Как правильно пишется астигматизм или остигматизм

Русский[править]

Морфологические и синтаксические свойства[править]

падеж ед. ч. мн. ч.
Им. астигмати́зм астигмати́змы
Р. астигмати́зма астигмати́змов
Д. астигмати́зму астигмати́змам
В. астигмати́зм астигмати́змы
Тв. астигмати́змом астигмати́змами
Пр. астигмати́зме астигмати́змах

а—стиг—ма—ти́зм

Существительное, неодушевлённое, мужской род, 2-е склонение (тип склонения 1a по классификации А. А. Зализняка).

Приставка: а-; корень: -стигм-; суффиксы: -ат-изм [Тихонов, 1996].

Произношение[править]

  • МФА: ед. ч. [ɐsʲtʲɪɡmɐˈtʲizm]  мн. ч. [ɐsʲtʲɪɡmɐˈtʲizmɨ]

Семантические свойства[править]

Значение[править]

  1. физ. аберрация линзы или системы линз, исключающая возможность получения точек в виде точек же, если она лежит сбоку от оптической оси ◆ Астигматизм ― невозможность схождения всех лучей в одной точке, в одном фокусе. Н. В. Папушина, О. В. Филипенко, «Оптическая система глаза: интегрированный урок по биологии и физике» // «Первое сентября», 2003 г. [НКРЯ]
  2. мед. дефект зрения, связанный с нарушением формы хрусталика или роговицы, в результате чего человек теряет способность к чёткому видению ◆ К изменениям, значительно снижающим зрительные функции, в частности вследствие неправильного астигматизма, относится развивающийся в период полового созревания прогрессирующий кератоконус. М. Л. Краснов, ‎Н. Б. Шульпина, «Терапевтическая офтальмология», 1985 г.

Синонимы[править]

  1. —
  2. —

Антонимы[править]

  1. стигматизм
  2.  —

Гиперонимы[править]

  1. аберрация
  2. болезнь, дефект

Гипонимы[править]

  1. —
  2. —

Родственные слова[править]

Ближайшее родство
  • существительные: астигмат
  • прилагательные: астигматический

Этимология[править]

Происходит от др.-греч. ἀ- «не-» + στίγμα «наколотая отметка; клеймо; пятно; точка».

Фразеологизмы и устойчивые сочетания[править]

Перевод[править]

Список переводов
  • Английскийen: astigmatism
  • Болгарскийbg: астигматизъм
  • Венгерскийhu: asztigmatizmus
  • Вьетнамскийvi: loạn thị
  • Галисийскийgl: astigmatismo
  • Греческийel: αστιγματισμός
  • Идоиio: astigmateso
  • Испанскийes: astigmatismo
  • Итальянскийit: astigmatismo
  • Каталанскийca: astigmatisme
  • Македонскийmk: астигматизам
  • Немецкийde: Astigmatismus м.
  • Нидерландскийnl: astigmatisme
  • Норвежскийno: astigmatisme
  • Польскийpl: astygmatyzm
  • Португальскийpt: astigmatismo
  • Румынскийro: astigmatism
  • Словацкийsk: astigmatizmus
  • Украинскийuk: астигматизм
  • Французскийfr: astigmatisme
  • Чешскийcs: astigmatismus
  • Шведскийsv: astigmatism
  • Эсперантоиeo: astigmatismo

Библиография[править]

Interrobang.svg

 Для улучшения этой статьи желательно:

  • Добавить хотя бы один перевод для каждого значения в секцию «Перевод»
Источник

астигматизм

астигматизм
астигмати́зм

Русское словесное ударение. — М.: ЭНАС.
.
2001.

Синонимы:

Смотреть что такое «астигматизм» в других словарях:

  • АСТИГМАТИЗМ — (греч.). Расстройство зрения, при котором предметы кажутся искаженными или неясными. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. АСТИГМАТИЗМ болезнь глаз, при которой предметы кажутся неясными, и человек видит… …   Словарь иностранных слов русского языка

  • АСТИГМАТИЗМ — (от греческого a отрицательная частица и stigme точка), одна из аберраций оптических систем, заключающаяся в расплывании изображения точки в кружок; соответствующим подбором линз астигматизм может быть компенсирован. Астигматизм глаза обусловлен… …   Современная энциклопедия

  • АСТИГМАТИЗМ — (от греч. а отрицат. ч ца и stigme точка), одна из аберраций оптических систем: А. проявляется в том, что сферич. волн. поверхность при прохождении оптич. систем может деформироваться, и тогда изображение точки, не лежащей на гл. оптич. оси… …   Физическая энциклопедия

  • Астигматизм — (от греческого a отрицательная частица и stigme точка), одна из аберраций оптических систем, заключающаяся в расплывании изображения точки в кружок; соответствующим подбором линз астигматизм может быть компенсирован. Астигматизм глаза обусловлен… …   Иллюстрированный энциклопедический словарь

  • АСТИГМАТИЗМ — (от a отрицательная приставка и греч. stigme точка) искажение изображения оптической системой, связанное с тем, что преломление (или отражение) лучей в различных сечениях проходящего светового пучка неодинаково. Вследствие астигматизма… …   Большой Энциклопедический словарь

  • АСТИГМАТИЗМ — АСТИГМАТИЗМ, астигматизма, мн. нет, муж. (от греч. отриц. a и stigma метка, точка) (мед.). Недостаток зрения вследствие неодинакового преломления лучей в глазу в разных точках роговицы и хрусталика. Астигматизм исправляется цилиндрическими… …   Толковый словарь Ушакова

  • астигматизм — аберрация Словарь русских синонимов. астигматизм сущ., кол во синонимов: 3 • аберрация (10) • …   Словарь синонимов

  • АСТИГМАТИЗМ — АСТИГМАТИЗМ, дефект зрения, при котором наблюдается неравномерная кривизна хрусталика. Его можно компенсировать при помощи корректирующих линз (очков) …   Научно-технический энциклопедический словарь

  • АСТИГМАТИЗМ — АСТИГМАТИЗМ, а, муж. (спец.). Аномалия преломляющей среды глаза, приводящая к расплывчатости изображения. | прил. астигматический, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 …   Толковый словарь Ожегова

  • АСТИГМАТИЗМ — (Astigmatism) искажение оптического изображения, возникающее вследствие несовершенства изображений точек, не лежащих на оси оптической системы, или вследствие несовершенной сферичности линз; в последнем случае каждая точка изображается в виде… …   Морской словарь

  • Астигматизм — (от stigma точка). Астигматическая рефракцияхарактеризуется тем, что лучи света, падающие из какой нибудь точки,после преломления в глазу, не соединяются снова в одну точку. Различаютдва рода А.: правильный и неправильный. Правильный А. тот, при… …   Энциклопедия Брокгауза и Ефрона

Источник
Astigmatism
Astigmatism text blur.png
Blur from astigmatic lens at different distances
Specialty Ophthalmology, optometry
Symptoms Distorted or blurred vision at all distances, eyestrain, headaches[1]
Complications Amblyopia[2]
Causes Unclear[3]
Diagnostic method Eye exam[1]
Treatment Glasses, contact lenses, surgery[1]
Frequency 30% to 60% of adults (Europe, Asia)[4]

Astigmatism is a type of refractive error due to rotational asymmetry in the eye’s refractive power. This results in distorted or blurred vision at any distance.[1] Other symptoms can include eyestrain, headaches, and trouble driving at night.[1] Astigmatism often occurs at birth and can change or develop later in life.[5] If it occurs in early life and is left untreated, it may result in amblyopia.[2]

The cause of astigmatism is unclear; however, it is believed to be partly related to genetic factors.[3][4] The underlying mechanism involves an irregular curvature of the cornea and protective reaction changes in the lens of the eye, called lens astigmatism, that has the same mechanism as spasm of accommodation.[1][3] Diagnosis is by an eye examination called autorefractor keratometry (objective, allows to see lens and cornea components of astigmatism) and subjective refraction, but subjective methods are almost always inaccurate, if lens astigmatism is not fully removed first with a week of eye drops.[1]

Three treatment options are available: glasses, contact lenses, and surgery.[1] Glasses are the simplest.[1] Contact lenses can provide a wider field of vision and less artifacts than even double aspheric lenses.[1] Refractive surgery permanently changes the shape of the eye and thereby cures astigmatism.[1]

In Europe and Asia, astigmatism affects between 30 and 60% of adults.[4] People of all ages can be affected by astigmatism.[1] Astigmatism was first reported by Thomas Young in 1801.[3][6]

Signs and symptoms[edit]

Although astigmatism may be asymptomatic, higher degrees of astigmatism may cause symptoms such as blurred vision, double vision, squinting, eye strain, fatigue, or headaches.[7] Some research has pointed to the link between astigmatism and higher prevalence of migraine headaches.[8]

Causes[edit]

Congenital[edit]

The cause of congenital astigmatism is unclear, however it is believed to be partly related to genetic factors.[3] Genetics, based on twin studies, appear to play only a small role in astigmatism as of 2007.[9]

