Если вы сдавали анализ в сторонней медицинской организации Вам необходимо позвонить по телефону квартирной помощи в поликлинику по месту проживания. Если вы сдвавли анализ в поликлинике вам обязательно позвонит ответственный сотрудник, чтобы согласовать порядок дальнейших действий.
Самое главное не надо паниковать и не заниматься самолечением!
Если проводилась ПЦР-диагностика, то человек болен на сегодняшний день или является бессимптомным носителем. В последнем случае он может заражать окружающих, поэтому должен придерживаться двухнедельной самоизоляции. Положительный тест в сочетании с выраженными симптомами коронавируса (сухой непродуктивный кашель, потеря вкуса и обоняния, проблемы с дыханием) нередко становится серьезным поводом для госпитализации в инфекционное отделение. Будет проведено лечение и повторное тестирование.
Что делать после получения положительных результатов, человек самостоятельно не решает. Более того, у него не получится скрыть данные тестирования. Оно выполняется в лабораториях, аккредитованных Минздравом и Роспотребнадзором. В эти инстанции незамедлительно отправляются сведения о выявленных на данный момент инфицированных. Бригада медиков в специальной экипировке выезжает на дом к больному, где и определяется последующий алгоритм действий.
Что должен делать человек дальше, если при внешнем осмотре не обнаружено выраженных признаков коронавируса:
- изолироваться на 14 дней и позвонить по телефону горячей линии 8-800-2000-112;
- измерять температуру дважды в сутки;
- проветривать помещение несколько раз в день;
- при контакте с проживающими на одной территории членами семьи использовать маску;
- контактировать с коллегами, друзьями исключительно по телефону или через интернет;
- при возможности не пользоваться вентиляторами, кондиционерами или очистителями воздуха.
- ежедневно менять полотенце, нательное и постельное белье.
Первичный положительный тест становится причиной для обследования всех членов семьи, контактировавших с инфицированным человеком. Им в обязанность не вменяется соблюдение самоизоляции. Но при малейшем ухудшении самочувствия они должны сообщить об этом по телефону в лечебное учреждение.
ПЦР-диагностика
ПЦР-тестирование — ведущее лабораторное обследование на наличие коронавируса. В период пандемии именно оно было рекомендовано ВОЗ, как самое чувствительное и информативное. Для его проведения берут мазок из полости носа или ротоглотки, так как именно верхние дыхательные пути являются входными воротами для коронавирусов. Положительный результат выглядит как светящиеся полоски оранжевого цвета. Это разделенные нуклеиновые кислоты, подвергшиеся воздействию электрического тока. А непосредственно обследованный видит положительные данные в бланке, который выдается после их интерпретации. В большинстве лабораторий такой результат отмечается знаком плюс.
Не всегда положительный тест означает, что в дыхательных путях происходит репликация (размножение) коронавирусов. Даже самые современные тест-системы способны ошибаться.
Ложноположительные реакции могут провоцировать различные факторы:
- попадание в биоматериал (мазок из носовых ходов или ротоглотки) примесей крови, эпителиальных клеток, большого количества слизи;
- нарушение стерильности, загрязнение мазка, в результате чего обнаруживается несуществующая инфекция;
- непригодность реагентов;
- нарушение транспортировки биоматериала или его хранения.
При отсутствии симптомов, характерных для коронавируса, результат может быть признан сомнительным. Врач назначает повторное тестирование для подтверждения или опровержения результатов первичного.
Врачи постоянно контролируют состояние пациента, находящегося на самоизоляции, и его контактных лиц по телефону или приезжают на очередной осмотр.
ИФА-тестирование
Иммуноферментный анализ позволяет с высокой точностью обнаружить в крови пациента специфические иммуноглобулины. Антитела всегда вырабатываются иммунной системой в ответ на вторжение в организм человека инфекционных возбудителей. Все они специфичны, то есть для уничтожения коронавирусов синтезируются иммуноглобулины (igg), не способные разрушать клетки других патогенов. Поэтому обнаружение в кровеносном русле специфического антигена прямо указывает на развивающуюся коронавирусную инфекцию.
Во время ИФА-тестирования обнаруживаются антитела к коронавирусам, их количественное содержание, стадия воспалительной патологии. Положительный результат вовсе не означает, что человек болен. Ведь в ответ на вторжение патогенов вырабатываются различные антитела. В этом и заключается положительная сторона тестирования методом ИФА. Вполне вероятно, что человек уже давно переболел и приобрел довольно устойчивый иммунитет.
Самые распространенные результаты ИФА-анализа:
Человеку, далекому от медицины, расшифровать данные ИФА вряд ли удастся. Если у него возникли сомнения в достоверности положительного результата, то это не служит основанием для незамедлительного повторного тестирования. Оно будет обязательно проведено в установленные законодательством сроки.
Положительный результат без наличия симптомов
Коронавирусная инфекция у взрослого или ребенка может пройти без повышения температуры, появления кашля и одышки, что является одной из характерных особенностей данной патологии. Люди ощущают себя совершенно здоровыми, но это не значит, что они не больны. В организме вполне могут находиться коронавирусы. По данным Всемирной Организации Здравоохранения от 50 до 70 % инфицированных не подозревают, что являются носителями опасных инфекционных возбудителей. Большинство врачей считает отсутствие симптомов болезненным состоянием — иммунная система стремится уничтожить коронавирусы, усиленно продуцируя иммуноглобулины.
Когда пришел положительный тест, а клинические проявления коронавируса не отмечены, обязательно положена самоизоляция. Существует вероятность, что при ослаблении иммунной защиты признаки заражения возникнут. Такое развитие событий возможно и при излишне длительном инкубационном периоде.
Если организм дает достойный отпор коронавирусам, человек переносит заболевание без симптомов. При неполноценной иммунной защите через несколько дней признаки инфекции все-таки возникнут.
Что такое слабоположительный тест
Слабоположительный результат на коронавирус обычно получают в самом начале развития инфекции. Он может быть признаком раннего этапа инкубационного периода, когда антитела только вырабатываются. Или указывать на поздний этап заболевания. В это время антитела (IgM) постепенно пропадают, потому что в организме сокращается количество коронавируса даже несмотря на мощный инфекционно-воспалительный процесс в бронхолегочной системе.
Положительный результат первого теста может быть сомнительным. Например, при обнаружении неправильного хранения или транспортировки биоматериала (мазка из носоглотки, крови). Он лишь условно значим и нуждается в быстрой перепроверке. При отсутствии симптомов и получении второго отрицательного теста через две недели человек считается здоровым. Но если человек тяжело переносил коронавирусную инфекцию, был госпитализирован, то потребуется трехкратное тестирование.
Советы, что делать при получении положительного результата на коронавирус и частые вопросы
Совет №1
Первые три действия, которые должен выполнить человек после получения положительного теста: самоизоляция, звонок семейному врачу, амбулаторное лечение в соответствии с тяжестью симптоматики.
Совет № 2
Точность тест-систем не 100%, а выделение коронавирусов зависит от состояния человека, стадии инфицирования и других факторов. Поэтому часто для постановки диагноза проведения однократного тестирования недостаточно.
Совет №3
Перед повторной сдачей биообразца следует отказаться от алкоголя, курения, не полоскать горло и не чистить зубы. Вполне возможно, что это позволит получить наиболее информативный результат.
Что делать при появлении симптомов спустя несколько дней после получения положительного ПРЦ-теста?
При ухудшении самочувствия и проявлении симптомов требуется незамедлительное лечение. После предварительного обследования врач должен проинформировать пациента о том, что он не должен покидать место жительства и вести дневник наблюдений за своим состоянием. Будут назначены все необходимые лекарственные средства, определен их режим дозирования, частота и кратность приема.
Если нет симптомов, а тест положительный, можно ли заразить окружающих?
Бессимптомный заболевший с первичным положительным тестом становится распространителем коронавирусов, способен заражать других, даже не подозревая об этом. Своевременное выявление вирусоносителей позволяет снизить распространение эпидемии, в том числе за счет ограничения контактов с окружающим миром.
-
1.
Что делать, если пришел положительный тест на коронавирус-
1.1.
ПЦР-диагностика -
1.2.
ИФА-тестирование -
1.3.
У взрослого -
1.4.
У ребёнка
-
1.1.
-
2.
Как получить больничный -
3.
Положительный анализ без наличия симптомов -
4.
Что такое слабоположительный тест -
5.
Ошибочно положительный тест на коронавирус -
6.
