Методические рекомендации по логопедической диагностике. Р. И. Лалаева
Логопедическая диагностика в течение продолжительного времени переживает кризис и пока не удовлетворяет требованиям как науки, так и практиков-логопедов.
Логопедические заключения по-разному определяются и формулируются в различных регионах, городах, районах. Так, имеются различия в подходе московской и петербургской логопедических школ к формулировке логопедических заключений. Отмечается также несовпадение заключений, соответствующих классификации нарушений речи, с требованиями педагогической администрации. В некоторых рекомендациях по формулировке логопедических заключений имеет место доминирование диагноза общего недоразвития речи (ОНР).
На фоне критики имеющихся недостатков в логопедической диагностике наблюдаются попытки подменить традиционные логопедические классификации классификациями клиническими, медицинскими, слишком развернутыми и описательными, которые не ориентированы на решение практических задач коррекции нарушений речи. Проблема диагностики речевых расстройств имеет большое теоретическое и практическое значение. С теоретической точки зрения, вопрос диагностики речевых нарушений связан с проблемой нарушений речи. С точки зрения практической, обоснованное решение этого вопроса способствует более правильному комплектованию речевых групп, отбору и направлению детей в массовые и специальные школы, более целенаправленному и дифференцированному логопедическому воздействию.
Проблема классификации нарушений речи является актуальной во многих науках, изучающих речь. Речь представляет собой сложнейший физиологический, психический, мыслительный, языковой, сенсомоторный процесс, в котором переплетаются как более элементарные (сенсомоторный, гностико-практический), так и высокоорганизованные уровни (смысловой, языковой). В связи с этим речь и ее нарушения изучают многие науки: медицина, психология, лингвистика, психолингвистика и др. При этом они касаются и классификации речевых расстройств в различных аспектах: клиническом, патофизиологическом (с учетом анализаторного принципа, характера нарушений языковой системы), психолингвистическом.
В логопедии существуют две традиционные классификации нарушений речи: психолого-педагогическая и клинико-педагогическая. Указанные классификации рассматривают речевые расстройства в различных аспектах. Но вместе с тем данные той и другой классификации дополняют друг друга и служат общим задачам: комплектованию групп детей, с речевой патологией и осуществлению системного, дифференцированного логопедического воздействия с учетом симптоматики и механизмов нарушений речи.
Психолого-педагогическая классификация ориентирована на выявление прежде всего речевой симптоматики (симптомологический уровень) на основе психолого-лингвистических критериев. Симптомологический уровень анализа речевых нарушений позволяет описать внешние симптомы недоразвития языка (речи) у детей, выявить нарушенные компоненты речи (общее недоразвитие, фо-нетико-фонематическое недоразвитие и т.д.), что служит основой для направления детей в соответствующие группы детского сада или в школу определенного вида.
Таким образом, определение симптомологического уровня нарушений речи решает прежде всего практические задачи комплектования групп и создает предпосылки для определения характера речевой патологии.
Известно, что при одной и той же патологии (форме речевого нарушения) языковая система может страдать по-разному. И наоборот, одна и та же симптоматика может наблюдаться при различных по механизмам формах речевых нарушений. Так, например, общее недоразвитие речи может наблюдаться при стертой форме дизартрии, при моторной алалии, при детской афазии.
В процессе же логопедической работы важно учитывать как уровень несформированности речи, нарушенные компоненты речи, так и механизмы, формы речевых нарушений. Единство этих двух аспектов логопедической диагностики дает возможность более дифференцированно корригировать нарушения речи.
Логопедическая диагностика должна идти от общего к частному: от выявления комплекса речевых симптомов к уточнению механизмов речевой патологии, к уточнению взаимодействия между речевой и неречевой симптоматикой, к определению структуры речевого дефекта.
Клинико-педагогическая классификация строго не соотнесена с клиническими синдромами. Она акцентирует внимание на тех нарушениях, которые должны стать объектом логопедического воздействия.
В процессе постановки логопедического заключения необходимыми являются медицинские данные, клинические характеристики, которые позволяют уточнить тот или иной логопедический диагноз. Клинические характеристики ориентированы на объяснение причин возникновения речевых расстройств, на лечение ребенка, а не на систему коррекции, развития речи.
В настоящее время нуждаются в уточнении и расширении и клинико-педагогическая, и психолого-педагогическая классификации. Так, например, практика школьных логопедов показывает, что по мере коррекции нарушений звукопроизношения и фонематического развития отпадает основание говорить об ОНР. Однако еще длительное время у детей сохраняется недоразвитие лексико- грамматического строя речи, что приводит к большим трудностям в овладении программой по русскому языку, усвоении и реализации орфографических правил. Поэтому есть основание наряду с ОНР, НОНР (нерезко выраженным общим недоразвитием речи) выделить и лексико-грамматическое недоразвитие речи. Необходимо уточнить формы нарушений речи и внутри клинико-педагогической классификации.
Резюме. Для комплектования речевых групп детских садов, направления детей в школы определенного вида и осуществления дифференцированной коррекционно-логопедической работы важны оба критерия логопедической диагностики: и симптомологический и клинико-педагогический. Логопедическая диагностика, ставящая перед собой коррекционно-развивающие задачи, должна рассматриваться в рамках существующих в логопедии классификаций (психолого-педагогической и клинико-педагогической), логопедическое заключение — с учетом пересечения этих двух классификаций. При формулировке логопедического заключения целесообразно также учитывать поэтапность обследования: от определения симптоматики речевых расстройств, выявления нарушенных компонентов к уточнению механизмов и структуры речевого дефекта (т. е. формы нарушений речи).
ЛОГОПЕДИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ДОШКОЛЬНИКОВ
Обследование дошкольников с нормальным интеллектом
В логопедическом заключении рекомендуется указать характер нарушений речи на основе обеих классификаций.
1. Симптомологическая (психолого-педагогическая) классификация учитывает, какие компоненты речи нарушены и в какой степени. В данной классификации присутствуют следующие группы нарушений речи:
- Фонетическое нарушение речи (ФНР) или нарушение произношения отдельных звуков (НПОЗ).
При ФНР нарушены фонетическая сторона речи (звукопроизношение, звуко-слоговая структура слова, просодика) в комплексе или какие-либо отдельные компоненты фонетического строя речи (например, только звукопроизношение или звукопроизношение и звуко-слоговая структура слова).
- Фонетико-фонематическое нарушение речи (ФФНР).
При ФФНР наряду с нарушением фонетической стороны речи имеется и недоразвитие фонематических процессов: фонематического восприятия (слуховой дифференциации звуков), фонематического анализа и синтеза, фонематических представлений.
- Лексико-грамматическое недоразвитие речи (ЛГНР).
При ЛГНР у детей нормальное звукопроизношение, относительно сохранны фонематические процессы (чаще всего в результате логопедического воздействия), однако отмечаются ограниченный словарный запас, нарушение грамматического строя речи.
- Общее недоразвитие речи (ОНР I, II и III уровня), а также нерезко выраженное общее недоразвитие речи (НОНР).
При ОНР у детей нарушены все компоненты языковой (речевой) системы: фонетико-фонематическая сторона речи, лексика, грамматический строй.
2.
Клинико-педагогическая классификация раскрывает механизмы, формы и виды речевых расстройств. При этом учитываются следующие формы речевых расстройств: дислалия, дизартрия или стертая форма дизартрии, ринолалия, расстройства голоса, моторная, сенсорная алалия, детская афазия, задержка речевого развития (ЗРР), общее недоразвитие речи при задержке психического развития (ЗПР), ОНР невыясненного патогенеза, заикание, тахилалия, спотыкание (полтерн).
Варианты пересечения двух классификаций:
- Фонетическое нарушение речи (ФНР) или нарушение произношения отдельных звуков (НПОЗ):
— дислалия,
— дизартрия или стертая дизартрия,
— нарушения голоса,
— ринолалия.
- Фонетико-фонематическое нарушение речи (ФФНР):
— дислалия,
— дизартрия или стертая дизартрия,
ринолалия.
- Недоразвитие лексико-грамматического строя речи (ЛГНР):
— выход из моторной (сенсорной) алалии,
— по типу задержки речевого развития,
— при ЗПР,
— невыясненного патогенеза.
- Общее недоразвитие речи (ОНР I, II, III уровня, НОНР):
— моторная алалия,
— сенсорная алалия,
— сенсомоторная алалия,
— дизартрия или стертая дизартрия,
— по типу задержки речевого развития,
— при ЗПР,
— невыясненного патогенеза.