Genome-wide association studies (GWAS) have been used to investigate the genetic foundation of astigmatism. Although no conclusive result has been shown, various candidates have been identified. In a study conducted in 2011 on various Asian populations, variants in the PDGFRA gene on chromosome 4q12 were identified to be associated with corneal astigmatism.[10] A follow-up study in 2013 on the European population, however, found no variant significantly associated with corneal astigmatism at the genome-wide level (single-nucleotide polymorphism rs7677751 at PDGFRA).[11] Facing the inconsistency, a study by Shah and colleagues in 2018 included both populations with Asian and Northern European ancestry. They successfully replicated the previously identified genome-wide significant locus for corneal astigmatism near the PDGFRA gene, with a further success of identifying three novel candidate genes: CLDN7, ACP2, and TNFAIP8L3.[12] Other GWAS studies also provided inconclusive results: Lopes and colleagues identified a susceptibility locus with lead single nucleotide polymorphism rs3771395 on chromosome 2p13.3 in the VAX2 gene (VAX2 plays an important role in the development of the dorsoventral axis of the eye);[13] Li and associates, however, found no consistent or strong genetic signals for refractive astigmatism while suggesting a possibility of widespread genetic co-susceptibility for spherical and astigmatic refractive errors. They also found that the TOX gene region previously identified for spherical equivalent refractive error was the second most strongly associated region.[14] Another recent follow-up study again had identified four novel loci for corneal astigmatism, with two also being novel loci for astigmatism: ZC3H11B (associated with axial length), NPLOC4 (associated with myopia), LINC00340 (associated with spherical equivalent refractive error) and HERC2 (associated with eye color).[12]

Acquired[edit]

Astigmatism may also occur following a cataract surgery or a corneal injury.[15] Contraction of the scar due to wound or cataract extraction causes astigmatism due to flattening of the cornea in one direction.[15] In keratoconus, progressive thinning and steepening of the cornea cause irregular astigmatism.[16]

Pathophysiology[edit]

Illustration of astigmatism

Axis of the principal meridian[edit]

  • Regular astigmatism – principal meridians are perpendicular. (The steepest and flattest meridians of the eye are called principal meridians.)
    • With-the-rule astigmatism – the vertical meridian is steepest (a rugby ball or American football lying on its side).[17]
    • Against-the-rule astigmatism – the horizontal meridian is steepest (a rugby ball or American football standing on its end).[17]
    • Oblique astigmatism – the steepest curve lies in between 120 and 150 degrees and 30 and 60 degrees.[17]
  • Irregular astigmatism – principal meridians are not perpendicular.

In with-the-rule astigmatism, the eye has too much «plus» cylinder in the horizontal axis relative to the vertical axis (i.e., the eye is too «steep» along the vertical meridian relative to the horizontal meridian). Vertical beams of light focus in front (anterior) to horizontal beams of light, in the eye. This problem may be corrected using spectacles which have a «minus» cylinder placed on this horizontal axis. The effect of this will be that when a vertical beam of light in the distance travels towards the eye, the «minus» cylinder (which is placed with its axis lying horizontally – meaning in line with the patient’s horizontal meridian relative to the excessively steep vertical meridian) will cause this vertical beam of light to slightly «diverge», or «spread out vertically», before it reaches the eye. This compensates for the fact that the patient’s eye converges light more powerfully in the vertical meridian than the horizontal meridian. Hopefully, after this, the eye will focus all light on the same location at the retina, and the patient’s vision will be less blurred.[medical citation needed]

In against-the-rule astigmatism, a plus cylinder is added in the horizontal axis (or a minus cylinder in the vertical axis).[18]

Axis is always recorded as an angle in degrees, between 0 and 180 degrees in a counter-clockwise direction. Both 0 and 180 degrees lie on a horizontal line at the level of the center of the pupil, and as seen by an observer, 0 lies on the right of both the eyes.[medical citation needed]

Irregular astigmatism, which is often associated with prior ocular surgery or trauma, is also a common naturally occurring condition.[clarification needed][19] The two steep hemimeridians of the cornea, 180° apart in regular astigmatism, may be separated by less than 180° in irregular astigmatism (called nonorthogonal irregular astigmatism); and/or the two steep hemimeridians may be asymmetrically steep—that is, one may be significantly steeper than the other (called asymmetric irregular astigmatism). Irregular astigmatism is quantified by a vector calculation called topographic disparity.[20]

Focus of the principal meridian[edit]

With accommodation relaxed:

  • Simple astigmatism
    • Simple hyperopic astigmatism – first focal line is on the retina, while the second is located behind the retina.
    • Simple myopic astigmatism – first focal line is in front of the retina, while the second is on the retina.
  • Compound astigmatism
    • Compound hyperopic astigmatism – both focal lines are located behind the retina.
    • Compound myopic astigmatism – both focal lines are located in front of the retina.
  • Mixed astigmatism – focal lines are on both sides of the retina (straddling the retina).

Throughout the eye[edit]

Astigmatism, whether it is regular or irregular, is caused by some combination of external (corneal surface) and internal (posterior corneal surface, human lens, fluids, retina, and eye-brain interface) optical properties. In some people, the external optics may have the greater influence, and in other people, the internal optics may predominate. Importantly, the axes and magnitudes of external and internal astigmatism do not necessarily coincide, but it is the combination of the two that by definition determines the overall optics of the eye. The overall optics of the eye are typically expressed by a person’s refraction; the contribution of the external (anterior corneal) astigmatism is measured through the use of techniques such as keratometry and corneal topography. One method analyzes vectors for planning refractive surgery such that the surgery is apportioned optimally between both the refractive and topographic components.[21][22]

Diagnosis[edit]

A number of tests are used during eye examinations to determine the presence of astigmatism and to quantify its amount and axis. A Snellen chart or other eye charts may initially reveal reduced visual acuity. A keratometer may be used to measure the curvature of the steepest and flattest meridians in the cornea’s front surface.[23] Corneal topography may also be used to obtain a more accurate representation of the cornea’s shape.[24] An autorefractor or retinoscopy may provide an objective estimate of the eye’s refractive error and the use of Jackson cross cylinders in a phoropter or trial frame may be used to subjectively refine those measurements.[25][26][27] An alternative technique with the phoropter requires the use of a «clock dial» or «sunburst» chart to determine the astigmatic axis and power.[28][29] A keratometer may also be used to estimate astigmatism by finding the difference in power between the two primary meridians of the cornea. Javal’s rule can then be used to compute the estimate of astigmatism.

A method of astigmatism analysis by Alpins may be used to determine both how much surgical change of the cornea is needed and after surgery to determine how close treatment was to the goal.[30]

Another rarely used refraction technique involves the use of a stenopaeic slit (a thin slit aperture) where the refraction is determined in specific meridians – this technique is particularly useful in cases where the patient has a high degree of astigmatism or in refracting patients with irregular astigmatism.

Classification[edit]

There are three primary types of astigmatism: myopic astigmatism, hyperopic astigmatism, and mixed astigmatism. Cases can be classified further, such as regular or irregular and lenticular or corneal.

Treatment[edit]

Astigmatism may be corrected with eyeglasses, contact lenses, or refractive surgery.[31] Glasses are the simplest and safest, although contact lenses can provide a wider field of vision. Refractive surgery can eliminate the need to wear corrective lenses altogether by permanently changing the shape of the eye but, like all elective surgery, comes with both greater risk and expense than the non-invasive options. Various considerations involving eye health, refractive status, and lifestyle determine whether one option may be better than another. In those with keratoconus, certain contact lenses often enable patients to achieve better visual acuity than eyeglasses. Once only available in a rigid, gas-permeable form, toric lenses are now also available as soft lenses.

In older people, astigmatism can also be corrected during cataract surgery. This can either be done by inserting a toric intraocular lens or by performing special incisions (limbal relaxing incisions). Toric intraocular lenses probably provide a better outcome with respect to astigmatism in these cases than limbal relaxing incisions.[32]

Toric intraocular lenses can additionally be used in patients with complex ophthalmic history, such as previous ophthalmic surgery.[33] In such complex cases, toric intraocular lenses seems to be as effective as in non-complex cases for correction of concurrent corneal astigmatism.[33]

Epidemiology[edit]

Ambox current red Americas.svg

This article needs to be updated. The reason given is: Newer epidemiological data. Please help update this section to reflect recent events or newly available information. (February 2020)

According to an American study, nearly three in ten children (28.4%) between the ages of five and seventeen have astigmatism.[34] A Brazilian study published in 2005 found that 34% of the students in one city were astigmatic.[35] Regarding the prevalence in adults, a recent study in Bangladesh found that nearly 1 in 3 (32.4%) of those over the age of 30 had astigmatism.[36]

A Polish study published in 2005 revealed «with-the-rule astigmatism» may lead to the onset of myopia.[37]

A number of studies have found the prevalence of astigmatism increases with age.[38]

History[edit]

As a student, Thomas Young discovered that he had problems with one eye in 1793.[39] In the following years he did research on his vision problems.[40] He presented his findings in a Bakerian Lecture in 1801.[41]

Independent from Young, George Biddell Airy discovered the phenomenon of astigmatism on his own eye.[42] Airy presented his observations on his own eye in February 1825 at the Cambridge Philosophical Society.[43][44] Airy produced lenses to correct his vision problems by 1825,[42][45] while other sources put this into 1827[46] when Airy obtained cylindrical lenses from an optician from Ipswich.[47] The name for the condition was given by William Whewell.[48][49][50]