Положительный тест после коронавируса -
7.
Советы врачей при получении положительного результата на COVID-19 -
8.
Куда обращаться при положительном тесте на коронавирус в Москве -
9.
Отзывы получивших положительный анализ на КОВИД -
10.
Заключение -
11.
Видео о положительном тесте на коронавирус
Тест на коронавирус может показать позитивный результат даже в случае, когда признаков болезни нет. Иммунная система по-разному реагирует на патоген, поэтому симптомы появляются не у всех зараженных. Но даже при бессимптомном течении коронавируса зараженный является источником распространения инфекции. Именно поэтому он должен самоизолироваться, связаться с врачом и получить инструкции относительно дальнейших действий.
Важно! Вся информация в статье носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Назначать лечение при COVID-19 должен врач с учетом тяжести заболевания. Самолечение опасно для вашего здоровья!
Что делать, если пришел положительный тест на коронавирус
Тестирование может выявить генетический материал коронавируса у людей с выраженной симптоматикой болезни, а также при отсутствии каких-либо проявлений патологического процесса. То, как именно будет протекать КОВИД, зависит от общего состояния организма и индивидуальной реакции иммунной системы.
Точные указания, что делать при получении положительного результата теста, должен дать семейный врач. Если связаться с ним нет возможности, необходимо звонить на горячую линию Роспотребнадзора по телефону 8-800-2000-112.
Человек, получивший подтверждение инфицирования от лаборатории, независимо от того, появились у него симптомы или нет, представляет опасность для окружающих. Поэтому он должен соблюдать режим самоизоляции, а при ухудшении самочувствия обращаться за медицинской помощью.
При получении положительного результата анализа на КОВИД19 необходимо:
- сообщить о результате в поликлинику (по месту проживания);
- известить о заражении работодателя, классного руководителя (если есть дети школьного возраста), врача (если на момент тестирования человек проходит лечение по другому поводу);
- самоизолироваться, прекратить контакты с посторонними людьми. Запрещается покидать квартиру, посещать торговые точки, общественные места, ходить в гости, на учебу и работу. Доставку продуктов, медикаментов, стоит заказать онлайн или договориться о помощи со знакомыми, родственниками.
- общаться с родными, знакомыми и коллегами по интернет- или телефонной связи;
- ежедневно измерять температуру утром и вечером, регистрировать данные термометрии в температурном листе;
- проветривать помещение в течение 15 минут не реже, чем через каждые 1,5-2 часа, поддерживать влажность воздуха на уровне 45-50%;
- отказаться от использования кондиционера, вентилятора, воздухоочистителя;
- смену нательного и постельного белья, полотенец производить ежедневно;
- контактировать с домочадцами как можно реже, при общении надевать маску, тщательно обрабатывать дезинфицирующими средствами поверхности, проводить влажную уборку;
При необходимости врача (или бригаду скорой помощи) следует вызывать на дом.
ПЦР-диагностика
Тест по методу полимеразной цепной реакции (ПЦР) — самый быстрый, доступный и информативный способ выявления заряженных коронавирусной инфекцией. Для анализа проводится мазок со слизистой носа и ротоглотки. Именно с этих верхних отделов дыхательной системы вирус начинает миграцию по телу человека.
При положительном результате чувствительная полоска тест-системы окрашивается в оранжевый цвет. Так на реактив реагирует нуклеиновая кислота патогена.
Результат анализа вносится в бланк, который отправляется заказчику после расшифровки. При выявлении вируса в бланке ставится отметка “+” или слово “выявлен”.
ИФА-тестирование
Иммуноферментный анализ (ИФА) показывает, есть ли в крови человека иммуноглобулины к коронавирусу. Их вырабатывает иммунная система в ответ на вторжение патогена в организм. Специфические антитела могут разрушить только коронавирус, поэтому их обнаружение является свидетельством наличия вируса в организме.
Положительный результат анализа ИФА не указывает на то, что человек болен на момент обследования. Иммуноглобулины остаются в крови после болезни около 6 месяцев и защищают организм от нового заражения.
У взрослого
При вялении коронавируса у взрослого человека информация направляется в Роспотребнадзор. В соответствии с тем, что написано в российских рекомендациях относительно действий при эпидемии коронавируса, зараженный должен пройти двухнедельную самоизоляцию.
Данные о результате теста также передаются на работу. Все контактировавшие с зараженным коллеги должны пройти тестирование.
Нет, сначала думал(а) что это обычная простуда
48.83%
Да, почти сразу было понятно
27.23%
Состояние было странным, но я поверил(а) только после положительного теста
23.94%
Проголосовало: 3764
У ребёнка
Положительный тест у ребенка обязывает соблюдать карантин в течение 14 дней.
По результатам теста в участковой поликлинике родители получают больничный лист по уходу за ребенком. Всех одноклассников должны отправить на самоизоляцию.
Как получить больничный
В разгар пандемии дозвониться в поликлинику непросто. Поэтому медики рекомендуют не паниковать тем, кто получил положительный результат теста.
Больничный при положительном тесте будет открыт с той даты, которая указана на бланке лаборатории.
Если же человек почувствовал симптомы болезни, но еще не имеет результатов теста, то больничный будет выдан на основании жалоб с того дня, когда был зарегистрирован вызов врача.
Контактным лицам в связи с необходимостью самоизоляции больничный открывают на 14 дней. Для расчета даты открытия листа нетрудоспособности применяется такой алгоритм:
- зараженный делает тест на КОВИД, сведения о позитивном результате направляются в поликлинику;
- сотрудники поликлиники созваниваются с заболевшим и выясняют, с кем он контактировал и кто проживает с ним в одной квартире;
- полученные данные направляются в Роспотребнадзор;
- проводится расследование, на основании которого определяется дата контакта.
Именно с нее выдается больничный зараженному и контактным лицам.
Положительный анализ без наличия симптомов
Результат анализа на коронавирус сотрудники лабораторий сообщают по телефону, в виде СМС- сообщения или письма на электронную почту.
При нормальном самочувствии положительный результат ПЦР-диагностики указывает на то, что болезнь только начинается или носит бессимптомную форму.
Самоизоляция в течение 14 дней при положительном ПЦР-тесте необходима независимо от наличия или отсутствия симптоматики. Это требование медиков связано с тем, что зараженный является распространителем инфекции.
Нельзя самостоятельно принимать решение о дальнейших действиях, а также не стоит пытаться скрыть результат положительного теста на коронавирус. Все лаборатории, в которых проводится исследование, получили аккредитацию Минздрава и Роспотребнадзора, поэтому обязаны сообщать обо всех выявленных случаях инфекции.
Всем бессимптомным зараженным необходимо пройти повторное обследование. После первичноположительного теста на коронавирус тестирование должны пройти все, кто контактировал с зараженным — его родственники, коллеги. Им необходимо стать тест и пройти самоизоляцию. При изменении состояния здоровья необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства и оповестить медиков.
Дорогой читатель, мы собрали всю самую важную и актуальную информацию о COVID-19 на 1 странице — главное о коронавирусе.
Также, доступна актуальная статистика по: России, Москве, Подмосковью и городам, СпБ и всем регионам РФ и странам мира.
Что такое слабоположительный тест
В первые дни после заражения анализ может показать слабоположительный результат. Такая ситуация зачастую бывает на ранней стадии инкубации — в этот период антитела только начинают синтезироваться.
Еще одна причина, по которой тест дает слабоположительный ответ — затухание инфекционного процесса на позднем этапе. Концентрация вирусных единиц постепенно уменьшается, уменьшается выработка антител.
Ошибочно положительный тест на коронавирус
Ложноположительный тест на коронавирус возможен при несоблюдении правил транспортировки и хранения биоматериала. Среди других причин недостоверного результата:
- загрязнение биоматериала следами крови, эпителия, слизи;
- несоблюдение стерильности во время забора биоматериала;
- некачественные реагенты.
В случае сомнений относительно положительного результата первого тестирования, отсутствия симптомов рекомендуется сдать повторный анализ спустя 14 дней. Если он отрицательный, человека признают здоровым.
Положительный тест после коронавируса
Если тестирование было проведено по собственной инициативе, то необходимо связаться с семейным врачом и сообщить о положительном результате. При необходимости будет оформлен и доставлен на дом больничный лист.
В случае, когда тестирование было проведено по назначению семейного или врача из больницы, информация о положительном результате исследования направляется в лечебное учреждение в течение суток. Это дает возможность медикам своевременно внести коррективы в схему диагностики и лечения.