- Нарушение темпа и ритма речи:
— заикание,
— тахилалия,
— брадилалия,
— спотыкание (полтерн).
Примерные формулировки логопедического заключения
Общее недоразвитие речи (I уровень). Моторная алалия.
Общее недоразвитие речи (I уровень). Сенсорная алалия.
Общее недоразвитие речи (I уровень). Стертая псевдобульбарная дизартрия.
Общее недоразвитие речи (I уровень). Моторная алалия, заикание.
Общее недоразвитие речи (I уровень). Сенсомоторная алалия.
Общее недоразвитие речи. Детская афазия.
Общее недоразвитие речи (II уровень). Стертая псевдобульбарная дизартрия.
Общее недоразвитие речи (II уровень). Моторная алалия.
Общее недоразвитие речи (II уровень). Моторная алалия, заикание.
Лексико-грамматическое недоразвитие речи. Выход из моторной алалии.
Фонетико-фонематическое нарушение речи. Стертая псевдобульбарная дизартрия.
Фонетико-фонематическое нарушение речи.
Открытая органическая ринолалия.
Фонетическое нарушение речи.
Моторная функциональная дислалия.
Фонетическое нарушение речи.
Открытая органическая ринолалия.
Обследование дошкольников с умственной отсталостью
Термин «ОНР», предложенный Р. Е. Левиной и сотрудниками НИИ дефектологии (Основы теории и практики логопедии / Под ред. Р. Е. Левиной. — М., 1968), определяется следующим образом: «Общее недоразвитие речи – различные сложные речевые расстройства, при которых у детей нарушено формирование всех компонентов речевой системы, относящихся к ее звуковой и смысловой стороне, при нормальном слухе и интеллекте».
В соответствии с определением, термин «ОНР» не может быть использован при логопедической диагностике нарушений речи у умственно отсталых детей. Для обозначения несформированности речи как системы у умственно отсталых детей рекомендуются следующие формулировки логопедического заключения (для дошкольников 5—7 лет).
1. Системное недоразвитие речи тяжелой степени при умственной отсталости
Логопедическая характеристика: полиморфное нарушение звукопроизношения, отсутствие как сложных, так и простых форм фонематического анализа, ограниченный словарный запас (до 10— 15 слов). Фразовая речь представлена однословными и дву-словными предложениями, состоящими из аморфных слов-корней. Формы словоизменения и словообразования отсутствуют. Связная речь не сформирована. Грубое нарушение понимания речи. 2. Системное недоразвитие речи средней степени при умственной отсталости
Логопедическая характеристика: полиморфное нарушение зву-копроизношения, грубое недоразвитие фонематического восприятия и фонематического анализа и синтеза (как сложных, так и простых форм); ограниченный словарный запас; выраженные аграмматизмы, проявляющиеся в неправильном употреблении окончаний существительных в предложных и беспредложных синтаксических конструкциях, в нарушении согласования прилагательного и существительного, глагола и существительного; несфор-мированность словообразовательных процессов (существительные, прилагательные и глаголы); отсутствие или грубое недоразвитие связной речи (1—2 предложения вместо пересказа).
3. Системное недоразвитие речи легкой степени при умственной отсталости
Логопедическая характеристика: полиморфное нарушение зву-копроизношения, недоразвитие фонематического восприятия и фонематического анализа и синтеза; аграмматизмы, проявляющиеся в сложных формах словоизменения (в предложно-падежных конструкциях при согласовании прилагательного и существительного среднего рода и именительном падеже, а также в косвенных падежах); нарушение словообразования, недостаточная сформиро-ванность связной речи, в пересказах наблюдаются пропуски и искажения смысловых звеньев, нарушение передачи последовательности событий.
ЛОГОПЕДИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ШКОЛЬНИКОВ
Обследование школьников с нормальным интеллектом и ЗПР
При определении характера речевого нарушения у детей школьного возраста рекомендуются те же формулировки логопедического заключения, что и для дошкольников. В случаях, когда у школьников имеются нарушения чтения и письма, в логопедическом заключении после определения вида нарушений устной речи вписывается форма дислексии и/или дисграфии.
Примерные формулировки логопедического заключения
- ОНР (III уровень).
— Выход из моторной алалии.
— Фонематическая дислексия, дисграфия на почве нарушения языкового анализа и синтеза.
- Фонетико-фонематическое нарушение речи.
— Сенсорная функциональная дислалия.
— Дисграфия на основе нарушения фонемного распознавания.
- НОНР.
— По типу задержки речевого развития.
— Дисграфия на почве нарушения языкового анализа и синтеза, аграмматическая дисграфия.
- Лексико-грамматическое недоразвитие.
— Семантическая дислексия,
— Аграмматическая дисграфия.
Обследование школьников с умственной отсталостью
1. Системное недоразвитие речи тяжелой степени при умственной отсталости
Логопедическая характеристика: полиморфное нарушение звуко-произношения; грубое недоразвитие фонематического восприятия и фонематического анализа и синтеза (как сложных, так и простых форм); ограниченный словарный запас; выраженные аграмматизмы, проявляющиеся в нарушении как сложных, так и простых форм словоизменения и словообразования: в неправильном употреблении надежных форм существительных и прилагательных, в нарушении предложно-падежных конструкций, согласовании прилагательного и существительного, глагола и существительного; несформированность словообразования; отсутствие связной речи или тяжелое ее недоразвитие (1—2 предложения вместо пересказа).
2. Системное недоразвитие речи средней степени при умственной отсталости
Логопедическая характеристика: полиморфное или мономорфное нарушение произношения, недоразвитие фонематического восприятия и фонематического анализа (в ряде случаев имеются самые простые формы фонематического анализа, при выполнении более сложных форм фонематического анализа наблюдаются значительные трудности); аграмматизмы, проявляющиеся в сложных формах словоизменения (предложно-падежных конструкциях, согласовании прилагательного и существительного среднего рода в именительном падеже, а также в косвенных падежах); нарушение сложных форм словообразования; недостаточная сформированность связной речи (в пересказах наблюдаются пропуски и искажения смысловых звеньев, нарушение последовательности событий); выраженная дислексия, дисграфия.
3. Системное недоразвитие речи легкой степени при умственной отсталости
Логопедическая характеристика: нарушения звукопроизношения отсутствуют или носят мономорфный характер; фонематическое восприятие, фонематический анализ и синтез в основном сформированы; имеются лишь затруднения при определении количества и последовательности звуков на сложном речевом материале; словарный запас ограничен; в спонтанной речи отмечаются лишь единичные аграмматизмы, при специальном исследовании выявляются ошибки в употреблении сложных предлогов, нарушения согласования прилагательного и существительного в косвенных падежах множественного числа, нарушения сложных форм словообразования; в пересказах имеются основные смысловые звенья, отмечаются лишь незначительные пропуски второстепенных смысловых звеньев, не отражены некоторые смысловые отношения; имеется нерезко выраженная дисграфия.
В логопедическом заключении определяются:
1) степень системного недоразвития речи,
2) нарушения устной речи,
3) нарушения письменной речи.
Примерные формулировки логопедического заключения
- Системное недоразвитие речи средней степени при умственной отсталости.
— Стертая форма псевдобульбарной дизартрии.
— Сложная форма дисграфии (акустическая дисграфия, дисграфия на почве нарушения языкового анализа и синтеза).
- Системное недоразвитие речи легкой степени при умственной отсталости, механическая дислалия.
— Аграмматическая дислексия и дисграфия.
Логопедическая диагностика в течение продолжительного времени переживает кризис и пока не удовлетворяет требованиям как науки, так и практиков-логопедов.
Логопедические заключения по-разному определяются и формулируются в различных регионах, городах, районах. Так, имеются различия в подходе московской и петербургской логопедических школ к формулировке логопедических заключений. Отмечается также несовпадение заключений, соответствующих классификации нарушений речи, с требованиями педагогической администрации. В некоторых рекомендациях по формулировке логопедических заключений имеет место доминирование диагноза общего недоразвития речи (ОНР).
На фоне критики имеющихся недостатков в логопедической диагностике наблюдаются попытки подменить традиционные логопедические классификации классификациями клиническими, медицинскими, слишком развернутыми и описательными, которые не ориентированы на решение практических задач коррекции нарушений речи. Проблема диагностики речевых расстройств имеет большое теоретическое и практическое значение. С теоретической точки зрения, вопрос диагностики речевых нарушений связан с проблемой нарушений речи. С точки зрения практической, обоснованное решение этого вопроса способствует более правильному комплектованию речевых групп, отбору и направлению детей в массовые и специальные школы, более целенаправленному и дифференцированному логопедическому воздействию.