By the 1860s astigmatism was a well established concept in ophthalmology,[51] and chapters in books described the discovery of astigmatism.[52][53]

In 1849, Irish English physicist and mathematician George Stokes invented Stokes lens to detect astigmatism.[54] In 1887 American ophthalmologist Edward Jackson revised the Stokes lens concept and made a cross cylinder lens to refine power and axis of astigmatism.[55] In 1907 Jackson described determination of the axis of a correcting cylinder in astigmatism using a cross cylinder.[56]

See also[edit]

  • Near-sightedness
  • Far-sightedness

References[edit]

  1. ^ a b c d e f g h i j k l «Facts About Astigmatism». National Eye Institute. October 2010. Archived from the original on 2 October 2016. Retrieved 22 December 2019.{{cite web}}: CS1 maint: unfit URL (link)
  2. ^ a b Harvey, EM (June 2009). «Development and treatment of astigmatism-related amblyopia». Optometry and Vision Science. 86 (6): 634–9. doi:10.1097/opx.0b013e3181a6165f. PMC 2706277. PMID 19430327.
  3. ^ a b c d e Read, SA; Collins, MJ; Carney, LG (January 2007). «A review of astigmatism and its possible genesis». Clinical & Experimental Optometry. 90 (1): 5–19. doi:10.1111/j.1444-0938.2007.00112.x. PMID 17177660. S2CID 8876207.
  4. ^ a b c Mozayan, E; Lee, JK (July 2014). «Update on astigmatism management». Current Opinion in Ophthalmology. 25 (4): 286–90. doi:10.1097/icu.0000000000000068. PMID 24837578. S2CID 40929023.
  5. ^ «The Ultimate Guide to Astigmatism». Feel Good Contacts.
  6. ^ «Thomas Young | British physician and physicist». Encyclopædia Britannica. Archived from the original on 29 August 2017. Retrieved 28 August 2017.
  7. ^ «Astigmatism». MedicineNet. OnHealth.com. Archived from the original on 2 July 2013. Retrieved 8 September 2013.
  8. ^ Harle, Deacon E.; Evans, Bruce J. W. (2006). «The Correlation Between Migraine Headache and Refractive Errors». Optometry and Vision Science. 83 (2): 82–7. doi:10.1097/01.opx.0000200680.95968.3e. PMID 16501409. S2CID 32019102.
  9. ^ Read, SA; Collins, MJ; Carney, LG (January 2007). «A review of astigmatism and its possible genesis». Clinical & Experimental Optometry. 90 (1): 5–19. doi:10.1111/j.1444-0938.2007.00112.x. PMID 17177660. S2CID 8876207.
  10. ^ Fan, Qiao; Zhou, Xin; Khor, Chiea-Chuen; Cheng, Ching-Yu; Goh, Liang-Kee; Sim, Xueling; Tay, Wan-Ting; Li, Yi-Ju; Ong, Rick Twee-Hee; Suo, Chen; Cornes, Belinda (December 2011). «Genome-wide meta-analysis of five Asian cohorts identifies PDGFRA as a susceptibility locus for corneal astigmatism». PLOS Genetics. 7 (12): e1002402. doi:10.1371/journal.pgen.1002402. ISSN 1553-7404. PMC 3228826. PMID 22144915.
  11. ^ Yazar, Seyhan; Mishra, Aniket; Ang, Wei; Kearns, Lisa S.; Mountain, Jenny A.; Pennell, Craig; Montgomery, Grant W.; Young, Terri L.; Hammond, Christopher J.; Macgregor, Stuart; Mackey, David A. (2013). «Interrogation of the platelet-derived growth factor receptor alpha locus and corneal astigmatism in Australians of Northern European ancestry: results of a genome-wide association study». Molecular Vision. 19: 1238–1246. ISSN 1090-0535. PMC 3675057. PMID 23761726.
  12. ^ a b Shah, Rupal L.; Guggenheim, Jeremy A.; UK Biobank Eye and Vision Consortium (December 2018). «Genome-wide association studies for corneal and refractive astigmatism in UK Biobank demonstrate a shared role for myopia susceptibility loci». Human Genetics. 137 (11–12): 881–896. doi:10.1007/s00439-018-1942-8. ISSN 1432-1203. PMC 6267700. PMID 30306274.
  13. ^ Lopes, Margarida C.; Hysi, Pirro G.; Verhoeven, Virginie J. M.; Macgregor, Stuart; Hewitt, Alex W.; Montgomery, Grant W.; Cumberland, Phillippa; Vingerling, Johannes R.; Young, Terri L.; van Duijn, Cornelia M.; Oostra, Ben (1 February 2013). «Identification of a candidate gene for astigmatism». Investigative Ophthalmology & Visual Science. 54 (2): 1260–1267. doi:10.1167/iovs.12-10463. ISSN 1552-5783. PMC 3576051. PMID 23322567.
  14. ^ Li, Qing; Wojciechowski, Robert; Simpson, Claire L.; Hysi, Pirro G.; Verhoeven, Virginie J. M.; Ikram, Mohammad Kamran; Höhn, René; Vitart, Veronique; Hewitt, Alex W.; Oexle, Konrad; Mäkelä, Kari-Matti (February 2015). «Genome-wide association study for refractive astigmatism reveals genetic co-determination with spherical equivalent refractive error: the CREAM consortium». Human Genetics. 134 (2): 131–146. doi:10.1007/s00439-014-1500-y. ISSN 1432-1203. PMC 4291519. PMID 25367360.
  15. ^ a b Parsons’ diseases of the eye. Ramanjit Sihota, Radhika Tandon (Twenty-second ed.). New Delhi, India. 2015. p. 76. ISBN 978-81-312-3819-6. OCLC 905915528.{{cite book}}: CS1 maint: others (link)
  16. ^ «Keratoconus — EyeWiki». eyewiki.aao.org. Retrieved 2 May 2022.
  17. ^ a b c Gilbert Smolin; Charles Stephen Foster; Dimitri T. Azar; Claes H. Dohlman (2005). Smolin and Thoft’s The Cornea: Scientific Foundations and Clinical Practice. Lippincott Williams & Wilkins. pp. 173–. ISBN 978-0-7817-4206-1.
  18. ^ Carlo Cavallotti; Luciano Cerulli (31 May 2008). Age-Related Changes of the Human Eye. Springer Science & Business Media. pp. 49–. ISBN 978-1-59745-507-7.
  19. ^ Bogan, SJ; Waring Go, 3rd; Ibrahim, O; Drews, C; Curtis, L (1990). «Classification of normal corneal topography based on computer-assisted videokeratography». Archives of Ophthalmology. 108 (7): 945–9. doi:10.1001/archopht.1990.01070090047037. PMID 2369353.
  20. ^ Alpins, NA (1998). «Treatment of irregular astigmatism». Journal of Cataract and Refractive Surgery. 24 (5): 634–46. doi:10.1016/s0886-3350(98)80258-7. PMID 9610446. S2CID 25181513.
  21. ^ Alpins, NA (1997). «New method of targeting vectors to treat astigmatism». Journal of Cataract and Refractive Surgery. 23 (1): 65–75. doi:10.1016/s0886-3350(97)80153-8. PMID 9100110. S2CID 13411077.
  22. ^ Alpins, NA (1997). «Vector analysis of astigmatism changes by flattening, steepening, and torque». Journal of Cataract and Refractive Surgery. 23 (10): 1503–14. doi:10.1016/s0886-3350(97)80021-1. PMID 9456408. S2CID 21814626.
  23. ^ «Keratometry». St. Luke’s Cataract & Laser Institute. Archived from the original on 29 October 2013. Retrieved 8 September 2013.
  24. ^ Corneal Topography and Imaging at eMedicine
  25. ^ Graff, T (1962). «Control of the determination of astigmatism with the Jackson cross cylinder». Klinische Monatsblätter für Augenheilkunde und für Augenärztliche Fortbildung. 140: 702–8. PMID 13900989.
  26. ^ Del Priore, LV; Guyton, DL (1986). «The Jackson cross cylinder. A reappraisal». Ophthalmology. 93 (11): 1461–5. doi:10.1016/s0161-6420(86)33545-0. PMID 3808608.
  27. ^ Brookman, KE (1993). «The Jackson crossed cylinder: Historical perspective». Journal of the American Optometric Association. 64 (5): 329–31. PMID 8320415.
  28. ^ «Basic Refraction Procedures». Quantum Optical. Archived from the original on 29 October 2013. Retrieved 8 September 2013.[unreliable medical source?]
  29. ^ «Introduction to Refraction». Nova Southeastern University. Archived from the original on 10 September 1999. Retrieved 8 September 2013.
  30. ^ Boyd, Benjamin F. (2011). Modern Ophthalmology The Highlights. Panama: Jaypee Brothers Medical Pub. p. 388. ISBN 9789962678168.
  31. ^ «Facts About Astigmatism». National Eye Institute. National Institutes of Health. Retrieved 16 June 2019.
  32. ^ Lake, Jonathan C; Victor, Gustavo; Clare, Gerry; Porfírio, Gustavo JM; Kernohan, Ashleigh; Evans, Jennifer R (17 December 2019). Cochrane Eyes and Vision Group (ed.). «Toric intraocular lens versus limbal relaxing incisions for corneal astigmatism after phacoemulsification». Cochrane Database of Systematic Reviews. 2019 (12): CD012801. doi:10.1002/14651858.CD012801.pub2. PMC 6916141. PMID 31845757.
  33. ^ a b Mustafa, Osama M.; Prescott, Christina; Alsaleh, Fares; Dzhaber, Daliya; Daoud, Yassine J. (2019). «Refractive and Visual Outcomes and Rotational Stability of Toric Intraocular Lenses in Eyes With and Without Previous Ocular Surgeries: A Longitudinal Study». Journal of Refractive Surgery. 35 (12): 781–788. doi:10.3928/1081597x-20191021-03. ISSN 1081-597X. PMID 31830294. S2CID 209341790.
  34. ^ Kleinstein, R. N.; Jones, LA; Hullett, S; et al. (2003). «Refractive Error and Ethnicity in Children». Archives of Ophthalmology. 121 (8): 1141–7. doi:10.1001/archopht.121.8.1141. PMID 12912692.
  35. ^ Garcia, Carlos Alexandre de Amorim; Oréfice, Fernando; Nobre, Gabrielle Fernandes Dutra; Souza, Dilene de Brito; Rocha, Marta Liliane Ramalho; Vianna, Raul Navarro Garrido (2005). «Prevalence of refractive errors in students in Northeastern Brazil». Arquivos Brasileiros de Oftalmologia. 68 (3): 321–5. doi:10.1590/S0004-27492005000300009. PMID 16059562.
  36. ^ Bourne, R; Dineen, BP; Ali, SM; Noorul Huq, DM; Johnson, GJ (2004). «Prevalence of refractive error in Bangladeshi adults*1Results of the National Blindness and Low Vision Survey of Bangladesh». Ophthalmology. 111 (6): 1150–60. doi:10.1016/j.ophtha.2003.09.046. PMID 15177965.
  37. ^ Czepita, D; Filipiak, D (2005). «The effect of the type of astigmatism on the incidence of myopia». Klinika Oczna. 107 (1–3): 73–4. PMID 16052807.
  38. ^ Asano, Kazuko; Nomura, Hideki; Iwano, Makiko; Ando, Fujiko; Niino, Naoakira; Shimokata, Hiroshi; Miyake, Yozo (2005). «Relationship Between Astigmatism and Aging in Middle-aged and Elderly Japanese». Japanese Journal of Ophthalmology. 49 (2): 127–33. doi:10.1007/s10384-004-0152-1. PMID 15838729. S2CID 20925765.
  39. ^ Coggin, David (1893). «Notes on the Centennial Anniversary of the Discovery of Astigmatism». Boston Med Surg J. 128 (6): 136–137. doi:10.1056/NEJM189302091280603.
  40. ^ Atchison, David A; Charman, W Neil (2011). «Thomas Young’s contributions to geometrical optics» (PDF). Clinical and Experimental Optometry. 94 (4): 333–340. doi:10.1111/j.1444-0938.2010.00560.x. PMID 21214628.
  41. ^ Thomas Young (1801). «II. The Bakerian Lecture. On the mechanism of the eye». Philosophical Transactions of the Royal Society of London. 91: 23–88. Bibcode:1801RSPT…91…23Y. doi:10.1098/rstl.1801.0004.
  42. ^ a b Levene, J. R. (1966). «Sir George Biddell Airy, F.R.S. (1801-1892) and the Discovery and Correction of Astigmatism». Notes and Records of the Royal Society of London. 21 (2): 180–199. doi:10.1098/rsnr.1966.0017. JSTOR 531067. S2CID 72385672.
  43. ^ Wang, Ming (22 October 2007). Irregular Astigmatism: Diagnosis and Treatment. ISBN 9781556428395.
  44. ^ George Biddell Airy (1827). «On a peculiar Defect in the Eye, and a mode of correcting it». Transactions of the Cambridge Philosophical Society.
  45. ^ Read, Scott A; Collins, Michael J; Carney, Leo G (2007). «A review of astigmatism and its possible genesis». Clinical and Experimental Optometry. 90 (1): 5–19. doi:10.1111/j.1444-0938.2007.00112.x. PMID 17177660. S2CID 8876207.
  46. ^ Porter, Jason (2006). Adaptive optics for vision science: principles, practices, design, and applications. ISBN 9780471679417.
  47. ^ Wood, Alexander; Oldham, Frank (1954). Thomas Young Natural Philosopher 1773–1829.
  48. ^ Donders, Franciscus Cornelis (1866). Die Anomalien der Refraction und Accommodation des Auges. Braumüller. p. 381.
  49. ^ Wang, Ming (22 October 2007). Irregular Astigmatism: Diagnosis and Treatment. ISBN 9781556428395. Archived from the original on 29 June 2011.
  50. ^ Snyder, C. (1965). «The Rev. Mr. Goodrich and His Visual Problem». Archives of Ophthalmology. 73 (4): 587–589. doi:10.1001/archopht.1965.00970030589023. PMID 14270148.
  51. ^
    Bumstead, J. F. (1863). «A Few Remarks on Astigmatism». Boston Med Surg J. 69 (14): 280–284. doi:10.1056/NEJM186311050691404.
  52. ^ Donders, Franciscus C (1862). Astigmatismus und cylindrische Gläser. Peters. p. 129.
  53. ^ Artal, Pablo; Tabernero, Juan (2010). «Optics of human eye: 400 years of exploration from Galileo’s time». Applied Optics. 49 (16): D123–30. Bibcode:2010ApOpt..49G.123A. doi:10.1364/AO.49.00D123. PMID 20517354. S2CID 1539303.
  54. ^ Wunsh, Stuart E. (10 July 2016). «The Cross Cylinder». Ento Key.
  55. ^ Ferrer-Altabás, Sara; Thibos, Larry; Micó, Vicente (14 March 2022). «Astigmatic Stokes lens revisited». Optics Express. 30 (6): 8974–8990. Bibcode:2022OExpr..30.8974F. doi:10.1364/OE.450062. ISSN 1094-4087. PMID 35299337. S2CID 245785084.
  56. ^ Newell, F. W. (April 1988). «Edward Jackson, MD—a historical perspective of his contributions to refraction and to ophthalmology». Ophthalmology. 95 (4): 555–558. doi:10.1016/s0161-6420(88)33158-1. ISSN 0161-6420. PMID 3050696.