Если тест был проведен по направлению врача, то результат направляется в Роспотребнадзор. Этот орган принимает решение о том, требуется госпитализация или нет. Постановление Роспотребнадзора нарушать нельзя. В противном случае могут последовать штрафные санкции.
Советы врачей при получении положительного результата на COVID-19
Врачи рекомендуют не паниковать, получив позитивный результат теста. У большинства зараженных инфекционный процесс протекает в легкой или бессимптомной форме. Во время самоизоляции важно много отдыхать, если есть аппетит — употреблять легкую и богатую витаминами пищу, много пить.
Но придерживаться режима самоизоляции, а также внимательно отслеживать все изменения в самочувствии необходимо.
Нужно связаться с доктором, если:
- поднялась температура;
- появился кашель и одышка;
- головные боли;
- появилась тошнота, рвота, понос;
- есть высыпания на теле.
Врач назначит симптоматическое лечение и выдаст необходимый комплект медикаментов либо направит на стационарное лечение.
Медики рекомендуют сразу звонить в скорую в случае, когда:
- температура выше 38,8 держится более 6 часов и не снижается после приема жаропонижающих;
- появилась сильная одышка, во время разговора приходится часто останавливаться и отдышаться;
- беспокоит тяжесть и боль в груди;
- лицо, стало бледным, губы приобрели синюшный оттенок;
- возникло спутанное сознание, человек упал, произошел обморок.
Заниматься самолечением, принимать антибиотики и противовирусные средства без назначения врача категорически не рекомендуется.
Куда обращаться при положительном тесте на коронавирус в Москве
У жителей Москвы есть возможность созвониться с оператором горячей линии и получить консультацию относительно дальнейших действий в случае получения положительного результата теста.
Консультации дают сотрудники:
- Роспотребнадзора по тел. 8-800-550-50-30, 8-800-555-49-43;
- Департамента здравоохранения по коронавирусу в Москве по тел. +7 (495) 870-45-09 ;
- Горячей линии по коронавирусу в Москве по тел. 8-800-550-50-30.
По вопросам получения больничного листа нужно обращаться на горячую линию Департамента здравоохранения по коронавирусу в Москве по тел. +7 (495) 870-45-09.
Для жителей всей страны работает горячая линия по коронавирусу, тел. 8-800-2000-112.
Отзывы получивших положительный анализ на КОВИД
Сдавала анализ дважды. Первый тест был 10 октября, но чувствовала себя нормально, в лабораторию пошла, т.к. вирус выявили у коллеги. Симптомов не было. Но уже через неделю поднялась температура до 38,5, держалась двое суток. Начала покашливать. Было много проблем с тем, чтобы дозвониться в поликлинику, постоянно срывался звонок.
Если честно, то я при температуре, просто не знала как быть. Только в конце 2-го дня смогла связаться с врачом и получила рекомендации по лечению.
Второй раз тест сдавала 23 октября. Он показал уже отрицательный результат. Но я все еще испытываю слабость и подкашливаю. Больничный пока не закрыли.
Анастасия, 36 лет
Анализ ПЦР сдал в тот же день, как почувствовал, что не стало нюха. Так как делала тест в платной лаборатории, то уже через несколько часов положительный результат был у меня. Сразу же встал вопрос о том, чтобы изолировать от меня дочь — она работает с детьми и не может подвергать их риску.
Кроме потери нюха других симптомов у меня не было, но мое состояние контролировала наш семейный доктор. Это было нужно, поскольку я в группе риска по диабету и кардиологии. Второе тестирование уже в конце изоляции сдавал вместе с женой, которая все время находилась со мной. У нее вируса не обнаружили.
Андрей, 61 год
Тестирование проходил в плановом порядке при подготовке к операции. Был очень удивлен, когда получил положительный результат. Я берегся, практически не контактировал с чужими, не бывал в людных местах. Операцию отложили. Повторное тестирование показало, что вируса уже нет. Никаких симптомов болезни не было.
Григорий, 56 лет
Сдавали тестирование вместе с мужем перед поездкой на отдых. У него анализ был отрицательный, у меня положительный. Как же я перенервничала, ведь до вылета были всего сутки. Пришлось срочно ехать в две другие лаборатории и пересдавать тест. К счастью, там результат был отрицательный. Вот так из-за ложноположительного теста могла сорваться поездка.
Анастасия, 25 лет
Поделитесь своим мнением либо опытом – пишите комментарии. Понравилась статья? – Поделитесь ею с друзьями в социальных сетях.
Заключение
Положительный результат теста на коронавирус обязывает пройти двухнедельную самоизоляцию. Нарушать карантин нельзя даже, если симптомов болезни нет. Необходимо оповестить о результатах тестирования начальство на работе, всех контактных лиц.
Больничный на период самоизоляции выдается в поликлинике по месту жительства с даты, указанной в бланке теста.
Об изменении самочувствия необходимо известить семейного врача, если состояние ухудшается — срочно обращаться за медицинской помощью. Повторный тест проводится по истечении двухнедельного срока. По его результатам выдается разрешение вернуться к обычной жизни или продлевается самоизоляция.
Видео о положительном тесте на коронавирус
Дорогой читатель, мы собрали всю самую важную и актуальную информацию о COVID-19 на 1 странице — главное о коронавирусе.
Также, доступна актуальная статистика по: России, Москве, Подмосковью и городам, СпБ и всем регионам РФ и странам мира.
Врач высшей квалификационной категории по фтизиатрии и пульмонологии. 25 лет рабочего стажа в практической, терапевтической медицине. Эксперт и автор статей Coronavirus-Control.ru
Задать вопрос
Дорогие читатели, если у вас возникли вопросы по статье — пожалуйста, задавайте их в комментариях, непременно на них отвечу. Также, поделитесь своим опытом течения болезни, выздоровления — это будет ценно для всех.
Загрузка…
Оглавление
Что такое антитела к коронавирусу?
Методы определения антител к коронавирусу
Что выбрать – качественный или полуколичественный анализ?
Показания к проведению исследования
Как проводится тест
Расшифровка результатов теста на антитела к коронавирусу
Ig G – расшифровка анализа на антитела к коронавирусу
BAU/мл – новая расшифровка анализа на антитела к коронавирусу
Что такое антитела к коронавирусу?
Антитела (другое название – иммуноглобулины) – это специальные белки, которые вырабатываются и (или) продуцируются плазматическими клетками.
Что делают иммуноглобулины?
Иммуноглобулины образуются в ответ на попадание в организм чужеродных бактерий или вирусов. Они взаимодействуют с антигеном (специфическим участком вредителя) и обезвреживают его.
Таким образом наш иммунитет стоит на страже нашего здоровья.
Какие классы иммуноглобулинов существует?
Выделяют 5 классов иммуноглобулинов, некоторые из которых содержат подклассы.
IgA – секретируются на поверхности эпителия и присутствуют в слюне, слезе, на поверхности слизистых.
IgM – обнаруживается при первичном попадании антигена. Указывает на острый инфекционный процесс у человека.
IgG – основной класс иммуноглобулинов, защищающий от вирусов, бактерий, токсинов.
IgD – обнаруживают на поверхности развивающихся B-лимфоцитов. Функция не установлена.
IgE – секретируются при аллергической реакции немедленного типа.
Методы определения антител к коронавирусу
Существуют два метода определения иммуноглобулинов к коронавирусу в организме человека – ИФА и ИХА.
Иммуннохроматографический анализ – это качественный метод определения иммуноглобулинов классов М и G.
Качественный метод – это метод, позволяющий только определить наличие антител в организме. Иными словами, ответить на вопрос – есть они или нет.
Иммуноферментный анализ – это количественный метод определения иммуноглобулинов.
Количественный метол – не просто говорит о наличии антител, но и показывает их количество в единице объема крови.
Для анализов проводят забор венозной крови, следовательно, подготовка к процедуре стандартная:
-
Проводить исследование на пустой желудок (не есть за 8 часов до процедуры).
-
Воздержаться от питья воды за час до забора крови.
-
Для курильщиков – не курить за 2 часа до процедуры.
Что выбрать – качественный или полуколичественный анализ?
Для чего проводится качественный и количественный анализ?
Качественный анализ позволяет ответ на 2 вопроса:
-
Болел или нет?
-
Как давно болел?
Полуколичественный тест позволяет ответить на эти вопросы, а также определить количество иммуноглобулинов в организме.
Для чего определять количество иммуноглобулинов?
