Нет ни одного человека, которому понравилось бы спать в памперсах или просыпаться в луже мочи. Постоянный запах, мокрое белье и осуждающие взгляды даже самых близких людей — вечные спутники людей с НЭ.
Пациенты с ночным энурезом не могут жить нормальной жизнью: для них исключены поездки, и спать приходится в одиночестве. Это гнетет, развивается комплекс неполноценности, разрушается психика.
Что касается здоровья — энурез часто лишь симптом болезни, которая требует обязательного лечения, особенно если дело касается почек или гормонального дисбаланса.
[dcb id=9423]
Как лечат ночной энурез
Волшебной таблетки, которую можно было бы выписать каждому пациенту с НЭ, нет, ведь метод лечения полностью зависит от причины патологии. Доктор сначала отправляет на анализы (моча, кровь) и диагностику — УЗИ мочевого пузыря и почек, рентген. Затем, получив результаты, делает выводы. Иногда полученных данных недостаточно, тогда придется пройти дополнительные исследования.
Лечение энуреза может быть консервативным и оперативным. Если устранить причину можно без операции, то энурез лечат лекарствами и психотерапией, в ином случае требуется вмешательство хирурга. Помощь психотерапевта нередко требуется и после излечения: многие пациенты с трудом привыкают к жизни “без памперсов”.
Лекарственное лечение может включать различные препараты: гормональные проблемы устраняются гормонотерапией, инфекции обычно лечат антибиотиками. Есть препараты, снижающие выработку мочи в ночное время и восстанавливающие чувствительность нервов мочевого пузыря.
Что касается операций, то сейчас существует много методов, исправляющих патологии мочевыводящей системы, в том числе и малотравматичных. Такие вмешательства проводятся через проколы в брюшной полости или естественный доступ (мочеиспускательный канал), поэтому после них все быстро заживает и забывается.
Есть ли таблетки от энуреза?
Урологов часто спрашивают, какие лекарства следует принимать при ночном энурезе у взрослых. Ответить на этот вопрос можно только точно зная причину болезни:
- Может быть выписан препарат, содержащий антидиуретический гормон и снижающий ночную выработку мочи.
- При невротическом энурезе назначаются седативные препараты и легкие антидепрессанты.
- Есть метод, предусматривающий прием комбинированных препаратов, содержащих эфедрин. Эти сильнодействующие лекарства отпускаются по рецепту.
А вот вылечить энурез БАДами не получится, так как они не содержат настоящих лекарств.
Выводы
Не занимайтесь самолечением, тратя впустую время. Энурез нужно лечить у уролога, выполняя все рекомендации врача.
[dcb id=9583]
Ночной энурез
Почему энурез меняет жизнь в худшую сторону
Недержание мочи (ночной энурез) чаще случается в детском возрасте, педиатры принимают это за норму. В случае с взрослыми, этот симптом говорит о наличии психологического или неврологического нарушения, болезней почек, гормонального сбоя или аденомы у мужчин. Многие считают, что энурез это то же самое, что и недержание мочи. Основное его отличие – то, что энурез проявляется только в ночное время.
Неконтролируемое выделение мочи ночью приводит к накоплению стресса, эмоциональному сбою, нарушению нормальной жизни. На пути к борьбе с проблемой, главное – признать ее наличие, отодвинуть смущение и стыд на задний план. Человек должен самостоятельно признать наличие у него патологии.
Ночной энурез. Причины появления
Среди факторов, провоцирующих развитие недержания – генетическая предрасположенность, инфекционные болезни, заболевания мочевыводящих путей. У женщин, ночной энурез встречается чаще, именно в возрасте гормональных перестроек, когда наступает климакс. У детей функция регуляции мочеиспускания сфинктером может быть нарушена. Поэтому во время сна, сфинктер не контролирует выделение мочи, в результате ребенок просыпается в мокрой постели. Среди возможных причин недержания выделяют:
- Маленький размер мочевого пузыря. Случается в детском возрасте, при этом ребенок не может удерживать незначительное количество мочи.
- Нарушения цепочки сигналов о необходимости сходить в туалет между головным мозгом и органами. Происходит из-за недоразвитости нервных клеток органа.
- Гормональные нарушения. Нарушение выделения в организме антидиуретического гормона, который отвечает за сокращение образования мочи ночью.
- Инфекции. Чужеродные бактерии, микробы при попадании в мочевой пузырь нарушают процессы мочеиспускания.
- Психологические нарушения, в основном тревожного характера.
- Заболевания почек, которые приводят к увеличению количество образовавшейся мочи.
При стрессовом недержании, мочеиспускание происходит во время кашля или чихания. Иногда врачам так и не удается установить причину энуреза, в таком случае рекомендуется носить специальные гигиенические приспособления.
Как часто энурез встречается у мужчин и женщин?
Недержание у мужчин в детском возрасте связано с созреванием мочеполовой системы. В возрасте до 13 лет, более 10% мальчиков имеют подобную проблему. Причиной может быть особенности строения органов, отвечающих за мочеиспускание и образование мочи.
Девочки быстрее мальчиков обучаются контролю физиологического мочевыделения. Их нервная система развивается быстрее. В период полового созревания и во взрослом возрасте энурез случается по причине гинекологических болезней, операций, гормональных нарушений.
Методы лечения недержания мочи
Изначально пациент вместе с врачом выясняют причину недуга. В зависимости от этого назначается лечение. Оно может включать хирургическое вмешательство, лекарственную терапию, физиотерапевтические приемы. Во многих случаях нарушение проходит после консультаций и лечения у психолога. Для решения проблемы можно использовать такие приемы:
- установить будильник – каждые 3-4 часа просыпаться, для мониторинга ситуации, существуют специальные сигнализаторы, реагирующие на влагу;
- выяснить есть ли нарушение сна, в такой ситуации недержание происходит из-за неправильного дыхания, его задержки, неспокойный сон, заложенный нос – все это мешает нормально спать;
- сократить стрессовые ситуации – в детском возрасте это подшучивания и издевательства в школе, агрессия со стороны сверстников, решить проблему рекомендуется с психологом;
- вылечить все инфекции в организме, в большинстве случаев они являются первопричиной энуреза.
При обращении к врачу, он проводит полную диагностику, включая лабораторные исследования. После постановки диагноза и выявления причины, назначается лечение. Хирургическое лечение применяют в случае, когда остальные методы не принесли результата. Взрослым рекомендуется отказаться от кофе, алкогольных напитков, продуктов и питья с мочегонным эффектом.
Ослабление мышц тазового дна – распространенная причина энуреза среди женщин. Риск увеличивают роды в анамнезе, регулярные физические нагрузки с поднятием тяжестей, проведенные операции на женских органах, напряжение мышц. Для лечения назначают лечебные препараты, физкультуру для укрепления мышц. Для комфорта пациента, рекомендуется приобрести непромокаемое покрытие на кровать, прокладки, пеленки с непромокаемым покрытием. В аптеках представлены адсорбирующие товары, которые устраняют неприятный запах, не дают ему распространяться по комнате и впитываться в мебель.
ПРОСМОТРОВ: 8 537
Не знаете к кому записаться?
Оставьте контакты и администратор клиники позвонит в ближайшее время и запишет на приём к специалисту.
Наши специалисты
В нашем штате более 75 врачей различных специальностей,
которые позаботятся о вас и вашем здоровье
Ленёв Олег Глебович
О докторе Врач невролог, психофизиолог, иглорефлексотерапевт, врач функциональной…