External links[edit]

Источник
Astigmatism
Astigmatism text blur.png
Blur from astigmatic lens at different distances
Specialty Ophthalmology, optometry
Symptoms Distorted or blurred vision at all distances, eyestrain, headaches[1]
Complications Amblyopia[2]
Causes Unclear[3]
Diagnostic method Eye exam[1]
Treatment Glasses, contact lenses, surgery[1]
Frequency 30% to 60% of adults (Europe, Asia)[4]

Astigmatism is a type of refractive error due to rotational asymmetry in the eye’s refractive power. This results in distorted or blurred vision at any distance.[1] Other symptoms can include eyestrain, headaches, and trouble driving at night.[1] Astigmatism often occurs at birth and can change or develop later in life.[5] If it occurs in early life and is left untreated, it may result in amblyopia.[2]

The cause of astigmatism is unclear; however, it is believed to be partly related to genetic factors.[3][4] The underlying mechanism involves an irregular curvature of the cornea and protective reaction changes in the lens of the eye, called lens astigmatism, that has the same mechanism as spasm of accommodation.[1][3] Diagnosis is by an eye examination called autorefractor keratometry (objective, allows to see lens and cornea components of astigmatism) and subjective refraction, but subjective methods are almost always inaccurate, if lens astigmatism is not fully removed first with a week of eye drops.[1]

Three treatment options are available: glasses, contact lenses, and surgery.[1] Glasses are the simplest.[1] Contact lenses can provide a wider field of vision and less artifacts than even double aspheric lenses.[1] Refractive surgery permanently changes the shape of the eye and thereby cures astigmatism.[1]

In Europe and Asia, astigmatism affects between 30 and 60% of adults.[4] People of all ages can be affected by astigmatism.[1] Astigmatism was first reported by Thomas Young in 1801.[3][6]

Signs and symptoms[edit]

Although astigmatism may be asymptomatic, higher degrees of astigmatism may cause symptoms such as blurred vision, double vision, squinting, eye strain, fatigue, or headaches.[7] Some research has pointed to the link between astigmatism and higher prevalence of migraine headaches.[8]

Causes[edit]

Congenital[edit]

The cause of congenital astigmatism is unclear, however it is believed to be partly related to genetic factors.[3] Genetics, based on twin studies, appear to play only a small role in astigmatism as of 2007.[9]