Определение количества антител позволяет определить, сформирован ли долговременный иммунитет. Именно он защищает на организм от повторного заболевания коронавирусом.
Показания к проведению исследования
Показаниями к проведению анализа является:
-
Наличие симптомов общего недомогания. В этом случае тестирование проводится для подтверждения диагноза.
-
При контакте с носителем или больным коронавирусной инфекцией.
-
По желанию – для лабораторной оценке иммунного статуса.
Как проводится тест
-
Необходимо прийти в Клинику МЕДЕЛ по предварительной записи.
-
Процедура проводится путем забора крови.
-
В Клинике МЕДЕЛ результаты изготавливаются в течение 1 дня.
Расшифровка результатов теста на антитела к коронавирусу
Как расшифровать качественный тест на антитела к коронавирусу
Есть/Нет
|
Ig G
|
Ig G
|
Ig M (Есть) |
1 вариант |
2 вариант |
С момента заражения прошло 5-10 недель. В крови еще присутствуют IgM, но уже образуются IgG |
Острая фаза заболевания. С момента заражения прошло 1-3 недели |
|
Ig M
|
3 вариант |
4 вариант |
С момента болезни прошло несколько месяцев. Вы могли перенести заболевание в бессимптомной форме |
Вы не сталкивались с вирусов или с момента заражения прошло не более 7-ми дней |
Антитела к коронавирусу – таблица с расшифровкой результатов
Во 2-м и 4-м варианте (при наличии подозрительных симптомов) рекомендуется сдать ПЦР тест на коронавирус для выявления вредителя.
Полное отсутствие иммуноглобулинов может также означать, что:
1) Не были соблюдены условия подготовки и результат искажен
2) Симптомы гриппа или ОРВИ были похожи на симптомы коронавируса,
3) Пациент перенес заболевание в легкой форме, и антитела не выработались.
4) Пациент перенес заболевание в тяжелой форме, и антитела быстро исчезли.
Ig G – расшифровка анализа на антитела к коронавирусу
Для определения иммуноглобулинов класса G в крови используют качественный и количественный метод определения антител. Ниже представлена таблица с расшифровкой иммуноферментного анализа на коронавирус (показатель igG при коронавирусе).
Индекс антител к коронавирусу – расшифровка титров
Результат
|
|
|
Отрицательный |
Меньше 0,8 |
Пациент либо не сталкивался с заболеванием, либо проходил процедуру в острой фазе. |
Пограничный |
0,8-1,1 |
Нужно сделать повторный тест через 14 дней. Возможно, тест был сделан в начале заболевания или в процессе выздоровления. |
Положительный |
Больше 1,1 |
Данный уровень антител к коронавирусу у взрослых является нормой. Человек переболел коронавирусной инфекцией несколько месяцев назад, и гуморальный иммунитет успел сформироваться. |
Антитела класса G к коронавирусу – расшифровка результатов
1 800 титр антител к коронавирусу (положительный результат) является нормой. При этом иммуноглобулины класса A и M в крови должны отсутствовать. Их наличие свидетельствует о стадии выздоровления.
BAU/мл – новая расшифровка анализа на антитела к коронавирусу
Всемирная Организация Здравоохранения утвердила новый международный стандарт для определения иммуноглобулинов к коронавирусу, с единицей измерения BAU (переводится как «коэффициент связывающих антител»).
Расшифровка количественного анализа на антитела к коронавирусу
Лабораторная диагностика уровня защиты иммунитета от коронавируса проводится при исследовании иммуноглобулинов к S-белку вируса. Для облегчения интерпретация результатов исследования было предложено использовать универсальную систему измерения.
Таблица пересчета результатов анализов на антитела от разных производителей в BAU/мл
Производитель |
Коэффициент |
Abbott ARCHITECT |
0,142 |
Roche |
1 |
Расшифровка количественного анализа на антитела к коронавирусу
BAU/мл |
Результат |
Значение |
0-10 |
Отрицательный |
Антител нет, требуется вакцинация |
11-79 |
Отрицательный |
Антител мало, принятие решения о вакцинации |
80-149,9 |
Пограничный |
Среднее количество антител |
150 и более |
Положительный |
Вакцинация не требуется |
500 и более |
Положительный |
Вакцинация не требуется |
BAU/мл – расшифровка анализа на антитела к коронавирусу
Сделать тест на коронавирус, быстро, безопасно и точно, вы можете в Клинике МЕДЕЛ.
Для записи позвоните по номеру 8 (843) 207-18-00.
На сегодняшний день не осталось людей, неосведомленных о COVID-19. Весь мир убедился в высокой скорости его распространения и опасности осложнений. Теперь актуальным стал вопрос раннего выявления заболевания для ограничения контактов.
Тест на коронавирус позволяет определить, попал ли возбудитель в кровь пациента. Мы разберем, какими методами он проводится, можно ли пройти его самостоятельно, как интерпретировать результат.
Что такое ПЦР-тест?
ПЦР-тест — это основной метод исследования биологических жидкостей на коронавирус. Он давно используется для выявления всевозможных инфекций в организме человека. ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция.
Тест основан на лабораторном изучении фрагмента ДНК во взятом материале. Фрагмент многократно удваивают и наблюдают, повторяется ли в нем искомый участок. Эксперимент показывает, есть ли коронавирус в организме человека. При этом определить его наличие можно даже до появления первых симптомов. Инкубационный период составляет до шести дней. За это время инфекция может поразить большое количество людей. Если вовремя сделать ПЦР-тест, пациент будет изолирован. Это предотвратит распространение вируса.
Кому и как проводят ПЦР-тест на ковид?
Подобные исследования проводят повсеместно с целью сдерживания опасной инфекции. В большинстве случаев это происходит добровольно, но иногда обязанность обусловлена требованиями закона.
Сдать ПЦР-тесты должны все путешественники, прибывающие в Россию. Причем условия одинаковы не для всех. Для иностранцев отрицательный результат теста — фактически пропуск в страну. Соотечественники же могут посетить лабораторию позднее.
Сделать это должен:
- любой человек с признаками ОРВИ;
- член семьи пациента, у которого диагностирована коронавирусная инфекция;
- потенциальный контактный гражданин, который находился в общественных местах без маски или общался с больным;
- медработник, лечивший зараженного.
ПЦР-тест проводится путем забора мазка из носоглотки. Сделать его можно в лаборатории или вызвав врача на дом. Реакцию запускают в лабораторных условиях.
Результат теста: как интерпретировать?
Для полимеразной цепной реакции требуются сутки. Однако с учетом загруженности лабораторий сроки ожидания могут увеличиться до двух-трех дней. Результат трактуется однозначно. Наличие ДНК COVID-19 означает заражение. Отрицательный тест на вирус позволяет допустить его отсутствие в организме.
Почему только допустить? Результат исследования может быть неточным. При получении ложноотрицательного есть вероятность, что:
- забор материала осуществлялся с нарушениями;
- анализ был взят на поздней стадии заболевания;
- вирус не попадал в носоглотку или быстро спустился по дыхательным путям;
- человек продезинфицировал полость рта антисептиком перед забором материала.
Вероятность ложноположительного результата невелика. Такое возможно, если тестирование проводилось в антисанитарных условиях (вирус попал в биоматериал после забора).
Достоверно ли экспресс-тестирование?
Различают такие виды экспресс-теста: исследование методом иммунохроматографии, использование набора реагентов. В первом случае человеку предлагается сдать кровь в медицинском учреждении. У анализа есть преимущества:
- низкая цена по сравнению с ПЦР;
- высокая скорость (до получаса);
- простота реализации.
Однако точность его вызывает сомнения. Экспресс-анализ показывает только присутствие компонентов вируса, а не его самого. Поэтому все положительные пробы важно перепроверять методом ПЦР.
С экспресс-наборами (например, Standard Q Covid-19) человек работает сам. Это не аналог иммунохроматографии: кровь здесь не понадобится, достаточно мазка из носоглотки. Что именно нужно делать — написано в инструкции.
При контакте биоматериала с реагентом происходит реакция с окрашиванием (как с тестом на беременность). Такое исследование на коронавирус достаточно быстрое (до 20 минут), однако не слишком точно.
Тест на антитела
Антитела к коронавирусу, выявленные в организме, показывают его реакцию на возбудитель. Если он вырабатывает специфические иммуноглобулины, это может означать, что:
- человек переболел COVID-19 (в том числе бессимптомно);
- антитела способны бороться с вирусом в случае его повторного проникновения в кровь;
- человек может быть донором и спасать других зараженных, кто переносит заболевание тяжелее.