Проблема классификации нарушений речи является актуальной во многих науках, изучающих речь.
Речь представляет собой сложнейший физиологический, психический, мыслительный, языковой, сенсомоторный процесс, в котором переплетаются как более элементарные (сенсомоторный, гностико-практический), так и высокоорганизованные уровни (смысловой, языковой). В связи с этим речь и ее нарушения изучают многие науки: медицина, психология, лингвистика, психолингвистика и др. При этом они касаются и классификации речевых расстройств в различных аспектах: клиническом, патофизиологическом (с учетом анализаторного принципа, характера нарушений языковой системы), психолингвистическом.
В логопедии существуют две традиционные классификации нарушений речи: психолого-педагогическая и клинико-педагогическая. Указанные классификации рассматривают речевые расстройства в различных аспектах. Но вместе с тем данные той и другой классификации дополняют друг друга и служат общим задачам: комплектованию групп детей, с речевой патологией и осуществлению системного, дифференцированного логопедического воздействия с учетом симптоматики и механизмов нарушений речи.
Психолого-педагогическая классификация ориентирована на выявление прежде всего речевой симптоматики (симптомологический уровень) на основе психолого-лингвистических критериев. Симптомологический уровень анализа речевых нарушений позволяет описать внешние симптомы недоразвития языка (речи) у детей, выявить нарушенные компоненты речи (общее недоразвитие, фо-нетико-фонематическое недоразвитие и т.д.), что служит основой для направления детей в соответствующие группы детского сада или в школу определенного вида.
Таким образом, определение симптомологического уровня нарушений речи решает прежде всего практические задачи комплектования групп и создает предпосылки для определения характера речевой патологии.
Известно, что при одной и той же патологии (форме речевого нарушения) языковая система может страдать по-разному.
И наоборот, одна и та же симптоматика может наблюдаться при различных по механизмам формах речевых нарушений. Так, например, общее недоразвитие речи может наблюдаться при стертой форме дизартрии, при моторной алалии, при детской афазии.
В процессе же логопедической работы важно учитывать как уровень несформированности речи, нарушенные компоненты речи, так и механизмы, формы речевых нарушений. Единство этих двух аспектов логопедической диагностики дает возможность более дифференцированно корригировать нарушения речи.
Логопедическая диагностика должна идти от общего к частному: от выявления комплекса речевых симптомов к уточнению механизмов речевой патологии, к уточнению взаимодействия между речевой и неречевой симптоматикой, к определению структуры речевого дефекта.
Клинико-педагогическая классификация строго не соотнесена с клиническими синдромами. Она акцентирует внимание на тех нарушениях, которые должны стать объектом логопедического воздействия.
В процессе постановки логопедического заключения необходимыми являются медицинские данные, клинические характеристики, которые позволяют уточнить тот или иной логопедический диагноз. Клинические характеристики ориентированы на объяснение причин возникновения речевых расстройств, на лечение ребенка, а не на систему коррекции, развития речи.
В настоящее время нуждаются в уточнении и расширении и клинико-педагогическая, и психолого-педагогическая классификации. Так, например, практика школьных логопедов показывает, что по мере коррекции нарушений звукопроизношения и фонематического развития отпадает основание говорить об ОНР. Однако еще длительное время у детей сохраняется недоразвитие лексико- грамматического строя речи, что приводит к большим трудностям в овладении программой по русскому языку, усвоении и реализации орфографических правил. Поэтому есть основание наряду с ОНР, НОНР (нерезко выраженным общим недоразвитием речи) выделить и лексико-грамматическое недоразвитие речи. Необходимо уточнить формы нарушений речи и внутри клинико-педагогической классификации.
Резюме. Для комплектования речевых групп детских садов, направления детей в школы определенного вида и осуществления дифференцированной коррекционно-логопедической работы важны оба критерия логопедической диагностики: и симптомологический и клинико-педагогический. Логопедическая диагностика, ставящая перед собой коррекционно-развивающие задачи, должна рассматриваться в рамках существующих в логопедии классификаций (психолого-педагогической и клинико-педагогической), логопедическое заключение — с учетом пересечения этих двух классификаций. При формулировке логопедического заключения целесообразно также учитывать поэтапность обследования: от определения симптоматики речевых расстройств, выявления нарушенных компонентов к уточнению механизмов и структуры речевого дефекта (т. е. формы нарушений речи).
ЛОГОПЕДИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ДОШКОЛЬНИКОВ
Обследование дошкольников с нормальным интеллектом
В логопедическом заключении рекомендуется указать характер нарушений речи на основе обеих классификаций.
1. Симптомологическая (психолого-педагогическая) классификация учитывает, какие компоненты речи нарушены и в какой степени. В данной классификации присутствуют следующие группы нарушений речи:
— Фонетическое нарушение речи (ФНР) или нарушение произношения отдельных звуков (НПОЗ).
При ФНР нарушены фонетическая сторона речи (звукопроизношение, звуко-слоговая структура слова, просодика) в комплексе или какие-либо отдельные компоненты фонетического строя речи (например, только звукопроизношение или звукопроизношение и звуко-слоговая структура слова).
— Фонетико-фонематическое нарушение речи (ФФНР).
При ФФНР наряду с нарушением фонетической стороны речи имеется и недоразвитие фонематических процессов: фонематического восприятия (слуховой дифференциации звуков), фонематического анализа и синтеза, фонематических представлений.
— Лексико-грамматическое недоразвитие речи (ЛГНР).
При ЛГНР у детей нормальное звукопроизношение, относительно сохранны фонематические процессы (чаще всего в результате логопедического воздействия), однако отмечаются ограниченный словарный запас, нарушение грамматического строя речи.
— Общее недоразвитие речи (ОНР I, II и III уровня), а также
нерезко выраженное общее недоразвитие речи (НОНР).
При ОНР у детей нарушены все компоненты языковой (речевой) системы: фонетико-фонематическая сторона речи, лексика, грамматический строй.
2. Клинико-педагогическая классификация раскрывает механизмы, формы и виды речевых расстройств. При этом учитываются следующие формы речевых расстройств: дислалия, дизартрия или стертая форма дизартрии, ринолалия, расстройства голоса, моторная, сенсорная алалия, детская афазия, задержка речевого развития (ЗРР), общее недоразвитие речи при задержке психического развития (ЗПР), ОНР невыясненного патогенеза, заикание, тахилалия, спотыкание (полтерн).
Варианты пересечения двух классификаций.
• Фонетическое нарушение речи (ФНР) или нарушение произношения отдельных звуков (НПОЗ):
— дислалия,
— дизартрия или стертая дизартрия,
— нарушения голоса,
— ринолалия.
• Фонетико-фонематическое нарушение речи (ФФНР):
— дислалия,
— дизартрия или стертая дизартрия,
ринолалия.
• Недоразвитие лексико-грамматического строя речи (ЛГНР):
выход из моторной (сенсорной) алалии,
по типу задержки речевого развития,
при ЗПР,
невыясненного патогенеза.
• Общее недоразвитие речи (ОНР I, II, III уровня, НОНР):
моторная алалия,
сенсорная алалия,
— сенсомоторная алалия,
дизартрия или стертая дизартрия,
по типу задержки речевого развития,
при ЗПР,
— невыясненного патогенеза.
Нарушение темпа и ритма речи:
заикание,
тахилалия,
— брадилалия,
— спотыкание (полтерн).
Примерные формулировки логопедического заключения
Общее недоразвитие речи (I уровень). Моторная алалия.
Общее недоразвитие речи (I уровень). Сенсорная алалия.
Общее недоразвитие речи (I уровень). Стертая псевдобульбарная дизартрия.
Общее недоразвитие речи (I уровень). Моторная алалия, заикание.
Общее недоразвитие речи (I уровень). Сенсомоторная алалия.
Общее недоразвитие речи. Детская афазия.
Общее недоразвитие речи (II уровень). Стертая псевдобульбарная дизартрия.
Общее недоразвитие речи (II уровень). Моторная алалия.
Общее недоразвитие речи (II уровень). Моторная алалия, заикание.
Лексико-грамматическое недоразвитие речи. Выход из моторной алалии.
Фонетико-фонематическое нарушение речи. Стертая псевдобульбарная дизартрия.
Фонетико-фонематическое нарушение речи.
Открытая органическая ринолалия.
Фонетическое нарушение речи.