Genome-wide association studies (GWAS) have been used to investigate the genetic foundation of astigmatism. Although no conclusive result has been shown, various candidates have been identified. In a study conducted in 2011 on various Asian populations, variants in the PDGFRA gene on chromosome 4q12 were identified to be associated with corneal astigmatism.[10] A follow-up study in 2013 on the European population, however, found no variant significantly associated with corneal astigmatism at the genome-wide level (single-nucleotide polymorphism rs7677751 at PDGFRA).[11] Facing the inconsistency, a study by Shah and colleagues in 2018 included both populations with Asian and Northern European ancestry. They successfully replicated the previously identified genome-wide significant locus for corneal astigmatism near the PDGFRA gene, with a further success of identifying three novel candidate genes: CLDN7, ACP2, and TNFAIP8L3.[12] Other GWAS studies also provided inconclusive results: Lopes and colleagues identified a susceptibility locus with lead single nucleotide polymorphism rs3771395 on chromosome 2p13.3 in the VAX2 gene (VAX2 plays an important role in the development of the dorsoventral axis of the eye);[13] Li and associates, however, found no consistent or strong genetic signals for refractive astigmatism while suggesting a possibility of widespread genetic co-susceptibility for spherical and astigmatic refractive errors. They also found that the TOX gene region previously identified for spherical equivalent refractive error was the second most strongly associated region.[14] Another recent follow-up study again had identified four novel loci for corneal astigmatism, with two also being novel loci for astigmatism: ZC3H11B (associated with axial length), NPLOC4 (associated with myopia), LINC00340 (associated with spherical equivalent refractive error) and HERC2 (associated with eye color).[12]

Acquired[edit]

Astigmatism may also occur following a cataract surgery or a corneal injury.[15] Contraction of the scar due to wound or cataract extraction causes astigmatism due to flattening of the cornea in one direction.[15] In keratoconus, progressive thinning and steepening of the cornea cause irregular astigmatism.[16]

Pathophysiology[edit]

Illustration of astigmatism

Axis of the principal meridian[edit]

  • Regular astigmatism – principal meridians are perpendicular. (The steepest and flattest meridians of the eye are called principal meridians.)
    • With-the-rule astigmatism – the vertical meridian is steepest (a rugby ball or American football lying on its side).[17]
    • Against-the-rule astigmatism – the horizontal meridian is steepest (a rugby ball or American football standing on its end).[17]
    • Oblique astigmatism – the steepest curve lies in between 120 and 150 degrees and 30 and 60 degrees.[17]
  • Irregular astigmatism – principal meridians are not perpendicular.

In with-the-rule astigmatism, the eye has too much «plus» cylinder in the horizontal axis relative to the vertical axis (i.e., the eye is too «steep» along the vertical meridian relative to the horizontal meridian). Vertical beams of light focus in front (anterior) to horizontal beams of light, in the eye. This problem may be corrected using spectacles which have a «minus» cylinder placed on this horizontal axis. The effect of this will be that when a vertical beam of light in the distance travels towards the eye, the «minus» cylinder (which is placed with its axis lying horizontally – meaning in line with the patient’s horizontal meridian relative to the excessively steep vertical meridian) will cause this vertical beam of light to slightly «diverge», or «spread out vertically», before it reaches the eye. This compensates for the fact that the patient’s eye converges light more powerfully in the vertical meridian than the horizontal meridian. Hopefully, after this, the eye will focus all light on the same location at the retina, and the patient’s vision will be less blurred.[medical citation needed]

In against-the-rule astigmatism, a plus cylinder is added in the horizontal axis (or a minus cylinder in the vertical axis).[18]

Axis is always recorded as an angle in degrees, between 0 and 180 degrees in a counter-clockwise direction. Both 0 and 180 degrees lie on a horizontal line at the level of the center of the pupil, and as seen by an observer, 0 lies on the right of both the eyes.[medical citation needed]

Irregular astigmatism, which is often associated with prior ocular surgery or trauma, is also a common naturally occurring condition.[clarification needed][19] The two steep hemimeridians of the cornea, 180° apart in regular astigmatism, may be separated by less than 180° in irregular astigmatism (called nonorthogonal irregular astigmatism); and/or the two steep hemimeridians may be asymmetrically steep—that is, one may be significantly steeper than the other (called asymmetric irregular astigmatism). Irregular astigmatism is quantified by a vector calculation called topographic disparity.[20]

Focus of the principal meridian[edit]

With accommodation relaxed:

  • Simple astigmatism
    • Simple hyperopic astigmatism – first focal line is on the retina, while the second is located behind the retina.
    • Simple myopic astigmatism – first focal line is in front of the retina, while the second is on the retina.
  • Compound astigmatism
    • Compound hyperopic astigmatism – both focal lines are located behind the retina.
    • Compound myopic astigmatism – both focal lines are located in front of the retina.
  • Mixed astigmatism – focal lines are on both sides of the retina (straddling the retina).

Throughout the eye[edit]

Astigmatism, whether it is regular or irregular, is caused by some combination of external (corneal surface) and internal (posterior corneal surface, human lens, fluids, retina, and eye-brain interface) optical properties. In some people, the external optics may have the greater influence, and in other people, the internal optics may predominate. Importantly, the axes and magnitudes of external and internal astigmatism do not necessarily coincide, but it is the combination of the two that by definition determines the overall optics of the eye. The overall optics of the eye are typically expressed by a person’s refraction; the contribution of the external (anterior corneal) astigmatism is measured through the use of techniques such as keratometry and corneal topography. One method analyzes vectors for planning refractive surgery such that the surgery is apportioned optimally between both the refractive and topographic components.[21][22]

Diagnosis[edit]

A number of tests are used during eye examinations to determine the presence of astigmatism and to quantify its amount and axis. A Snellen chart or other eye charts may initially reveal reduced visual acuity. A keratometer may be used to measure the curvature of the steepest and flattest meridians in the cornea’s front surface.[23] Corneal topography may also be used to obtain a more accurate representation of the cornea’s shape.[24] An autorefractor or retinoscopy may provide an objective estimate of the eye’s refractive error and the use of Jackson cross cylinders in a phoropter or trial frame may be used to subjectively refine those measurements.[25][26][27] An alternative technique with the phoropter requires the use of a «clock dial» or «sunburst» chart to determine the astigmatic axis and power.[28][29] A keratometer may also be used to estimate astigmatism by finding the difference in power between the two primary meridians of the cornea. Javal’s rule can then be used to compute the estimate of astigmatism.

A method of astigmatism analysis by Alpins may be used to determine both how much surgical change of the cornea is needed and after surgery to determine how close treatment was to the goal.[30]

Another rarely used refraction technique involves the use of a stenopaeic slit (a thin slit aperture) where the refraction is determined in specific meridians – this technique is particularly useful in cases where the patient has a high degree of astigmatism or in refracting patients with irregular astigmatism.

Classification[edit]

There are three primary types of astigmatism: myopic astigmatism, hyperopic astigmatism, and mixed astigmatism. Cases can be classified further, such as regular or irregular and lenticular or corneal.

Treatment[edit]

Astigmatism may be corrected with eyeglasses, contact lenses, or refractive surgery.[31] Glasses are the simplest and safest, although contact lenses can provide a wider field of vision. Refractive surgery can eliminate the need to wear corrective lenses altogether by permanently changing the shape of the eye but, like all elective surgery, comes with both greater risk and expense than the non-invasive options. Various considerations involving eye health, refractive status, and lifestyle determine whether one option may be better than another. In those with keratoconus, certain contact lenses often enable patients to achieve better visual acuity than eyeglasses. Once only available in a rigid, gas-permeable form, toric lenses are now also available as soft lenses.

In older people, astigmatism can also be corrected during cataract surgery. This can either be done by inserting a toric intraocular lens or by performing special incisions (limbal relaxing incisions). Toric intraocular lenses probably provide a better outcome with respect to astigmatism in these cases than limbal relaxing incisions.[32]

Toric intraocular lenses can additionally be used in patients with complex ophthalmic history, such as previous ophthalmic surgery.[33] In such complex cases, toric intraocular lenses seems to be as effective as in non-complex cases for correction of concurrent corneal astigmatism.[33]

Epidemiology[edit]

Ambox current red Americas.svg

This article needs to be updated. The reason given is: Newer epidemiological data. Please help update this section to reflect recent events or newly available information. (February 2020)

According to an American study, nearly three in ten children (28.4%) between the ages of five and seventeen have astigmatism.[34] A Brazilian study published in 2005 found that 34% of the students in one city were astigmatic.[35] Regarding the prevalence in adults, a recent study in Bangladesh found that nearly 1 in 3 (32.4%) of those over the age of 30 had astigmatism.[36]

A Polish study published in 2005 revealed «with-the-rule astigmatism» may lead to the onset of myopia.[37]

A number of studies have found the prevalence of astigmatism increases with age.[38]

History[edit]

As a student, Thomas Young discovered that he had problems with one eye in 1793.[39] In the following years he did research on his vision problems.[40] He presented his findings in a Bakerian Lecture in 1801.[41]

Independent from Young, George Biddell Airy discovered the phenomenon of astigmatism on his own eye.[42] Airy presented his observations on his own eye in February 1825 at the Cambridge Philosophical Society.[43][44] Airy produced lenses to correct his vision problems by 1825,[42][45] while other sources put this into 1827[46] when Airy obtained cylindrical lenses from an optician from Ipswich.[47] The name for the condition was given by William Whewell.[48][49][50]

By the 1860s astigmatism was a well established concept in ophthalmology,[51] and chapters in books described the discovery of astigmatism.[52][53]

In 1849, Irish English physicist and mathematician George Stokes invented Stokes lens to detect astigmatism.[54] In 1887 American ophthalmologist Edward Jackson revised the Stokes lens concept and made a cross cylinder lens to refine power and axis of astigmatism.[55] In 1907 Jackson described determination of the axis of a correcting cylinder in astigmatism using a cross cylinder.[56]