Если тестирование показало, что антитела к коронавирусу присутствуют, это еще не значит, что их носитель больше никогда не заболеет.
Хотя статистика имеется небольшая, вирусологи пришли к выводу, что положительный тест на антитела может ненадолго приравниваться к вакцинации. Однако это справедливо в течение полугода после выявления инфекции. По истечении этого срока вновь появляются риски, и пациенту рекомендована прививка.
Как расшифровать анализ на антитела?
Обследуемый на антитела может иметь в организме несколько видов белков, вырабатываемых иммунной системой:
- IgM — реакция на любую острую инфекцию. Обычно присутствуют в организме в течение месяца после заражения, однако при COVID-19 этот срок увеличивается до 3 месяцев. Могут сохраняться даже в отсутствие вируса.
- IgA — реакция непосредственно на COVID-19. Их количество должно снижаться по мере выздоровления.
- IgG — запоминающая реакция организма на перенесенную инфекцию. Синтезируются через 6 недель после заражения и формируют иммунитет.
Если в анализе на антитела есть IgA, значит, человек столкнулся с коронавирусом. Если их сопровождают IgG, то больной выздоравливает, если нет — инфекционное заболевание протекает в данный момент. Об устойчивости иммунной системы к вирусу говорит показатель IgG более 1,1.
Возможен ли экспресс-анализ?
Пройти диагностику на антитела можно и в домашних условиях. Например, Leccurate SARS-CoV2 Antibody Test позволяет самостоятельно провести хроматографический иммуноанализ крови. Брать ее можно как из пальца, так и из вены, хотя второй способ без медсестры реализовать сложно. Проходить экспресс-диагностику на антитела лучше натощак. В набор входит одноразовый ланцет для прокола кожи.
Кровь помещается в лунку тестового устройства, где смешивается с буферной жидкостью. Индикаторная реакция происходит в течение 10-20 минут. В зависимости от окрашивания определенных зон, можно обнаружить наличие IgM, IgG или их отсутствие.
Какой метод диагностики лучше?
Формулировать вопрос таким образом не совсем корректно. Речь идет о двух методах с разными задачами. Тест на коронавирус, проводимый через полимеразную цепную реакцию, позволяет определить, болеет обследуемый или нет. Сравнивать его можно только с анализом крови и экспресс-наборами. Картина по итогам полноценного теста более достоверна.
Обследование на антитела параллельно может подсказать, нет ли инфекции в организме на данный момент. Однако в первые дни такой метод неэффективен. Иммунный ответ формируется не сразу, поэтому ошибочный вывод об отсутствии вируса не связан с несовершенством анализа. На это требуется до 14 дней, потом по наличию IgA можно судить о состоянии больного.
Профилактика
Самая главная рекомендация — не стоит намеренно заражаться COVID-19 с целью формирования антител. Коронавирусная инфекция малоизученна — нельзя предсказать, как она будет протекать в конкретном случае. К тому же, антитела формируются не навсегда и вакцинацию не заменяют.
Во избежание случайного заражения важно:
- носить средства индивидуальной защиты в общественных местах;
- пользоваться санитайзером;
- избегать контактов с зараженными;
- укреплять иммунитет;
- обращаться к врачу при первых признаках респираторного заболевания.
Эффективным методом профилактики вирусных заболеваний является вакцинация. Она в России добровольная — обязать делать прививку не может никто. Идти на такой шаг стоит после изучения возможных рисков, определения противопоказаний и сопоставления с ожидаемыми последствиями инфицирования.
Врачи и фармакологи постоянно объясняют, почему нельзя прививаться детям, беременным, аллергикам, людям с тяжелыми реакциями на другие вакцины в анамнезе. При наличии иных ограничений нужна консультация специалиста.
Что такое ПЦР тест на коронавирус и как правильно сдавать мазок
Согласно официальной статистике, выздоровление от COVID-19 может происходить как за семь, так и за сорок дней. Длительность лечения зависит не только от возраста и состояния организма заразившегося, но и от оперативности выявления вируса. Самым достоверным методом определения возбудителя инфекции является ПЦР тест. Его точность составляет 99%.
ПЦР тест на коронавирус – это анализ полимеразной цепной реакции (PCR), который проводится с помощью взятия мазка со слизистой рта и носоглотки и позволяет диагностировать даже бессимптомное течение болезни, посмотреть насколько эффективное лечение и подтвердить выздоровление.
Положительный ПЦР на коронавирус свидетельствует о наличии клеток SARS-CoV-2 (РНК) в организме и показывает вероятную стадию заболевания. Рассмотрим подробнее методы обнаружения КОВИД-19.
Лабораторная диагностика коронавирусной инфекции
Если человек ощущает легкое недомогание, как при ОРВИ, или первые симптомы заражения – это повод обратиться в поликлинику. Даже если нет никаких ковидных признаков, но был контакт с носителем coronavirus, не стоит медлить с обращением к врачу и сдачей анализов.
Существует два вида лабораторной диагностики, которую можно проводить уже в первый день инфицирования.
Общая
Она включает в себя основные клинические исследования:
- ОАК. Кровь анализируется на лейкопению (снижение числа лейкоцитов), лимфопению (уменьшение количества лимфоцитов), тромбоцитопению (недостаток тромбоцитов).
- Биохимический анализ крови. Такой метод позволяет оценить состояние внутренних органов, на которые влияет новая инфекция. Производится лабораторная диагностика печеночных ферментов электролитов, мочевины, билирубина, альбумина и глюкозы. Анализ этих показателей помогает определить, есть ли функциональные отклонения в организме, и правильно назначить лечение, учитывая выявленные нарушения.
- Пульсоксиметрия. Эта диагностическая процедура призвана оценить уровень кислорода в крови. Плюс метода в том, что цельность кожного покрова не нарушается. Замер происходит с помощью прибора пульсоксиметра. Если его показатели в пределах 95–98% – это норма.
-
Анализ уровня CRP. Этот маркер наличия коронавирусной инфекции показывает количество С-реактивного белка в организме.
Исследования доказали, что его концентрация значительно повышается при ковидном заболевании. У 73% пациентов уровень CRP оказался больше нормы. Такие показатели наблюдались при тяжелой и легкой форме течении инфекции. Анализ можно делать уже в первые дни заражения, потому что концентрация С-реактивного белка повышается спустя 6–8 часов от момента инфицирования.
- Определение уровня D-димера. Такой метод диагностики показывает, когда пациенту необходима госпитализация. Если концентрация увеличена в 3-4 раза от нормы, это означает, что начались осложнения. При этом анализе учитывается возраст пациента, поскольку после 50 лет уровень D-димера повышается. Хронические заболевания и беременность также влияют на показатель.
Специфическая
Среди таких методов диагностики чаще всего используются два вида.
Экспресс-тесты
Дают возможность узнать, выработался ли у человека иммунитет к вирусу. Для этого проводятся исследования на наличие двух антител: G и M. Если результат такого иммунохроматографического (ИХГ) теста положительный, это свидетельствует о том, что заболевание в организме протекает уже больше недели. ИХГ анализ помогает быстро выявить даже бессимптомный коронавирус. Кроме того, можно оценить уровень иммунной защиты организма.
Отличие экспресс-тестов от обыкновенных не только в быстром результате, но и в месте проведения. Делаются такие не в специальной лаборатории, а локально. Берется кровь из пальца либо из вены.
Это очень удобно, если необходимо протестировать много людей вне медицинского учреждения. Например, летом 2020 года власти Германии решили бесплатно тестировать таким методом иностранных туристов, которые прибывали в аэропорт.
Особенно важно провериться на наличие антител IgG и IgM тем категориям населения, которые контактируют со множеством людей и находятся в группе риска.
ПЦР тест
Этот вид диагностики коронавируса признан лучшим из-за надежности. Она составляет 99%. Такой тест не только помогает обнаружить носителя инфекции, но и вовремя выявить контактирующих.
В 1993 году автор методики полимеразной цепной реакции, Кэри Мюлис, получил Нобелевскую премию по химии. Ее суть в том, что берется фрагмент ДНК в малой концентрации и значительно искусственно увеличивается при помощи ферментов.
PCR считается самым чувствительным, потому что определяет наличие возбудителя и его количество, даже когда содержание минимальное. Анализ этим методом особенно актуальный при бессимптомном течении заболевания.