Моторная функциональная дислалия.
Фонетическое нарушение речи.
Открытая органическая ринолалия.
Обследование дошкольников с умственной отсталостью
Термин «ОНР», предложенный Р. Е. Левиной и сотрудниками НИИ дефектологии (Основы теории и практики логопедии / Под ред. Р. Е. Левиной. — М., 1968), определяется следующим образом: «Общее недоразвитие речи – различные сложные речевые расстройства, при которых у детей нарушено формирование всех компонентов речевой системы, относящихся к ее звуковой и смысловой стороне, при нормальном слухе и интеллекте».
В соответствии с определением, термин «ОНР» не может быть использован при логопедической диагностике нарушений речи у умственно отсталых детей. Для обозначения несформированности речи как системы у умственно отсталых детей рекомендуются следующие формулировки логопедического заключения (для дошкольников 5—7 лет).
1. Системное недоразвитие речи тяжелой степени при умственной отсталости
Логопедическая характеристика: полиморфное нарушение звукопроизношения, отсутствие как сложных, так и простых форм фонематического анализа, ограниченный словарный запас (до 10— 15 слов). Фразовая речь представлена однословными и дву-словными предложениями, состоящими из аморфных слов-корней. Формы словоизменения и словообразования отсутствуют. Связная речь не сформирована. Грубое нарушение понимания речи.
2. Системное недоразвитие речи средней степени при умственной отсталости
Логопедическая характеристика: полиморфное нарушение зву-копроизношения, грубое недоразвитие фонематического восприятия и фонематического анализа и синтеза (как сложных, так и простых форм); ограниченный словарный запас; выраженные аграмматизмы, проявляющиеся в неправильном употреблении окончаний существительных в предложных и беспредложных синтаксических конструкциях, в нарушении согласования прилагательного и существительного, глагола и существительного; несфор-мированность словообразовательных процессов (существительные, прилагательные и глаголы); отсутствие или грубое недоразвитие связной речи (1—2 предложения вместо пересказа).
3. Системное недоразвитие речи легкой степени при умственной отсталости
Логопедическая характеристика: полиморфное нарушение зву-копроизношения, недоразвитие фонематического восприятия и фонематического анализа и синтеза; аграмматизмы, проявляющиеся в сложных формах словоизменения (в предложно-падежных конструкциях при согласовании прилагательного и существительного среднего рода и именительном падеже, а также в косвенных падежах); нарушение словообразования, недостаточная сформиро-ванность связной речи, в пересказах наблюдаются пропуски и искажения смысловых звеньев, нарушение передачи последовательности событий.
ЛОГОПЕДИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ШКОЛЬНИКОВ
Обследование школьников с нормальным интеллектом и ЗПР
При определении характера речевого нарушения у детей школьного возраста рекомендуются те же формулировки логопедического заключения, что и для дошкольников. В случаях, когда у школьников имеются нарушения чтения и письма, в логопедическом заключении после определения вида нарушений устной речи вписывается форма дислексии и/или дисграфии.
Примерные формулировки логопедического заключения
• ОНР (III уровень).
Выход из моторной алалии.
Фонематическая дислексия, дисграфия на почве нарушения
языкового анализа и синтеза.
• Фонетико-фонематическое нарушение речи.
Сенсорная функциональная дислалия.
Дисграфия на основе нарушения фонемного распознавания.
• НОНР.
По типу задержки речевого развития.
Дисграфия на почве нарушения языкового анализа и синтеза, аграмматическая дисграфия.
• Лексико-грамматическое недоразвитие.
Семантическая дислексия, аграмматическая дисграфия.
Обследование школьников с умственной отсталостью
1. Системное недоразвитие речи тяжелой степени при умственной отсталости
Логопедическая характеристика: полиморфное нарушение звуко-произношения; грубое недоразвитие фонематического восприятия и фонематического анализа и синтеза (как сложных, так и простых форм); ограниченный словарный запас; выраженные аграмматизмы, проявляющиеся в нарушении как сложных, так и простых форм словоизменения и словообразования: в неправильном употреблении надежных форм существительных и прилагательных, в нарушении предложно-падежных конструкций, согласовании прилагательного и существительного, глагола и существительного; несформированность словообразования; отсутствие связной речи или тяжелое ее недоразвитие (1—2 предложения вместо пересказа).
2. Системное недоразвитие речи средней степени при умствен
ной отсталости
Логопедическая характеристика: полиморфное или мономорфное нарушение произношения, недоразвитие фонематического восприятия и фонематического анализа (в ряде случаев имеются самые простые формы фонематического анализа, при выполнении более сложных форм фонематического анализа наблюдаются значительные трудности); аграмматизмы, проявляющиеся в сложных формах словоизменения (предложно-падежных конструкциях, согласовании прилагательного и существительного среднего рода в именительном падеже, а также в косвенных падежах); нарушение сложных форм словообразования; недостаточная сформированность связной речи (в пересказах наблюдаются пропуски и искажения смысловых звеньев, нарушение последовательности событий); выраженная дислексия, дисграфия.
3. Системное недоразвитие речи легкой степени при умственной отсталости
Логопедическая характеристика: нарушения звукопроизношения отсутствуют или носят мономорфный характер; фонематическое восприятие, фонематический анализ и синтез в основном сформированы; имеются лишь затруднения при определении количества и последовательности звуков на сложном речевом материале; словарный запас ограничен; в спонтанной речи отмечаются лишь единичные аграмматизмы, при специальном исследовании выявляются ошибки в употреблении сложных предлогов, нарушения согласования прилагательного и существительного в косвенных падежах множественного числа, нарушения сложных форм словообразования; в пересказах имеются основные смысловые звенья, отмечаются лишь незначительные пропуски второстепенных смысловых звеньев, не отражены некоторые смысловые отношения; имеется нерезко выраженная дисграфия.
В логопедическом заключении определяются: 1) степень системного недоразвития речи, 2) нарушения устной речи, 3) нарушения письменной речи.
Примерные формулировки логопедического заключения
• Системное недоразвитие речи средней степени при умственной отсталости.
Стертая форма псевдобульбарной дизартрии. Сложная форма дисграфии (акустическая дисграфия, дисграфия на почве нарушения языкового анализа и синтеза).
• Системное недоразвитие речи легкой степени при умственной
отсталости, механическая дислалия.
Аграмматическая дислексия и дисграфия.
Вся информация взята из открытых источников.
Если вы считаете, что ваши авторские права нарушены, пожалуйста,
напишите в чате на этом сайте, приложив скан документа подтверждающего ваше право.
Мы убедимся в этом и сразу снимем публикацию.
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ФОРМУЛИРОВАНИЮ
ЛОГОПЕДИЧЕСКИХ ЗАКЛЮЧЕНИЙ
На этапе обследования детей с нарушениями речинеобходимо учитывать уровень общего образования (дошкольное образование / начальное общее образование), особенностиинтеллектуального развития.
При формулировании логопедических заключений, констатирующих нарушения речи у детей, следует учитывать две традиционные классификации нарушений речи: психолого-педагогическую и клинико-педагогическую, так как каждая из них способствует более целенаправленному и дифференцированному логопедическому воздействию.
Психолого-педагогическая систематизация:
– ориентирует специалистов на первоочередное выявление у детей нарушений средств общения (ФФН, ОНР) или затруднений в применении этих средств (заикание) и решает практические задачи комплектования групп, устанавливая профиль логопедической группы или направление логопедического воздействия, если таковое оказывается в условиях логопедического пункта;
– определяет содержание обучения: выбор адаптированной образовательной программы, адаптированной основной общеобразовательной программы и специальных развивающих технологий, через которые осуществляется реализация программы;
– определяет выбор коллективных (групповых) форм логопедической работы, т.е. регламентирует фронтальную (групповую) коррекционную работу;
– наряду с фронтальной определяет подгрупповую форму логопедической работы согласно профилю группы (ФФНР, ОНР, заикание) с целью устранения речевого недоразвития у детей в соответствии с уровнем освоения содержания образовательной программы.
Клинико-педагогическая систематизация:
– опирается на медицинские данные, клинические характеристики, которые позволяют уточнить логопедическое заключение, акцентирует внимание на тех нарушениях, которые должны стать объектом логопедического воздействия;
– определяет выбор принципиально различных методов и приёмов устранения клинического диагноза (дислалия, дизартрия, ринолалия моторная или сенсорная алалия, детская афазия и т.д.);
– нацелена на предельную детализацию видов и форм речевых нарушений, что позволяет индивидуализировать задачи коррекционного воздействия. Она определяет индивидуальную работу логопеда.