See also[edit]

  • Near-sightedness
  • Far-sightedness

References[edit]

  1. ^ a b c d e f g h i j k l «Facts About Astigmatism». National Eye Institute. October 2010. Archived from the original on 2 October 2016. Retrieved 22 December 2019.{{cite web}}: CS1 maint: unfit URL (link)
  2. ^ a b Harvey, EM (June 2009). «Development and treatment of astigmatism-related amblyopia». Optometry and Vision Science. 86 (6): 634–9. doi:10.1097/opx.0b013e3181a6165f. PMC 2706277. PMID 19430327.
  3. ^ a b c d e Read, SA; Collins, MJ; Carney, LG (January 2007). «A review of astigmatism and its possible genesis». Clinical & Experimental Optometry. 90 (1): 5–19. doi:10.1111/j.1444-0938.2007.00112.x. PMID 17177660. S2CID 8876207.
  4. ^ a b c Mozayan, E; Lee, JK (July 2014). «Update on astigmatism management». Current Opinion in Ophthalmology. 25 (4): 286–90. doi:10.1097/icu.0000000000000068. PMID 24837578. S2CID 40929023.
  5. ^ «The Ultimate Guide to Astigmatism». Feel Good Contacts.
  6. ^ «Thomas Young | British physician and physicist». Encyclopædia Britannica. Archived from the original on 29 August 2017. Retrieved 28 August 2017.
  7. ^ «Astigmatism». MedicineNet. OnHealth.com. Archived from the original on 2 July 2013. Retrieved 8 September 2013.
  8. ^ Harle, Deacon E.; Evans, Bruce J. W. (2006). «The Correlation Between Migraine Headache and Refractive Errors». Optometry and Vision Science. 83 (2): 82–7. doi:10.1097/01.opx.0000200680.95968.3e. PMID 16501409. S2CID 32019102.
  9. ^ Read, SA; Collins, MJ; Carney, LG (January 2007). «A review of astigmatism and its possible genesis». Clinical & Experimental Optometry. 90 (1): 5–19. doi:10.1111/j.1444-0938.2007.00112.x. PMID 17177660. S2CID 8876207.
  10. ^ Fan, Qiao; Zhou, Xin; Khor, Chiea-Chuen; Cheng, Ching-Yu; Goh, Liang-Kee; Sim, Xueling; Tay, Wan-Ting; Li, Yi-Ju; Ong, Rick Twee-Hee; Suo, Chen; Cornes, Belinda (December 2011). «Genome-wide meta-analysis of five Asian cohorts identifies PDGFRA as a susceptibility locus for corneal astigmatism». PLOS Genetics. 7 (12): e1002402. doi:10.1371/journal.pgen.1002402. ISSN 1553-7404. PMC 3228826. PMID 22144915.
  11. ^ Yazar, Seyhan; Mishra, Aniket; Ang, Wei; Kearns, Lisa S.; Mountain, Jenny A.; Pennell, Craig; Montgomery, Grant W.; Young, Terri L.; Hammond, Christopher J.; Macgregor, Stuart; Mackey, David A. (2013). «Interrogation of the platelet-derived growth factor receptor alpha locus and corneal astigmatism in Australians of Northern European ancestry: results of a genome-wide association study». Molecular Vision. 19: 1238–1246. ISSN 1090-0535. PMC 3675057. PMID 23761726.
  12. ^ a b Shah, Rupal L.; Guggenheim, Jeremy A.; UK Biobank Eye and Vision Consortium (December 2018). «Genome-wide association studies for corneal and refractive astigmatism in UK Biobank demonstrate a shared role for myopia susceptibility loci». Human Genetics. 137 (11–12): 881–896. doi:10.1007/s00439-018-1942-8. ISSN 1432-1203. PMC 6267700. PMID 30306274.
  13. ^ Lopes, Margarida C.; Hysi, Pirro G.; Verhoeven, Virginie J. M.; Macgregor, Stuart; Hewitt, Alex W.; Montgomery, Grant W.; Cumberland, Phillippa; Vingerling, Johannes R.; Young, Terri L.; van Duijn, Cornelia M.; Oostra, Ben (1 February 2013). «Identification of a candidate gene for astigmatism». Investigative Ophthalmology & Visual Science. 54 (2): 1260–1267. doi:10.1167/iovs.12-10463. ISSN 1552-5783. PMC 3576051. PMID 23322567.
  14. ^ Li, Qing; Wojciechowski, Robert; Simpson, Claire L.; Hysi, Pirro G.; Verhoeven, Virginie J. M.; Ikram, Mohammad Kamran; Höhn, René; Vitart, Veronique; Hewitt, Alex W.; Oexle, Konrad; Mäkelä, Kari-Matti (February 2015). «Genome-wide association study for refractive astigmatism reveals genetic co-determination with spherical equivalent refractive error: the CREAM consortium». Human Genetics. 134 (2): 131–146. doi:10.1007/s00439-014-1500-y. ISSN 1432-1203. PMC 4291519. PMID 25367360.
  15. ^ a b Parsons’ diseases of the eye. Ramanjit Sihota, Radhika Tandon (Twenty-second ed.). New Delhi, India. 2015. p. 76. ISBN 978-81-312-3819-6. OCLC 905915528.{{cite book}}: CS1 maint: others (link)
  16. ^ «Keratoconus — EyeWiki». eyewiki.aao.org. Retrieved 2 May 2022.
  17. ^ a b c Gilbert Smolin; Charles Stephen Foster; Dimitri T. Azar; Claes H. Dohlman (2005). Smolin and Thoft’s The Cornea: Scientific Foundations and Clinical Practice. Lippincott Williams & Wilkins. pp. 173–. ISBN 978-0-7817-4206-1.
  18. ^ Carlo Cavallotti; Luciano Cerulli (31 May 2008). Age-Related Changes of the Human Eye. Springer Science & Business Media. pp. 49–. ISBN 978-1-59745-507-7.
  19. ^ Bogan, SJ; Waring Go, 3rd; Ibrahim, O; Drews, C; Curtis, L (1990). «Classification of normal corneal topography based on computer-assisted videokeratography». Archives of Ophthalmology. 108 (7): 945–9. doi:10.1001/archopht.1990.01070090047037. PMID 2369353.
  20. ^ Alpins, NA (1998). «Treatment of irregular astigmatism». Journal of Cataract and Refractive Surgery. 24 (5): 634–46. doi:10.1016/s0886-3350(98)80258-7. PMID 9610446. S2CID 25181513.
  21. ^ Alpins, NA (1997). «New method of targeting vectors to treat astigmatism». Journal of Cataract and Refractive Surgery. 23 (1): 65–75. doi:10.1016/s0886-3350(97)80153-8. PMID 9100110. S2CID 13411077.
  22. ^ Alpins, NA (1997). «Vector analysis of astigmatism changes by flattening, steepening, and torque». Journal of Cataract and Refractive Surgery. 23 (10): 1503–14. doi:10.1016/s0886-3350(97)80021-1. PMID 9456408. S2CID 21814626.
  23. ^ «Keratometry». St. Luke’s Cataract & Laser Institute. Archived from the original on 29 October 2013. Retrieved 8 September 2013.
  24. ^ Corneal Topography and Imaging at eMedicine
  25. ^ Graff, T (1962). «Control of the determination of astigmatism with the Jackson cross cylinder». Klinische Monatsblätter für Augenheilkunde und für Augenärztliche Fortbildung. 140: 702–8. PMID 13900989.
  26. ^ Del Priore, LV; Guyton, DL (1986). «The Jackson cross cylinder. A reappraisal». Ophthalmology. 93 (11): 1461–5. doi:10.1016/s0161-6420(86)33545-0. PMID 3808608.
  27. ^ Brookman, KE (1993). «The Jackson crossed cylinder: Historical perspective». Journal of the American Optometric Association. 64 (5): 329–31. PMID 8320415.
  28. ^ «Basic Refraction Procedures». Quantum Optical. Archived from the original on 29 October 2013. Retrieved 8 September 2013.[unreliable medical source?]
  29. ^ «Introduction to Refraction». Nova Southeastern University. Archived from the original on 10 September 1999. Retrieved 8 September 2013.
  30. ^ Boyd, Benjamin F. (2011). Modern Ophthalmology The Highlights. Panama: Jaypee Brothers Medical Pub. p. 388. ISBN 9789962678168.
  31. ^ «Facts About Astigmatism». National Eye Institute. National Institutes of Health. Retrieved 16 June 2019.
  32. ^ Lake, Jonathan C; Victor, Gustavo; Clare, Gerry; Porfírio, Gustavo JM; Kernohan, Ashleigh; Evans, Jennifer R (17 December 2019). Cochrane Eyes and Vision Group (ed.). «Toric intraocular lens versus limbal relaxing incisions for corneal astigmatism after phacoemulsification». Cochrane Database of Systematic Reviews. 2019 (12): CD012801. doi:10.1002/14651858.CD012801.pub2. PMC 6916141. PMID 31845757.
  33. ^ a b Mustafa, Osama M.; Prescott, Christina; Alsaleh, Fares; Dzhaber, Daliya; Daoud, Yassine J. (2019). «Refractive and Visual Outcomes and Rotational Stability of Toric Intraocular Lenses in Eyes With and Without Previous Ocular Surgeries: A Longitudinal Study». Journal of Refractive Surgery. 35 (12): 781–788. doi:10.3928/1081597x-20191021-03. ISSN 1081-597X. PMID 31830294. S2CID 209341790.
  34. ^ Kleinstein, R. N.; Jones, LA; Hullett, S; et al. (2003). «Refractive Error and Ethnicity in Children». Archives of Ophthalmology. 121 (8): 1141–7. doi:10.1001/archopht.121.8.1141. PMID 12912692.
  35. ^ Garcia, Carlos Alexandre de Amorim; Oréfice, Fernando; Nobre, Gabrielle Fernandes Dutra; Souza, Dilene de Brito; Rocha, Marta Liliane Ramalho; Vianna, Raul Navarro Garrido (2005). «Prevalence of refractive errors in students in Northeastern Brazil». Arquivos Brasileiros de Oftalmologia. 68 (3): 321–5. doi:10.1590/S0004-27492005000300009. PMID 16059562.
  36. ^ Bourne, R; Dineen, BP; Ali, SM; Noorul Huq, DM; Johnson, GJ (2004). «Prevalence of refractive error in Bangladeshi adults*1Results of the National Blindness and Low Vision Survey of Bangladesh». Ophthalmology. 111 (6): 1150–60. doi:10.1016/j.ophtha.2003.09.046. PMID 15177965.
  37. ^ Czepita, D; Filipiak, D (2005). «The effect of the type of astigmatism on the incidence of myopia». Klinika Oczna. 107 (1–3): 73–4. PMID 16052807.
  38. ^ Asano, Kazuko; Nomura, Hideki; Iwano, Makiko; Ando, Fujiko; Niino, Naoakira; Shimokata, Hiroshi; Miyake, Yozo (2005). «Relationship Between Astigmatism and Aging in Middle-aged and Elderly Japanese». Japanese Journal of Ophthalmology. 49 (2): 127–33. doi:10.1007/s10384-004-0152-1. PMID 15838729. S2CID 20925765.
  39. ^ Coggin, David (1893). «Notes on the Centennial Anniversary of the Discovery of Astigmatism». Boston Med Surg J. 128 (6): 136–137. doi:10.1056/NEJM189302091280603.
  40. ^ Atchison, David A; Charman, W Neil (2011). «Thomas Young’s contributions to geometrical optics» (PDF). Clinical and Experimental Optometry. 94 (4): 333–340. doi:10.1111/j.1444-0938.2010.00560.x. PMID 21214628.
  41. ^ Thomas Young (1801). «II. The Bakerian Lecture. On the mechanism of the eye». Philosophical Transactions of the Royal Society of London. 91: 23–88. Bibcode:1801RSPT…91…23Y. doi:10.1098/rstl.1801.0004.
  42. ^ a b Levene, J. R. (1966). «Sir George Biddell Airy, F.R.S. (1801-1892) and the Discovery and Correction of Astigmatism». Notes and Records of the Royal Society of London. 21 (2): 180–199. doi:10.1098/rsnr.1966.0017. JSTOR 531067. S2CID 72385672.
  43. ^ Wang, Ming (22 October 2007). Irregular Astigmatism: Diagnosis and Treatment. ISBN 9781556428395.
  44. ^ George Biddell Airy (1827). «On a peculiar Defect in the Eye, and a mode of correcting it». Transactions of the Cambridge Philosophical Society.
  45. ^ Read, Scott A; Collins, Michael J; Carney, Leo G (2007). «A review of astigmatism and its possible genesis». Clinical and Experimental Optometry. 90 (1): 5–19. doi:10.1111/j.1444-0938.2007.00112.x. PMID 17177660. S2CID 8876207.
  46. ^ Porter, Jason (2006). Adaptive optics for vision science: principles, practices, design, and applications. ISBN 9780471679417.
  47. ^ Wood, Alexander; Oldham, Frank (1954). Thomas Young Natural Philosopher 1773–1829.
  48. ^ Donders, Franciscus Cornelis (1866). Die Anomalien der Refraction und Accommodation des Auges. Braumüller. p. 381.
  49. ^ Wang, Ming (22 October 2007). Irregular Astigmatism: Diagnosis and Treatment. ISBN 9781556428395. Archived from the original on 29 June 2011.
  50. ^ Snyder, C. (1965). «The Rev. Mr. Goodrich and His Visual Problem». Archives of Ophthalmology. 73 (4): 587–589. doi:10.1001/archopht.1965.00970030589023. PMID 14270148.
  51. ^
    Bumstead, J. F. (1863). «A Few Remarks on Astigmatism». Boston Med Surg J. 69 (14): 280–284. doi:10.1056/NEJM186311050691404.
  52. ^ Donders, Franciscus C (1862). Astigmatismus und cylindrische Gläser. Peters. p. 129.
  53. ^ Artal, Pablo; Tabernero, Juan (2010). «Optics of human eye: 400 years of exploration from Galileo’s time». Applied Optics. 49 (16): D123–30. Bibcode:2010ApOpt..49G.123A. doi:10.1364/AO.49.00D123. PMID 20517354. S2CID 1539303.
  54. ^ Wunsh, Stuart E. (10 July 2016). «The Cross Cylinder». Ento Key.
  55. ^ Ferrer-Altabás, Sara; Thibos, Larry; Micó, Vicente (14 March 2022). «Astigmatic Stokes lens revisited». Optics Express. 30 (6): 8974–8990. Bibcode:2022OExpr..30.8974F. doi:10.1364/OE.450062. ISSN 1094-4087. PMID 35299337. S2CID 245785084.
  56. ^ Newell, F. W. (April 1988). «Edward Jackson, MD—a historical perspective of his contributions to refraction and to ophthalmology». Ophthalmology. 95 (4): 555–558. doi:10.1016/s0161-6420(88)33158-1. ISSN 0161-6420. PMID 3050696.