Сдавая ПЦР тест, можно получить еще несколько преимуществ:
- проверить на генетическом уровне собственное здоровье;
- выявить вирус на ранней стадии;
- обнаружить другие вредоносные микроорганизмы.
В основе PCR диагностики – технология инвитро (in vitro). Эта методика позволяет проводить эксперимент вне живого организма – в пробирке.
Подготовка к тесту на коронавирус методом ПЦР
PCR диагностика обычно проводится утром. Желательно сразу после сна. Чем точнее выполняются предписания, тем достовернее получается результат анализа.
Чтобы правильно сдать ПЦР на ковид, необходимо заранее подготовиться:
-
За 3-4 часа до прохождения исключить:
- прием еды, напитков;
- жевание резинки;
- использование капель в нос, солевых растворов и спреев;
- курение;
- чистку зубов;
- полоскание рта и горла.
Если мучает сильная жажда, то разрешается сделать всего несколько глотков обыкновенной воды не менее, чем за 30 минут до взятия мазков.
-
За 12 часов до сдачи исключить:
- леденцы для рассасывания;
- антисептики для полости рта;
- аэрозоли для горла.
-
За 1 сутки до тестирования отказаться от:
- употребления спиртных напитков, даже легких;
- приема антибиотиков.
Особенности проведения и результаты ПЦР диагностики ковида
Помимо лабораторных анализов, для точного диагноза проводятся опрос пациента, клиническое обследование. Также учитываются симптомы covid 19, которые проявляются и при острой респираторной вирусной инфекции. Это затруднение дыхания, высокая температура, кашель.
Как проводится тест:
- Из зева берется мазок на коронавирус. Для этого аппликатором со стерильным тампоном на конце несколько раз проводят по слизистой.
- Взятый биоматериал помещается в специальный пакет и отправляется в лабораторию на анализ.
По срокам ПЦР диагностика коронавируса проводится в течение 24–48 часов. Полный ее цикл занимает 2–4 суток. Сдавать анализ можно как в лаборатории, так и дома. В последнем случае оформляется выезд специальной бригады.
ПРЦ диагностика ковида может показать один из двух результатов:
-
Положительный.
При нем в тестах указывается несколько значений:
- <24 Ct – высокая вирусная нагрузка (острый вид заболевания);
- <24–<30 Ct – средняя;
- >30 Ct – низкая (выздоровление или начало заболевания).
- Отрицательный.
Чтобы получить расшифровку, необходимо в бланке найти строку «РНК SARS-CoV-2». Рядом с записью указано, обнаружен вирус или нет.
Ложноположительные и ложноотрицательные результаты ПЦР
Диагностика, лечение, вакцинация COVID-19
Вирусолог из Берлина, Кристиан Дростен, заметил сходство между тестированием этим методом и рыбалкой в домашних условиях. Если в аквариуме плавает карасик, но сачок пуст при попытке его выловить, это не значит, что в емкости никого нет.
То же самое можно сказать и про попытки выявить вирус в человеческом теле. Не обнаружив ковид19, нельзя утверждать, что потенциальный больной не инфицирован.
По данным азиатских исследователей, доля ложноотрицательных результатов ПЦР-тестов составляет от 40 до 60%. Это происходит потому, что вирус временно располагается в ротоглотке, откуда берется мазок для анализа, но не живет в ней. На момент диагностики инфекции может уже не быть в слизистой верхних дыхательных путей, если это не первые дни заражения.
Истинный результат при такой методике можно получить из мокроты пациента. Но ситуация усложняется тем, что кашель при коронавирусе чаще всего сухой. Поэтому при взятии биоматериала со слизистой даже качественные тест-системы могут не справиться, показав ложный результат.
Случаев, когда РНК обнаруживалась у совершенно здоровых людей, намного больше.
Причины искаженных данных ПЦР-тестов:
- Халатность со стороны людей, участвовавших в исследовании (курьеров, секретарей, специалистов). Например, несоблюдение температурного режима в месте, где хранились образцы для анализа, их размораживание при транспортировке. Также играет роль человеческий фактор. При взятии мазка можно перепутать пробу или ввести результат не в ту ячейку.
- Наличие нежизнеспособных клеток коронавируса у переболевшего. Когда ковид погибает, в организме человека еще имеется его генетический код. PCR обладает высокой чувствительностью, поэтому может выявиться повышение показателей.
- Неправильная подготовка со стороны пациента к прохождению теста.
Вывод
ПЦР-тест на ковид – надежный метод, позволяющий определить наличие ДНК вируса в организме с первого дня инфицирования. Подготавливаться к сдаче анализа необходимо заранее. Тогда шанс получить ложный результат сводится к минимуму.
Обратившись в нашу клинику, можно узнать о наличии заболевания даже при бессимптомном протекании. Это помогает обезопасить себя от возможных осложнений коронавируса, а близких – от заражения. Сотрудники знают, как правильно делать забор материала, чтобы исключить вероятность ложноотрицательного и ложноположительного результата.
В случае выявления заражения с каждым клиентом обсуждаются способы быстрого восстановления здоровья после основного курса лечения от КОВИД-19.
Как выбрать тест на ковид? Информации в сети очень много, она сложная, потому что написана в основном врачами и лабораториями. А еще потому что не все пока понятно про коронавирус в принципе, и поэтому очень много обтекаемых фраз. А это не помогает пациенту разобраться.
Нас интересуют 2 простых вопроса:
- Как понять, болею ли я в данный момент/заразен ли я в данный момент?
- Как узнать, переболел ли я в прошлом/есть ли у меня иммунитет?
Мы коротко описали основные виды тестов на коронавирус, которые сейчас предлагают клиники и лаборатории. Совсем без специфической терминологии не обойтись, но мы постарались описать их максимально понятно. И что самое ценное, рассказали, какие виды тестов показательны в какой период заболевания, что означают положительные и отрицательные результаты того или иного метода и в каких случаях придется пройти повторное тестирование.
Молекулярная диагностика коронавируса (ПЦР)
Важнейшим лабораторным методом является ПЦР в биоматериале, взятом из дыхательных путей (мазок из носа и ротоглотки).
Суть метода ПЦР заключается в том, что генетическая информация вируса (РНК) многократно копируется в лабораторных условиях специальным прибором – амплификатором, увеличивая свою концентрацию в два раза в каждом цикле копирования. Это дает возможность выявить вирус или бактерию даже в тех случаях, когда его количество составляет лишь сотню клеток в миллилитре крови. Если генетическая информация тестируемой бактерии или вируса в пробе отсутствует, то она не копируется и не определяется.
Анализ методом ПЦР обычно проводится тем, у кого есть симптомы респираторного заболевания или тем, кто имел контакты с возможным источником инфекции.
Отсутствие генетического материала возбудителя (отрицательный результат) означает, что человек не инфицирован на момент взятия анализа. Для подтверждения или исключения наличия инфекции тест выполняется повторно через определенные промежутки времени.
ПЦР-диагностика используется для установления факта заболевания коронавирусом. Вирус можно обнаружить сразу после заражения, даже если у пациента еще нет проявлений болезни. Анализ уместно сделать, если вы контактировали с носителем инфекции или находились там, где было возможно заражение. Он также используется для подтверждения диагноза.
Однако молекулярные РНК-тесты не являются абсолютно надежными и могут у значительной части в действительности инфицированных пациентов дать отрицательный результат. Это зависит от достаточности содержания вируса в материале выбранной локализации на той или иной стадии инфекции, качества взятия материала, предела чувствительности теста, присутствия ингибиторов ПЦР и пр. Поэтому в диагностике особое значение придается характерной картине КТ. В дополнение к этим исследованиям и клинической оценке могут быть полезны исследования, направленные на выявление в крови специфических антител, вырабатываемых организмом против SARS-CoV-2.
Нет, мы не хотим вас запутать. Если тест отрицательный, но симптомы присутствуют, не надо читать статьи, нужно обратиться к врачу. Специфику течения любой инфекции никто не отменял. Врач будет использовать дополнительные методы исследования и ставить диагноз. Не занимайтесь самодиагностикой. Для этого нужно было закончить медицинский ВУЗ.
У нас в клинике вы можете пройти исследование РНК коронавирусов SARS-CoV-2 (COVID-19), SARS-CoV и MERS-CoV методом ПЦР (качественное определение). Тест-система разработана в ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора. Чувствительность используемой тест-системы составляет 103 копии плазмид на миллилитр (10*3).