Привлечение клинико-педагогической классификации предназначено для выбора наиболее адекватных методов, приёмов и содержания логопедической помощи конкретному ребёнку и уточнения логопедического заключения.
При формулировании логопедического заключения должно быть отражено пересечение двух классификаций: психолого-педагогической и клинико-педагогической. Это условие является основным независимо от варианта заключения.
Наиболее приемлемым является вариант формулирования логопедических заключений, предлагаемый Р.И.Лалаевой, так как первая часть формулировки заключения четко ориентируетпедагога на определение содержания адаптированной образовательной программы, адаптированной основной общеобразовательной программы,авторая часть обосновывает индивидуальное направление логопедической работы.
Такой всесторонний подход к пониманию сущности особых образовательных потребностей детей с различным уровнем речевого развития создает возможность реализовывать на практике основные принципы формулирования педагогического заключения, заложенные Л.С. Выготским и воплощенные Р.Е. Левиной в логопедическом заключении: диагностичность, методическую направленность и прогностичность.
ЛОГОПЕДИЧЕСКИЕ ЗАКЛЮЧЕНИЯ
РАННИЙ ВОЗРАСТ
До 3 лет: задержка речевого развития (ЗРР) – несоответствие уровня развития речи ребенка принятым возрастным нормам речевого развития.
Задержка психоречевого развития (ЗПРР) — несоответствие уровня психического и речевого развития ребенка принятым возрастным нормам.
При наличии выраженных речевых нарушений можно использовать логопедические заключения, рекомендованные для дошкольного возраста. При выраженной клинической симптоматике (дизартрия, ринолалия) обязательно указывается диагноз.
ДОШКОЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ
Для дошкольного уровня общего образования наиболее приемлемым является вариант формулирования логопедических заключений, предлагаемый Р.И. Лалаевой, так как 1-я часть формулировки заключения четко ориентирует специального педагога на определение содержания специальной образовательной программы, а 2-я часть обосновывает индивидуальное направление логопедической работы.
(«Методические рекомендации по логопедической диагностике» в книге: Диагностика нарушений речи у детей и организация логопедической работы в условиях дошкольного образовательного учреждения: Сб. методических рекомендаций – 240 с. – СПб.: ДЕТСТВО-ПРЕСС, 2000 – (РГПУ им. А.И. Герцена).
Варианты логопедических заключений |
|||||
Дети с сохранным интеллектом |
Дети с задержкой психического развития |
Дети с умственной отсталостью |
|||
На основе психолого-педагогической классификации |
На основе клинико-педагогической классификации |
На основе психолого-педагогической классификации |
На основе клинико-педагогической классификации |
На основе психолого-педагогической классификации |
На основе клинико-педагогической классификации |
Фонетическое нарушение речи (ФНР) фонетико-фонематическое недоразвитие речи (ФФНР); лексико – грамматическое недоразвитие речи (ЛГНР); общее недоразвитие речи (I, II, III, IV уровень). |
Дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн. |
Несформированность средств языка. Недостаточнаясформированность средств языка. Недостаточнаясформированность средств языка (с преобладанием неполноценности смысловой /звуковой стороны речи). |
Дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн. |
Системное недоразвитие речи (легкой, средней, тяжелой степени). |
Дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн. |
ШКОЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ
При поступлении ребенка в 1 класс рекомендуется использовать те же формулировки логопедического заключения, что и для дошкольников, с 1 класса конца 1 полугодия в заключении указываются:
1.Нарушения чтения и письма / Нарушения процессов формирования чтения и письма/ Трудности в овладении письмом и чтением (если имеются).
2.Нарушения устной речи на основе психолого-педагогической и клинико-педагогической классификации (см. Заключения для детей дошкольного возраста).
В речевых картах указываем виды дисграфии, дислексии по Р.И.Лалаевой (см. приложения Таблицы «Дисграфия», Дислексия»)
ФГОС НОО обучающихся с ОВЗ в разделе «Требования к АООП НОО для обучающихся с тяжелыми нарушениями речи» рекомендует использовать формулировки ОНР (I, II, III, IV уровень).
Варианты логопедических заключений |
||
Дети с сохранным интеллектом |
Дети с сохранным интеллектом |
Дети с сохранным интеллектом |
1 класс конец 1 полугодия – 2 класс конец 1 полугодия — Трудности в овладении письмом и чтением, обусловленные ФНР/ ФФНР/ ЛГНР/ ОНР (I, II, III, IV уровень); дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн (если имеются). 2 класс конец 1 полугодия – Нарушения формирования процессов чтения и письма, обусловленные ФНР/ФФНР/ ЛГНР/ ОНР (I, II, III, IV уровень) дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн (если имеются). 2 класс конец 2 полугодия – Нарушения чтения и письма/несформированность или недостаточнаясформированность чтения и письма, обусловленные ФНР/ ФФНР ЛГНР / ОНР (I, II, III, IV уровень), дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн (если имеются). |
1 класс конец 1 полугодия – 2 класс конец 1 полугодия — Трудности в овладении письмом и чтением, обусловленные ФНР/ ФФНР/ ЛГНР/ ОНР (I, II, III, IV уровень); дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн (если имеются). 2 класс конец 1 полугодия – Нарушения формирования процессов чтения и письма, обусловленные ФНР/ФФНР/ ЛГНР/ ОНР (I, II, III, IV уровень) дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн (если имеются). 2 класс конец 2 полугодия – Нарушения чтения и письма/несформированность или недостаточнаясформированность чтения и письма, обусловленные ФНР/ ФФНР ЛГНР / ОНР (I, II, III, IV уровень), дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн (если имеются). |
1 класс конец 1 полугодия – 2 класс конец 1 полугодия — Трудности в овладении письмом и чтением, обусловленные ФНР/ ФФНР/ ЛГНР/ ОНР (I, II, III, IV уровень); дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн (если имеются). 2 класс конец 1 полугодия – Нарушения формирования процессов чтения и письма, обусловленные ФНР/ФФНР/ ЛГНР/ ОНР (I, II, III, IV уровень) дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн (если имеются). 2 класс конец 2 полугодия – Нарушения чтения и письма/несформированность или недостаточнаясформированность чтения и письма, обусловленные ФНР/ ФФНР ЛГНР / ОНР (I, II, III, IV уровень), дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн (если имеются). |
ДОШКОЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ
(дети с нарушением слуха, зрения, тяжелыми нарушениями речи,с расстройствами аутистического спектра,с нарушениями опорно-двигательного аппарата,с тяжелыми множественными нарушениями развития)
Для формулирования логопедического заключения у детей с нарушением слуха не используется термин общее недоразвитие речи, поскольку в соответствии с определением, ОНР – это нарушение формирования всех компонентов речевой системы при нормальном слухе и интеллекте (Основы теории и практики логопедии / Под ред. Р. Е. Левиной. – М., 1968.)
Варианты логопедических заключений |
|||||
Дети с нарушением слуха |
Дети с нарушением слуха |
Дети с нарушением слуха |
|||
На основе психолого-педагогической классификации |
На основе клинико-педагогической классификации |
На основе психолого-педагогической классификации |
На основе клинико-педагогической классификации |
На основе психолого-педагогической классификации |
На основе клинико-педагогической классификации |
Несформированность средств языка у ребенка с нарушением слуха. Недостаточнаясформированность средств языка у ребенка с нарушением слуха. |
Дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн. |
Фонетическое нарушение речи (ФНР) у ребенка с нарушением зрения; фонетико-фонематическое недоразвитие речи (ФФНР) у ребенка с нарушением зрения; лексико– грамматическое недоразвитие речи (ЛГНР) у ребенка с нарушением зрения; у ребенка с нарушением зрения; общее недоразвитие речи (I, II, III, IV уровень) у ребенка с нарушением зрения. |
Дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн. |
Фонетическое нарушение речи (ФНР); фонетико-фонематическое недоразвитие речи (ФФНР); лексико – грамматическое недоразвитие речи (ЛГНР); общее недоразвитие речи (I, II, III, IV уровень) |
Дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн. |
Примерные варианты сложной структуры дефекта у детей с сохранным интеллектом:
-
Нарушение зрения и опорно-двигательного аппарата.
-
Нарушение слуха и опорно-двигательного аппарата.
-
Нарушение слуха и зрения.
-
Нарушение слуха, зрения, опорно-двигательного аппарата.
Примерные варианты сложной структуры дефекта у детей с нарушением интеллекта:
-
Нарушение зрения и интеллекта.