External links[edit]

Источник

Астигматизм — аномалия рефракции, возникающая из-за вытягивания роговицы или хрусталика в неправильную продолговатую форму. Из-за этого лучи света, преломляясь, не достигают центра сетчатки, и человек получает размытое искаженное изображение. 

Проще говоря, в норме роговица и хрусталик — круглые, как апельсин, а при астигматизме приобретают более вытянутую форму лимона. Это и создает ошибку преломления. 

Содержание

  • Что такое астигматизм
  • Степени астигматизма
  • Виды
  • Исправление
  • Чем опасен астигматизм?
  • Цены

что такое астигматизм - схема глаза

Астигматизм

Что такое астигматизм?

Астигматизм в переводе с латыни — отсутствие (фокусной) точки. Астигматизм возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже — хрусталика). В нормальном состоянии роговица и хрусталик здорового глаза имеют ровную сферическую поверхность. При астигматизме их сферичность нарушена. Она обладает разной кривизной по разным направлениям. Соответственно, при астигматизме в разных меридианах поверхности роговицы присутствует разная преломляющая сила и изображение предмета при прохождении световых лучей через такую роговицу получается с искажениями.

Простыми словами, астигматизм — это состояние, возникающее из-за того, что хрусталик или роговица вытягиваются в форму эллипса, хотя должны иметь круглую форму в здоровом состоянии. Из-за этого свет неправильно преломляется и не фокусируется в центре сетчатки. Изображение получается размытым. 

Некоторые участки изображения могут фокусироваться на сетчатке, другие — «за» или «перед» ней (бывают и более сложные случаи). В результате вместо нормального изображения человек видит искаженное, в котором одни линии четкие, другие — размытые. Представление об этом можно получить, если посмотреть на свое искаженное отражение в овальной чайной ложке. Аналогичное искаженное изображение формируется при астигматизме на сетчатке глаза.

Специалисты различают роговичный и хрусталиковый астигматизм. Но влияние роговичного астигматизма на зрение больше, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью. Разница в преломлении самого сильного и самого слабого меридианов характеризует величину астигматизма в диоптриях. Направление меридианов будет характеризовать ось астигматизма, выраженную в градусах.

Как видит человек с астигматизмом

Астигматизм

Нормальное зрение

Степени астигматизма

Специалисты выделяют три степени астигматизма:

  • астигматизм слабой степени — до 3 D;
  • астигматизм средней степени — от 3 до 6 D;
  • астигматизм высокой степени — выше 6 D.

Симптомы астигматизма слабой степени часто практически незаметны, и человек, имеющий такой вид нарушения рефракции, может узнать о своем диагнозе лишь при осмотре у офтальмолога.

При астигматизме средней степени ухудшение зрения уже становится ощутимым – чем большим количеством диоптрий характеризуется недуг, тем более размытым будет изображение. Появляется еще один неприятный симптом: картинка искажается, и прямые линии начинают искривляться, очертания предметов «плывут».

Астигматизм высокой степени помимо ухудшения зрения характеризуется усилением симптомов, связанных с постоянным напряжением зрения. Головокружения, резь в глазах, головные боли, в той или иной мере присутствующие и при астигматизме более легких степеней, могут доставлять серьезный дискомфорт человеку, страдающему астигматизмом высокой степени.

Чтобы понять, как видит человек с астигматизмом, надо просто представить, что мир вдруг стал таким, будто смотришь на него сквозь кривое зеркало. Линии ломаются, становятся размытыми и нечеткими.