Тестирование на наличие антител к коронавирусу COVID-19
Аналогично другим вирусным инфекциям, Коронавирус стимулирует гуморальный и клеточный иммунный ответ (IgM и IgG) . После вторжения вируса в организм, в крови больного начинают появляться сначала иммуноглобулин класса M (IgM), позднее – иммуноглобулин класса G (IgG), после чего активируется иммунитет и клетки иммунной системы атакуют собственные клетки, зараженные вирусом.
Для получения ответа на вопрос инфицирован ли пациент в данный момент, подвергался ли человек воздействию вируса и развился ли у него иммунный ответ, необходимо применение тестов на выявление антител (Ig G, Ig M, Ig A) к конкретному вирусу. В основе таких тестов лежат методы иммуноферментного анализа (ИФА), иммунохроматографии (ИХА) и их аналогов.
Антитела класса М появляются в острой фазе заболевания и снижаются после выздоровления. Антитела класса G появляются на 7 сутки от начала заболевания и держатся длительное время, продолжительность этого времени еще неизвестна.
По наличию и уровню IgM антител в крови можно судить о текущей или недавно перенесенной инфекции. Антитела IgM появляются уже через несколько дней после первых проявлений болезни (на 2-3 сутки от начала заболевания), их концентрация достигает максимума на 7-10 сутки от начала заболевания и определяются в крови 1- 1,5 месяца. IgM первым вырабатывается среди всех иммуноглобулинов при контакте организма с инфекцией, поэтому их называют иммуноглобулинами первичного иммунного ответа. Их присутствие в крови свидетельствует об острой стадии инфекционного процесса.
Специфические IgG антитела обычно присутствуют в крови длительное время и после выздоровления и могут выполнять защитную роль. Поэтому исследование уровня специфических IgG к SARS-CoV-2 может помочь для прогноза вероятного наличия иммунной защиты в результате перенесенной инфекции. Таким образом, определение IgG не используется при ранней диагностике инфекции – он обнаруживается в крови через две недели от начала заболевания, пик его определяется через месяц и продолжительность определения его пока неизвестна. IgG определяет появление иммунитета в дальнейшем.
Для первичного прохождения исследования на антитела, рекомендуется выявление в крови одновременно IgM и IgG антител.
У нас в клинике вы можете пройти экспресс-тестирование за 15 минут методом ИХА или сдать кровь на анализ на антитела методом ИФА. Мы работаем только с аккредитованными Роспотребнадзором лабораториями.
Экспресс тест на коронавирус (ИХА)
Экспресс-тесты — это качественные или полуколичественные способы диагностики, которые дают ответ лишь на вопрос, имеются ли признаки присутствия коронавируса в организме пациента и, фактически, не дают возможность оценить количество возбудителя.
Экспресс тесты проводятся методом иммунохроматографии (ИХА), не требуют использования специального оборудования, но требуют присутствие медсестры, так как забор крови производится из пальца. Продолжительность процедуры анализа находится в пределах 10-30 минут
Положительный результат такого теста требует обязательной проверки методом ПЦР (полимеразной цепной реакции).
Существует два типа быстрых тестов на COVID-19:
- тесты непосредственного выявления антигена SARS-CoV-2, которые установят наличие компонентов самого вируса (например, белковой оболочки)
- тесты выявления антител (они наиболее распространенные в экспресс-диагностике) — это непрямые тесты по выявлению иммуноглобулинов в крови — IgM и IgG.
Процедура анализа чрезвычайно проста:
- Собрать в пробирку пробу крови или плазмы или сыворотки.
- Добавить каплю пробы в специальное углубление на панели с тестовой лентой.
- Капнуть в углубление 2-3 капли буферного раствора.
- Через 15 минут получаем результат — это появление окрашенных участков на тестовой ленте. Участки показывают или отрицательный результат, или наличие иммуноглобулинов IgM и IgG, как отдельно, так и обоих вместе.
Анализ на антитела к коронавирусу (ИФА)
Непрямой иммуноферментный анализ (ИФА) – полуколичественный анализ, им определяется количество выявленных антител IgM и IgG. Берется венозная кровь, а для исследования используется сыворотка крови.
Показания для назначения анализа на антитела к коронавирусу COVID-19:
- Диагностика заболевания.
- Определение иммунитета.
- Получение информации о перенесенном заболевании с бессимптомным течением.
- Отбор доноров для переливания крови пациентам с тяжелой формой заболевания.
- Определение стадии заболевания, периода заразности для окружающих.
В двух словах, чем отличается ИФА и ИХА? В каком случае достаточно эксперсс теста (ИХА), а когда нужно точно делать количественный (ИФА)?
Это сложный вопрос. Экспресс тесты — высокая специфичность (почти 100%), т.е. срабатывает только на COVID-19, но низкая чувствительность (71%). А метод ИФА более чувствительный, но менее специфичный. Это очень тонкие различия и пациенту они не нужны. Экспресс тест — это быстро, можно охватить большой коллектив, быстро получить ответ. А анализ из вены — более основательно.
Дополнительные методы диагностики
Кроме указанных выше специфических анализов, у больных коронавирусной инфекцией, и для лиц с подозрением на это заболевание, определяют газы, растворенные в крови, печеночные и почечные пробы, миоглобин, ферменты миокарда, скорость оседания эритроцитов, С-реактивный белок, общий анализ мочи и проводят другие исследования, которые позволяют уточнить состояние пациента и назначить нужное лечение.
Коротко обо всех методах диагностики коронавируса
Тест на коронавирус и антитела к нему – взаимодополняющие диагностики.
Тест на коронавирус- это определение вируса в мазке из ротоглотки методом ПЦР. Он используется для того, чтобы установить наличие коронавируса на самых ранних стадиях, даже если у вас нет никаких симптомов проявлений болезни. Но при этом используется обычно при наличие симптомов, либо при положительном анализе на антитела М.
Анализ на антитела к коронавирусу позволяет выявить как заболевших в острой стадии, так и уже переболевших коронавирусом COVID-19.
Наличие специфических антител класса M (иммуноглобулинов IgM) выявляются в крови в острой фазе заболевания и вскоре после выздоровления снижаются. Наличие специфических антител класса G (иммуноглобулинов IgG) в сыворотке крови говорит о факте инфицирования вирусом SARS-CoV-2 в прошлом и о сформированном специфическом иммунном ответе (наличие иммунитета).
Как понять, болею ли я сейчас и могу ли быть заразен?
- Если нет никаких клинических симптомов, то для первичного анализа, рекомендуется выявление в крови одновременно IgM и IgG антител. Любым методом: ИФА (кровь из вены) или ИХА (экспресс тест из пальца). Достаточно сделать один тест и получить отрицательный результат. В таком случае беспокоиться не о чем.
- Если вы решили пройти экспресс-тест и были выявлены антитела класса M, то обязательно нужно делать диагностику в мазке методом ПЦР, даже если нет симптомов.
- Если вы сдали кровь (ИФА) и были выявлены антитела класса M, то тоже обязательно нужно делать диагностику в мазке методом ПЦР, даже если нет симптомов.
- Если есть клинические симптомы, то прежде всего нужна диагностика в мазке методом ПЦР, а также желательна диагностика на антитела методом ИФА (кровь из вены).
Как понять, болел ли я в прошлом и есть ли иммунитет?
- Если нет никаких клинических симптомов, то для первичного анализа мы все равно рекомендуем сдать анализ на выявление в крови одновременно IgM и IgG антител. Любым методом: ИФА (кровь из вены) или ИХА (экспресс тест из пальца),
- чтобы исключить острую стадию заболевания без симптомов (отрицательный результат — отсутствие иммуноглобулинов М)
- чтобы узнать о наличие у вас иммунитета после перенесенного в прошлом заболевание (положительный результат — наличие иммуноглобулинов G)
Методы исследований и интерпретация результатов
А это самый полезный и заключительный раздел статьи, в котором мы поможем вам разобраться, какие результаты дают разные методы исследований и что они означают.
Для первичного прохождения исследования на антитела, рекомендуется выявление в крови одновременно IgM и IgG антител. Почему? Потому что отдельно результаты по IgM или IgG не всегда могут дать понимание текущей ситуации.