-
Нарушение опорно-двигательного аппарата и интеллекта.
Нарушение слуха, зрения и интеллекта и др.
Варианты логопедических заключений |
|||||||
Дети с расстройством аутистического спектра |
Дети с расстройством аутистического спектра |
Дети с расстройством аутистического спектра |
Дети с расстройством аутистического спектра |
||||
На основе психолого-педагогической классификации |
На основе клинико-педагогической классификации |
На основе психолого-педагогической классификации |
На основе клинико-педагогической классификации |
На основе психолого-педагогической классификации |
На основе клинико-педагогической классификации |
На основе психолого-педагогической классификации |
На основе клинико-педагогической классификации |
Несформированность средств языка у ребенка с расстройством аутистического спектра. Недостаточнаясформированность средств языка. Фонетическое нарушение речи (ФНР); фонетико-фонематическое недоразвитие речи (ФФНР); лексико – грамматическое недоразвитие речи (ЛГНР); общее недоразвитие речи (I, II, III, IV уровень) у ребенка с расстройством аутистического спектра |
Дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн. |
Фонетическое нарушение речи (ФНР); фонетико-фонематическое недоразвитие речи (ФФНР); лексико – грамматическое недоразвитие речи (ЛГНР); общее недоразвитие речи (I, II, III,IV уровень) у ребенка с нарушением опорно-двигательного аппарата. |
Дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн. |
Несформированность средств языка у ребенка со сложной структурой дефекта. Недостаточнаясформированность средств языка у ребенка со сложной структурой дефекта. |
Дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн. |
Системное недоразвитие речи (легкой, средней, тяжелой степени) у ребенка со сложной структурой дефекта. |
Дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн. |
ШКОЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ
(дети с нарушением слуха, зрения, тяжелыми нарушениями речи,с расстройствами аутистического спектра,с нарушениями опорно-двигательного аппарата,дети с тяжелыми множественными нарушениями развития)
При поступлении ребенка в 1 класс рекомендуется использовать те же формулировки логопедического заключения, что и для дошкольников, с 1 класса конца 1 полугодия в заключении указываются:
1.Нарушения чтения и письма / Нарушения процессов формирования чтения и письма/ Трудности в овладении письмом и чтением (если имеются).
2.Нарушения устной речи на основе психолого-педагогической и клинико-педагогической классификации (см. Заключения для детей дошкольного возраста).
В речевых картах указываем виды дисграфии, дислексии по Р.И. Лалаевой.
Варианты логопедических заключений |
||
Дети с нарушением слуха |
Дети с нарушением зрения |
Дети с тяжелыми нарушениями речи |
1 класс конец 1 полугодия – 2 класс конец 1 полугодия — Трудности в овладении письмом и чтением, обусловленные несформированностью средств языка/ недостаточнойсформированностью средств языка, дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн (если имеются) у ребенка с нарушением слуха. 2 класс конец 1 полугодия – Нарушения процессов формирования чтения и письма, обусловленные несформированностью средств языка/ недостаточнойсформированностью средств языка; дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, детская афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн (если имеются) у ребенка с нарушением слуха. 2 класс конец 2 полугодия – Нарушения чтения и письма, обусловленныенесформированностью средств языка/ недостаточнойсформированностью средств языка, дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, детская афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн (если имеются) у ребенка с нарушением слуха |
1 класс конец 1 полугодия – 2 класс конец 1 полугодия — Трудности в овладении письмом и чтением, обусловленные ФНР/ ФФНР/ ЛГНР) ОНР (I, II, III, IV уровень; дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн (если имеются) у ребенка с нарушением зрения. 2 класс конец 1 полугодия – Нарушения процессов формирования чтения и письма, обусловленные ФНР/ ФФНР/ ЛГНР, ОНР (I, II, III, IV уровень) дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн (если имеются) у ребенка с нарушением зрения. 2 класс конец 2 полугодия – Нарушения чтения и письма, обусловленные ФНР/ ФФНР/ ЛГНР/ ОНР (I, II, III, IV уровень); дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн (если имеются) у ребенка с нарушением зрения. |
1 класс конец 1 полугодия – 2 класс конец 1 полугодия — Трудности в овладении письмом и чтением, обусловленные ФНР/ ФФНР/ ЛГНР/ ОНР (I, II, III, IV уровень, дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн(если имеются). 2 класс конец 1 полугодия – Нарушения процессов формирования чтения и письма, обусловленные ФНР/ ФФНР/ ЛГНР/ ОНР (I, II, III, IV уровень); дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн(если имеются). 2 класс конец 2 полугодия – Нарушения чтения и письма, обусловленные ФНР/ ФФНР/ ЛГНР/ ОНР (I, II, III, IV уровень); дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн(если имеются). |
Дети с расстройством аутистического спектра |
Дети с нарушением опорно-двигательного аппарата |
Дети со сложной структурой дефекта с сохранным интеллектом |
Дети со сложной структурой дефекта и нарушением интеллекта |
Варианты логопедических заключений |
|||
1 класс конец 1 полугодия – 2 класс конец 1 полугодия — Трудности в овладении письмом и чтением, обусловленные ФНР/ФФНР/ЛГНР/ ОНР (I, II, IIIIV уровень); дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание,тахилалия, брадилалия, полтерн(если имеются) у ребенка с расстройством аутистического спектра. 2 класс конец 1 полугодия – Нарушения процессов формирования чтения и письма, обусловленные ФНР/ФФНР/ЛГНР/ ОНР (I, II, IIIIV уровень); дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн(если имеются) у ребенка с расстройством аутистического спектра. 2 класс конец 2 полугодия – Нарушения чтения и письма обусловленные ФНР/ФФНР/ЛГНР/ ОНР (I, II, IIIIV уровень); дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн(если имеются) у ребенка с расстройством аутистического спектра. |
1 класс конец 1 полугодия – 2 класс конец 1 полугодия — Трудности в овладении письмом и чтением, обусловленные ФНР/ФФНР/ЛГНР/ ОНР (I, II, IIIIV уровень); дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн(если имеются) у ребенка с нарушением опорно-двигательного аппарата. 2 класс конец 1 полугодия – Нарушения процессов формирования чтения и письма, обусловленные; дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн(если имеются) у ребенка с нарушением опорно-двигательного аппарата. 2 класс конец 2 полугодия – Нарушения чтения и письма, обусловленные ФНР/ФФНР/ЛГНР/ ОНР (I, II, IIIIV уровень) дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн(если имеются) у ребенка с нарушением опорно-двигательного аппарата. |
1 класс конец 1 полугодия – 2 класс конец 1 полугодия — Трудности в овладении письмом и чтением, обусловленные недостаточной сформированностью средств языка; дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн(если имеются) у ребенка со сложной структурой дефекта. 2 класс конец 1 полугодия – Нарушения процессов формирования чтения и письма, обусловленные недостаточной сформированностью средств языка; дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн(если имеются)у ребенка со сложной структурой дефекта. 2 класс конец 2 полугодия – Нарушения чтения и письма, обусловленные недостаточной сформированностью средств языка; дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн(если имеются) у ребенка со сложной структурой дефекта. |
1 класс конец 1 полугодия – 2 класс конец 1 полугодия — Трудности в овладении письмом и чтением, обусловленные системным недоразвитием речи (легкой, средней, тяжелой степени); дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн(если имеются) у ребенка со сложной структурой дефекта. 2 класс конец 1 полугодие – Нарушения процессов формирования чтения и письма, обусловленные системным недоразвитием речи (легкой, средней, тяжелой степени); дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, афазия, заикание,тахилалия, брадилалия, полтерн(если имеются) у ребенка со сложной структурой дефекта. 2 класс конец 2 полугодия – Нарушения чтения и письма, обусловленные системным недоразвитием речи (легкой, средней, тяжелой степени); дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн(если имеются) у ребенка со сложной структурой дефекта. |
Варианты логопедических заключений для ребенка дошкольного возраста с сохранным интеллектом:
— Фонетическое нарушение речи. Функциональная дислалия.
-Фонетико-фонематическое нарушение речи. Открытая органическая ринолалия.
— Общее недоразвитие речи III уровень.Дизартрия.
Варианты логопедических заключений для ребенка дошкольного возраста с задержкой психического развития:
— Недостаточнаясформированность средств языка; заикание.
— Недостаточнаясформированность средств языка (с преобладанием неполноценности звуковой стороны речи); ринолалия.
-Недостаточнаясформированность средств языка (с преобладанием неполноценности смысловой стороны речи).