Виды астигматизма

По природе возникновения астигматизм разделяют на врожденный и приобретенный.

  • Врожденный астигматизм — до 0.5 D встречается у большинства детей и относится к «функциональному», то есть такой вид астигматизма не влияет на остроту зрения и на развитие его бинокулярности. Однако если астигматизм превышает 1 D и более, то он значительно понижает зрение и требует лечения в виде очковой коррекции.
  • Приобретенный астигматизм появляется вследствие грубых рубцовых изменений на роговице после травм, повреждений, хирургических вмешательств на глазах.

В зависимости от того, с каким нарушением рефракции сочетается астигматизм, выделяют следующие виды этого нарушения зрения:

  • простой гиперметропический или простой миопический астигматизм – сочетание дальнозоркости или близорукости в одном меридиане глазного яблока и нормальной рефракции в другом;
  • сложный гиперметропический или сложный миопический астигматизм – сочетание дальнозоркости или близорукости разной степени в главных меридианах глаза;
  • смешанный астигматизм – сочетание дальнозоркости в одном меридиане и близорукости в другом.

Как улучшить зрение при астигматизме?

На сегодняшний день существует три способа коррекции астигматизма: очки, контактные линзы и эксимер-лазерная коррекция.

Можно ли вылечить астигматизм гимнастикой?

Астигматизм нельзя вылечить с помощью зрительной гимнастики. Эти упражнения направлены на укрепление глазодвигательных мышц и снятие напряжения с глаз. Астигматизм можно компенсировать очковой коррекцией, торическими контактными линзами и сделав лазерную коррекцию. 

Очковая коррекция астигматизма

При астигматизме чаще всего выписывают специальные «сложные» очки со специальными цилиндрическими линзами. Специалисты упоминают, что ношение «сложных» очков у пациентов с высокой степенью астигматизма может вызывать неприятные симптомы, например, такие как головокружение, резь в глазах, зрительный дискомфорт. В отличие от простых очков, в рецепте на астигматические «сложные» очки появляются данные о цилиндре и оси его расположения. Очень важно, чтобы до подбора очков пациенту была проведена тщательная диагностика. Так как нередко бывают случаи, когда человеку с диагнозом «астигматизм» приходится по нескольку раз менять свои очки.

При астигматизме носить очки не только можно, но и нужно. При отсутствии коррекции астигматизм может прогрессировать, а зрение ухудшаться. 

Важно понимать, что очки не лечат астигматизм, а только компенсируют его. Сняв очки, человек снова будет видеть искаженные кривые линии. Избавиться от астигматизма можно только с помощью лазерной коррекции зрения. 

Контактные линзы при астигматизме

Говоря об исправлении астигматизма при помощи контактных линз, важно отметить, что до недавнего времени корригировать астигматизм возможно было только при помощи жестких контактных линз. Такая модель линз не только доставляла неудобства в процессе ношения, но и оказывала плохое влияние на роговицу. Однако, медицина не стоит на месте и сегодня для исправления астигматизма применяются специальные торические контактные линзы.

Специальные астигматические линзы отличаются от обычных тем, что для правильного подбора важны три параметра: сила диоптрии, сила цилиндра и ось цилиндра. Торические линзы разработаны именно для коррекции нарушеий зрения при астигматизма, а обычные линзы не компенсируют их в полной мере. 

Пациентам с небольшим астигматизмом ( 0,5-0,75 диоптрий) могут быть выписаны обычные (не торические) контактные линзы. Если астигматизм превышает 0,75 диоптрий, показаны астигматические линзы. 

ПОМНИТЕ!

  • После назначения очков или контактных линз необходимо регулярно наблюдаться у врача-офтальмолога для своевременной их замены на более «сильные» или «слабые».
  • Очки и контактные линзы — не выход в борьбе с проблемой «астигматизм». Эти способы лишь на время корректируют зрение. Полностью избавиться от астигматизма можно только при помощи операции!

Эксимер-лазерная коррекция астигматизма

В последние годы для лечения астигматизма (до ±3,0 D) чаще всего применяется эксимер-лазерная коррекция. Лазерную коррекцию по методике ЛАСИК сложно назвать операцией. Проводится данная процедура в течение 10–15 минут под местной капельной анестезией, при этом воздействие лазера не превышает 30–40 секунд, в зависимости от сложности случая.

Во время коррекции зрения методом ЛАСИК специальным прибором — микрокератомом отделяются поверхностные слои роговицы толщиной 130–150 микрон, открывая лазерному лучу доступ к более глубоким ее слоям. Затем лазер испаряет часть роговицы, лоскут возвращается на место и фиксируется за счет коллагена, собственного вещества роговицы. Наложения швов не требуется, так как восстановление эпителия по краю лоскута происходит естественным образом. После коррекции зрения методом ЛАСИК реабилитационный период минимальный. Хорошо видеть пациент начинает уже через 1–2 часа после процедуры, а окончательно зрение восстанавливается в течение недели.

На консультации у офтальмолога многие спрашивают: надо ли корректировать астигматизм слабой степени? Слабая степень астигматизма не превышает 1 диоптрию и компенсировать ее действительно необязательно. Но если даже слабый астигматизм влияет на качество зрения и доставляет дискомфорт, то важно его исправить. 

Чем опасен астигматизм

Если астигматизм не лечить, он может привести к косоглазию и резкому падению зрения. Без коррекции астигматизм может вызывать головные боли и резь в глазах. Поэтому очень важно регулярно посещать врача-офтальмолога.

Что нельзя делать при астигматизме?

При астигматизме можно заниматься спортом, но нельзя поднимать тяжести, избегать резких наклонов и сильного напряжения мышц (например, при занятиях тяжелой атлетикой, в тренажерном зале). Это может негативно повлиять на внутриглазное давление. При высоких степенях астигматизма не рекомендуется заниматься теми видами спорта, где требуется работа в команде из-за проблем с ориентацией в пространстве. 

Акции

Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.

Жителям Санкт-Петербурга первым в России доступна лазерная коррекция зрения по новой европейской технологии. СмартСайт — будущее, которое уже наступило.
Новый лазер SСHWIND ATOS — прорыв года — представлен в офтальмологической клинике «Эксимер».

Запишитесь в клинику «эксимер»
и узнайте больше о своём здоровье!

Вы можете позвонить по телефону: +7 (812) 325-55-35

Или нажать кнопку и заполнить форму заявки
и получить 5% скидку на полную диагностику зрения

Смотрите также:

  • Лечение астигматизма
  • Лазерная коррекция астигматизма
  • Online-тесты для самостоятельной проверки зрения
  • Проверка зрения у ребенка online
  • Вопросы и ответы по астигматизму

Гурмизов Евгений Петрович

Главный врач клиники «Эксимер» в Санкт-Петербурге, врач-офтальмохирург
кандидат медицинских наук

Стаж работы 23 года

Парджанадзе Георгий Павлович

Врач-офтальмохирург

Стаж работы 30 лет

Савельева Инна Львовна

Врач-офтальмолог

Стаж работы 37 лет

Актуальные вопросы

Можно ли обойтись без ношения очков при астигматизме?

Для коррекции детского астигматизма применяют различные методы физического, оптического и функционального воздействия. Правильно подобранные очки – одна из самых важных составляющих для предотвращения развития амблиопии («ленивого глаза») при астигматизме. Очки могут быть выписаны для постоянного ношения или только для выполнения каких-либо упражнений на близком расстоянии. Врач обязательно оценивает переносимость очковой коррекции пациентом. При необходимости ребенку могут подобрать контактные линзы.

На приеме у врача выяснилось, что у меня астигматизм. Как такое может быть, ведь раньше у меня ничего подобного не было?

Скорее всего, в Вашем случае речь идет о так называемом физиологическом астигматизме, который присутствует практически у всех. Такой вид астигматизма не влияет на остроту зрения и на развитие его бинокулярности. Однако если астигматизм превышает 1 D и более, то он значительно понижает зрение и требует лечения в виде оптической коррекции. В молодом возрасте физиологический астигматизм обычно компенсируется благодаря собственным возможностям зрительной системы, а с возрастом это качество утрачивается и астигматизм начинает оказывать влияние на зрение.

Как лечат астигматизм, если он сочетается с катарактой?

Случаи, когда катаракта сочетается с астигматизмом, встречаются часто. При наличии катаракты с роговичным астигматизмом специалисты предлагают решить эту проблему при помощи операции – ультразвуковой факоэмульсификации с имплантацией специальной торической интраокулярной линзы. Торическая интраокулярная линза не только замещает оптическую силу удаленного мутного хрусталика, но и корригирует исходный роговичный астигматизм. Эта же операция проводится и при наличии катаракты и хрусталикового астигматизма. Данный метод позволяет добиваться хороших характеристик зрения. Для наиболее эффективного лечения катаракты с астигматизмом и для достижения максимальной остроты зрения после операции – факоэмульсификации в некоторых случаях выполняется еще и эксимер-лазерная коррекция.

Источник

  • Как правильно пишется ассистировать
  • Как правильно пишется ассистентка
  • Как правильно пишется ассенизаторская машина
  • Как правильно пишется ассасин
  • Как правильно пишется ассалам алейкум