Интерпретация результатов отдельно IgM и IgG
Положительно |
Отрицательно |
|
Антитела IgM |
наличие текущей или недавней инфекции |
наличие инфекции (ранний период) или отсутствие инфекции |
Антитела IgG |
наличие текущей или имевшей место в прошлом инфекции |
наличие инфекции (ранний период), отсутствие инфекции или выздоровление при имевшей место в отдаленном прошлом инфекции |
Понятно, что ничего не понятно. Одновременно может быть все. Именно по этой причине мы рекомендуем начинать с теста на выявление в крови одновременно IgM и IgG антител. Любым методом: ИФА (кровь из вены) или ИХА (экспресс тест из пальца). При комбинации этих двух показателей все становится гораздо понятнее.
Комбинации результатов тестов на коронавирус разными методами
Может говорить об острой фазе инфекции COVID-19; не дает информации о наличие или отсутствие у пациента коронавируса; не дает информации, является ли он потенциальным распространителем вируса или нет.
Требуется проведение теста методом ПЦР.
Рекомендована самоизоляция на 2 недели.
Может говорить о поздней фазе инфекции.
Требуется повторить анализ через 2-4 недели.
Может говорить об острой фазе инфекции COVID-19 с выделением вируса и возможностью стать источником потенциального заражения.
Требуется консультация врача и самоизоляция на 2 недели.
Свидетельствует о факте контакта с вирусом в прошлом с формированием специфического иммунного ответа. Вероятность повторного заражения существенно снижена (наличие устойчивого иммунитета к коронавирусу пока не доказано). Вероятность выделения вируса минимальная. Дополнительные обследования при отсутствие симптомов не требуются.
Рекомендовано продолжать соблюдение социального дистанцирования и мер предосторожности, так как на сегодняшний день не накоплено достаточно данных, позволяющих полностью исключить возможность повторного заражения.
Свидетельствует о факте контакта с вирусом в прошлом с формированием специфического иммунного ответа. Вероятность повторного заражения существенно снижена (наличие устойчивого иммунитета к коронавирусу пока не доказано). Вероятность выделения вируса минимальная. Дополнительные обследования при отсутствие симптомов не требуются.
Рекомендовано продолжать соблюдение социального дистанцирования и мер предосторожности, так как на сегодняшний день не накоплено достаточно данных, позволяющих полностью исключить возможность повторного заражения.
Нет данных о контакте этого человека с коронавирусом. При наличие симптомов рекомендовано дополнительно сдать анализ методом ПЦР, а также повторить анализ на IgM и IgG антитела через 2-4 недели
В ЕС-Клинике вы можете пройти ПЦР-диагностику, экспресс-тестирование за 15 минут методом ИХА или сдать кровь на анализ на антитела методом ИФА. Мы проводим все виды тестирования на коронавирус и антитела IgG, IgM к SARS-COV-2 (COVID-19) для физических и юридических лиц. Берем анализ в клинике или с выездом на дом, в офис, на предприятие. Заявки принимаем круглосуточно по телефону +7(499)4500303
ПЦР-тест на коронавирус: что показывает и как делают
Сегодня наиболее достоверным способом выявления коронавирусной инфекции считается ПЦР-тест. Точность его составляет не менее 99%, даже если течение болезни не имеет симптомов. Суть метода заключается в молекулярно-генетической диагностике путем изучения полимеразно-цепной реакции, при которой возможно определение вируса в организме. Это помогает узнавать о присутствии вирусной РНК на ранней стадии еще до того, как появятся признаки ковид или сформируются антитела.
Содержание статьи
- Виды лабораторной диагностики
- Подготовка к тесту на коронавирус методом ПЦР
- Особенности проведения и результаты ПЦР-диагностики
- Что еще способно повлиять на результаты тестирования ковида?
Виды лабораторной диагностики
Общее диагностирование в период массового распространения Covid желательно делать с целью оценки иммунитета и способности организма противостоять чужеродным клеткам и патогенам. Для чего необходимо проводить:
- общий клинический анализ крови. Обычно сдавать нужно из пальца;
- биохимический анализ крови. Результат позволит выявить развитие осложнений в виде функциональных нарушений органов и систем, декомпенсацию сопутствующих заболеваний;
- исследование уровня СРБ в сыворотке крови, благодаря которому получают информацию о тяжести течения ковид и распространенности воспалительного процесса, чтобы сделать дальнейший прогноз при возникновении пневмонии;
- сдавать ИФА сыворотки (иммуноферментный анализ) для обнаружения антител lgG/lgA, свидетельствующих о недавно перенесенном или текущем заболевании, чтобы выяснить стадию его развития. Брать кровь будут из локтевой вены.
В случае если во время пульсоксиметрии, назначенной для проверки содержания количества кислорода в крови (SpO2), прибор будет показывать сатурацию ниже 95%, то это означает, что пациент нуждается в респираторной поддержке. При имеющихся признаках острой дыхательной недостаточности будут брать материал на коагулограмму для определения времени свертываемости крови, характеризующего скорость и риск активного тромбообразования. Кровь придется сдавать тоже из вены.
Специфическое обследование на SARS-CoV-2 делают двумя способами: методом ПЦР и посредством экспресс-тестирования.
Подготовка к тесту на коронавирус методом ПЦР
От того, насколько правильно человек накануне будет подготовлен к тестированию, зависит достоверность его результата. Что для этого необходимо делать:
- воздержаться от употребления алкоголя не менее чем за двое суток до забора материала;
- минимум за 3-4 часа постараться не полоскать дезрастворами рот, откуда придется брать образец;
- перед тем, как сдавать мазок, не чистить зубы, не рассасывать таблетки с антисептическими свойствами;
- в день сдачи не капать в нос капли, не применять мази;
- до того, как будет браться биоматериал, не использовать какие-либо освежающие полость рта спреи и декоративную косметику для губ;
- часа за три отказаться от курения, приема пищи и воды;
- заранее освободить носовую полость от избыточной слизи (если она присутствует).
Делать данное тестирование лучше тем людям, кто не вступал в контакт с больными ковид на протяжении 14 дней и у кого отсутствуют признаки респираторной инфекции в виде слабости, кашля, одышки, гипертермии и пр. При себе следует иметь паспорт, СНИЛС, ИНН.
Обращаем ваше внимание, что специалисты клиник берут мазки с использованием обязательных средств индивидуальной защиты.
Сеть медицинских центров «CityMed» проводит любые виды тестирования в организациях, расположенных в г. Москве, или на дому у клиента. Если вы планируете сдавать анализы, то для получения более подробной информации или заключения договора можете связаться с оператором по указанному на сайте номеру колл-центра.
Особенности проведения и результаты ПЦР-диагностики
Как делают ПЦР-тест на ковид? Суть процедуры заключается в том, что для максимально точного результата мазок должен браться правильно: с поверхности небных дужек, миндалин, носовых ходов. Причем в последнем случае зонд вводится вращательными движениями достаточно глубоко с прижатием к стенкам слизистой. Если брать мазок из преддверия отверстий, то он может не показывать реальную картину, а демонстрировать только отрицательный результат.
Перед тем, как сдавать, предупредите медперсонал заранее об искривлении перегородки или проведенных оперативных вмешательствах на полости носа.
Что еще способно повлиять на результаты тестирования ковида?
Нарушение техники взятия мазка при случайном касании перчатки или других посторонних предметов приводит к загрязнению тампона. Контаминация может произойти за счет заражения реагентов, рабочих зон, лабораторного оборудования посторонними РНК и ДНК, что зачастую становится причиной ложноположительного результата ПЦР-теста.
Помимо вышеперечисленных технических проблем на искажение информативности влияют неправильные подготовка или самостоятельное взятие мазка пациентом.
Хотя это довольно несложная и безопасная процедура, но если делать ее некорректно, то тестирование будет ошибочным. Когда в доме проживает несколько членов семьи, брать нужно для каждого отдельный набор, включающий:
- Анкету пациента.
- Инструкцию, как и откуда следует брать мазок для выполнения теста на ковид.
- Транспортировочную упаковку.
- 3 одинаковых стерильных зонда для забора материала (два для каждого носового хода и один для ротоглотки).
- Шпатель для более удобного доступа к ротоглотке.
- Пробирку со средой (эппендорф).
- Зип-пакетик для пробирки.
- Термопакет для упаковки готового биоматериала.
По окончании манипуляции термопакеты отдаются на руки курьеру или их приносят в медицинскую организацию сами пациенты. Узнать результаты проверки теста можете любым удобным для вас способом: по телефону или электронной почте.
Обращаем ваше внимание, что СитиМед соблюдает все правила по забору, транспортировке и хранению биоматериала в соответствии с методическим рекомендациям МЗ Российской Федерации.