Варианты логопедических заключений для ребенка дошкольного возраста с нарушением зрения:
— Фонетико-фонематическое недоразвитие речи; дизартрия у ребенка с нарушением зрения.
— Общее недоразвитие речи II уровень; моторная алалия у ребенка с нарушением зрения.
— Фонетическое нарушение речи у ребенка с нарушением зрения.
Варианты логопедических заключений для ребенка школьного возраста с нарушением слуха:
— Трудности в овладении письмом и чтением, обусловленные несформированностью средств языка у ребенка с нарушением слуха.
— Нарушения процессов формирования чтения и письма, обусловленные недостаточнойсформированностью средств языка; ринолалия у ребенка с нарушением слуха.
Варианты логопедических заключений ребенка школьного возраста с нарушением опорно-двигательного аппарата:
— Нарушения процессов формирования чтения и письма, обусловленные ОНР III уровень; дизартрия у ребенка с нарушением опорно-двигательного аппарата.
— Нарушение письма, обусловленное ОНР IV уровень у ребенка с нарушением опорно-двигательного аппарата.
Варианты логопедических заключений у ребенка школьного возраста с нарушением интеллекта:
— Трудности в овладении письмом и чтением, обусловленные системным недоразвитием речи (тяжелой степени); дизартрия.
— Нарушения чтения и письма, обусловленные системным недоразвитием речи (средней степени).
Примечание. Недопустимо в специальной документации при фиксации логопедического заключения использовать формулировку «ОНР I уровня /II уровня / III уровня/ IV уровня». Следует использовать правильные варианты: «I уровень ОНР / II уровень ОНР / III уровень ОНР/IV уровень ОНР » либо «ОНР I уровень / ОНР II уровень / ОНР III уровень/ ОНР IV уровень».
ДИСГРАФИЯ
Данная классификация предложена кафедрой логопедии ЛГПИ им. Герцена. В основу положен критерий несформированность определенных операций процесса письма.
№ |
Вид |
Механизм |
Примеры ошибок |
Основы коррекционной работы |
1 |
Артикуляторно-акустическаядисграфия (фонематическая дислексия) Может быть при дизартрии, ринолалии, полиморфной дислалии |
Неправильное восприятие, неправильное произношение, неправильное проговаривание, «как говорю, так и пишу» |
Замены, пропуски букв, соответствующие заменам и пропускам в устной речи; могут сохраняться и после коррекции звукопроизношения, т.к. в коре головного мозга нет еще кинестетических следов; могут проявляться и периодически, при ослаблении слуховой дифференциации фонем. |
Уточнение и закрепление дифференциации звуков с опорой на четкую артикуляцию, кинестетические образы звуков, звукобуквенные связи, компенсация за счет развития фонематического анализа и синтеза. |
2 |
Дисграфия на основе нарушений фонемного распознавания (акустическаядисграфия) (фонематическая дислексия) Может быть при сенсорной алалии, афазии |
Несформированность дифференциации фонем |
Замены и смешения букв, соответствующие фонетически близким звукам, при этом в устной речи звуки произносятся правильно: — замены и смешения свистящих/шипящих, звонких/глухих, аффрикаты, аффрикаты/их компоненты; — неправильное обозначение мягкости согласных (пропуск Ь, замена йотированных гласных гласными А,О,У,Э, вместо И-Ы; — замены гласных в сильной позиции; — замены и смешения букв, обозначающих далекие по артикуляции и акустическим признакам звуки (Л-К, П-Т, Б-В). |
Уточнение и закрепление дифференциации звуков с опорой на четкую артикуляцию, кинестетические образы звуков, сопоставление звуков в слуховом и произносительном плане, звуко-буквенные связи, компенсация за счет развития фонематического анализа и синтеза. Необходимы упражнения на повторение цепочек слогов со сходными звуками, «на соответствующий звук поднять букву». |
3 |
Дисграфия на почве нарушенного языкового анализа и синтеза (фонематическаядислексия) |
Нарушение различных форм языкового анализа и синтеза; фонематическогоифнализа (особенно сложных его форм) |
Искажение звуко-буквенной структуры слова: — пропуски согласных при их стечении; — пропуски гласных; — перестановки букв; — добавления букв; — пропуски, перестановки, добавления слогов Искажение структуры предложения: — слитное написание слов (особенно предлогов) с другими словами; — раздельное написание слова; Раздельное написание приставки и корня слова; — неоформление границ предложения. |
Развивать языковой анализ и синтез (уметь определять количество, последовательность и место слова в предложении); развивать слоговой анализ и синтез (во внутреннем плане, с опорой на гласные, их сопоставление с согласными); развивать фонематический анализ (сложные формы, с учетом появления этих форм в процессе онтогенеза:с опорой на вспомогательные средства, в речевом плане; в умственном плане – «по представлению»). |
4 |
Аграмматическаядисграфия (аграмматическаядислексия) Может быть у детей с дизартрией, алалией, умственной отсталостью) |
Недоразвитие грамматического строя речи, морфологических и синтаксических обобщений (трудности в установлении логических, языковых связей внутри предложения, между предложениями) |
Может проявляться на уровне слова, словосочетания, предложения, текста: — замены приставок, суффиксов; — искажение, изменение падежных окончаний; — замена предлогов; — нарушение согласования слов различных частей речи; — трудности конструирования предложения согласно замыслу; — пропуски членов предложения; — нарушение последовательности слов в предложении; — нарушение последовательности предложений, несоответствие их последовательности описываемых, излагаемых событий, «что сначала, что потом». |
Необходимо сформировать у ребенка морфологические и синтаксические обобщения, представления о морфологическом составе слова, о структуре предложения) на основе наблюдения и анализа языковых явлений: — уточнять структуру предложения ( — развивать функции словоизменения и словообразования; — развивать морфологический анализ состава слова, работать с однокоренными словами (дифференциация речевых единиц в импрессивной речи, автоматизация речевых единиц в экспрессивной речи, закрепление грамматических форм в письменной речи); — работа с текстом. |
5 |
Оптическая дисграфия (оптичекаядислексия) — литеральная (нарушение узнавания и воспроизведения изолированных букв) — вербальная (изолированно буквы узнаются и воспроизводятся верно, при написании слов искажаются, заменяются) |
Недоразвитие зрительоногогнозиса, мнезиса, анализа, синтеза, оптико-пространственного гнозиса и праксиса |
Замены и смешения букв на письме (графически сходных по написанию – имеющие кинетическое сходство): — имеющие одинаковый графо-моторный элемент «на старте», но отличающиеся дополнительными элементами (п-т, и-у, б-д, Л-М, а-д, Г-Р, Н-К, х-ж, У-Ч, ч-ъ, и-ш, н-ю, л-я); Замены и смешения букв на письме (оптически сходных по написанию): — имеющие разные отправные точки при их начертании, состоящие из одинаковых элементов, но по-разному расположенных в пространстве (в-д, с-е, о-с, у-д-з, л-и, м-ш, т-ш); Зеркальное письмо (чаще всего встречается у левшей и «органиков») Пропуски элементов, особенно при соединении букв, включающих одинаковый элемент, лишние элементы, неправильно расположенные элементы в пространстве. |
Развивать зрительное восприятие, узнавание цвета, формы, величины (зрительный гнозис); расширять объем зрительной памяти (зрительный мнезис); формировать пространственные представления, их речевое обозначение (понимание и употребление предложных конструкций, наречий); развивать зрительный анализ и синтез изображений, букв на составляющие элементы с опорой на различные анализаторы. |
ДИСЛЕКСИЯ
Классификация дислексий по Р.И.Лалаевой – в основу положен критерий «нарушение операций процесса чтения»
№ |
Вид |
Механизм |
Примеры ошибок |
Основы коррекции |
1 |
Фонематическая дислексия (артикуляторно-акустическаядисграфия) |
Недоразвитие фонематического восприятия; фонематического анализа и синтеза |
Трудности усвоения букв, замены букв, соответствующих звукам, сходным по акустико-артикуляционным признакам (б-п, д-т); побуквенное чтение («бухштабирование»), искажение звуко-слоговой структуры слов, пропуски согласных при стечении, вставки гласных между согласными при стечении, перестановки звуков; пропуски и перестановки слогов – диагностический признак! |
Уточнение и закрепление дифференциации звуков с опорой на четкую артикуляцию, кинестетические образы звуков, звукобуквенные связи, компенсация за счет развития фонематического анализа и синтеза. |
2 |
Семантическая дислексия (как характерная при у.о.) |
Нарушение понимания прочитанных слов, предложений, текстов, при сохранной технике чтения, так называемое механическое чтение |
Трудности звуко-слогового синтеза, нечеткость, недифференцированность представлений о синтаксических связях внутри предложения, воспроизвести слово, сказанное по звукам, по слогам с паузами не могут. |
Развивать слоговой анализ и синтез; развивать лексико-грамматический строй; развивать понимание смысла прочитанных слов, предложений, текстов (подбор соответствующих содержанию картинок, вопросы, словарная работа – важно! |
3 |
Аграмматическая дислексия (аграмматическая дисграфия) |
Недоразвитие грамматического строя речи, морфологических и синтаксических обобщений |
— изменение падежных окончаний существительных; — неправильное согласование в роде, числе, падеже существительных с прилагательными; — изменение числа местоимений; — изменение лица глагола, у глагола в 3-ем лице в прошедшем времени – окончаний. |
Необходимо сформировать у ребенка морфологические и синтаксические обобщения, представления о морфологическом составе слова, о структуре предложения) на основе наблюдения и анализа языковых явлений: — уточнять структуру предложения ( — развивать функции словоизменения и словообразования; — развивать морфологический анализ состава слова, работать с однокоренными словами (дифференциация речевых единиц в импрессивной речи, автоматизация речевых единиц в экспрессивной речи, закрепление грамматических форм в письменной речи).; — работа с текстом. |
3 |
Оптическая дисграфия (оптичекаядислексия) — литеральная (нарушение узнавания и воспроизведения изолированных букв) — вербальная (изолированно буквы узнаются и воспроизводятся верно, при чтении слов искажаются, заменяются) |
Трудности усвоения, смешение букв, сходных графически и оптически, недостаточно дифференцированы представления о сходных формах, недоразвитие зрительного гнозиса, мнезиса, анализа, синтеза, оптико-пространственногогнозиса и праксиса. |
Замены и смешения букв при чтении (графически сходных по написанию – имеющие кинетическое сходство); замены и смешения букв при чтении (оптически сходных по написанию); зеркальное чтение (чаще всего встречается у левшей и «органиков») |
Развивать зрительное восприятие, узнавание цвета, формы, величины (зрительный гнозис); расширять объем зрительной памяти (зрительный мнезис); формировать пространственные представления, их речевое обозначение (понимание и употребление предложных конструкций, наречий); развивать зрительный анализ и синтез изображений, букв на составляющие элементы с опорой на различные анализаторы. |
4 |
Мнестическаядислексия |
|||
5 |
Тактильнаядислексия (у слепых) |
Нормативно-правовые документы и литература:
1. Федеральный закон «Об образовании в Российской Федерации» от 29.12 2012 г. № 273-ФЗ.
2. ФГОС ДО и комментарии к нему.
3.ФГОС НОО обучающихся с ОВЗ.
4.ФГОС образования обучающихся с умственной отсталостью (интеллектуальными нарушениями).
5. Приказ Министерства образования и науки Российской Федерации № 1082 от 20.09.2013 г. «Об утверждении положения о психолого-медико-педагогической комиссии».
6.Программы дошкольных образовательных учреждений компенсирующего вида для детей с нарушениями речи. Коррекция нарушений речи. Авт.-сост. Г.В. Чиркина. Ч.1. Программа логопедической работы по преодолению фонетико-фонематического недоразвития у детей. Ч.2. Программа логопедической работы по преодолению общего недоразвития речи у детей, М., «Просвещение», 2010 г.
7. Филичева Т.Б., Чиркина Г.В. Устранение общего недоразвития речи у детей дошкольного возраста. – М.: Айрис-пресс, 2007 (проекты программ для детей с ОНР, допущенные Министерством образования РФ).
8.Диагностика нарушений речи у детей и организация логопедической работы в условиях дошкольного образовательного учреждения: Сб. методических рекомендаций – 240 с. – СПб.: ДЕТСТВО-ПРЕСС, 2000 г.
9.Логопедия. Под ред. Л.С. Волковой- 2-е изд. М., Просвещение,1995 г.
10. Бессонова Т.П. Содержание и организация логопедической работы учителя-логопеда общеобразовательного учреждения (принципы дифференциальной диагностики и основные направления формирования предпосылок к полноценному усвоению программы обучения по родному языку детей с первичной речевой патологией): методические рекомендации. – М.: АПК и ППРО, 2010 г.
11. Грибова О.Е. Технология организации логопедического обследования: Методическое пособие. – М. Айрис-пресс, 2005 г.
12. Корнев А.В. Нарушение чтения и письма у детей. – СПб., Издательский дом «Мим», 1997 г.
13. Коррекция нарушений письменной речи: учебно-методическое пособие / Под ред. Н.Н. Яковлевой. – СПб.: КАРО, 2007 г.
14. Ястребова А.В., Бессонова Т.П. Инструктивно-методическое письмо о работе учителя-логопеда при общеобразовательной школе. (Основные направления формирования предпосылок к продуктивному усвоению программы обучения родному языку у детей с речевой патологией). – М.: «Когито-Центр», 1996 г.
15. Ястребова А.В., Бессонова Т.П. Обучаем читать и писать без ошибок: Комплекс упражнений для работы учителей-логопедов с младшими школьниками по предупреждению и коррекции недостатков чтения и письма. – М.: АРКТИ, 2007 г.
1. Краткий анамнез речевого развития.
Анамнез составляется по материалам медицинской документации или со слов родителей (законных представителей).
Варианты формулировок:
— речевое развитие без особенностей;
— речевое развитие протекало в соответствии с возрастом;
— задержка темпов речевого развития;
— позднее появление речи;
— речь долго оставалась неразборчивой для окружающих и др.
2. Речевая среда и социальные условия.
Варианты формулировок:
— речевая среда без особенностей;
— социальные условия благоприятные / неблагоприятные;
— двуязычие в семье;
— у одного из родителей имеется нарушение речи (указать, какие);
— ребёнок воспитывается родителями с нарушением слуха;
— речевые нарушения у родителей и ближайших родственников отсутствуют;
— недостатки речи у близких родственников (указать, какие).
3. Общая и мелкая моторика.
Варианты формулировок:
— нарушений ручной моторики не наблюдается;
— недостаточно развита моторика мелких мышц рук;
— ведущая рука – правая (левая);
— предпочитает работать левой (правой) рукой;
— неправильно держит ручку;
— испытывает трудности при овладении графическими навыками;
— наблюдается замедленный темп письма;
— мышцы руки быстро утомляются при письме;
— замен движений и синкенезий (сопутствующих движений) не наблюдается;
— отмечается общая заторможенность движений;
— характерное двигательное беспокойство.
4. Артикуляционный аппарат.
Оценивается: размер, строение, целостность органов артикуляционного аппарата.
Варианты формулировок:
— анатомическое строение без аномалий;
— строение артикуляционного аппарата без особенностей;
— органы артикуляционного аппарата без отклонений в строении;
а) губы (толстые, малоподвижные, тонкие, вялые, наличие послеоперационных рубцов и др.);
б) зубы (мелкие, крупные, редкие, частые, имеется наличие лишних зубов, нарушение зубного ряда, аномалии челюстной дуги и др.);
в) язык (вялый, массивный, маленький, укороченная подъязычная связка и др.);
г) твердое нёбо (высокое, имеет готическую форму, уплощённое, расщелина и др.);
д) мягкое нёбо (подвижное, неподвижное, длинное, короткое, расщелина или послеоперационные рубцы и др.);
е) артикуляционная моторика:
Указывается: характер, степень выраженности в состоянии покоя, при двигательных нагрузках; каких органов артикуляции, с какой стороны.
Оцениваются: объем движений, сила движений, точность, переключаемость; наличие синкинезий; усиленная саливация в состоянии покоя или при двигательных нагрузках; степень выраженности двигательных недостатков при выполнении непроизвольных и произвольных движений.
Варианты формулировок:
— двигательные функции сохранны;
— наличие выраженных парезов, параличей, нарушений тонуса;
— может достаточное время удерживать артикуляторное положение;
— движения замедленные, с затруднениями;
— наблюдается замена движений и синкенезии (сопутствующие движения);
— объем движений неполный;
— переключаемость движений нарушена;
— тонус нормальный, активность движений достаточная;
— при артикуляционных упражнениях мышечное напряжение увеличивается;
— точность выполнения движений сохранна;
5. Общее звучание речи.
Оцениваются особенности голоса и общее звучание речи.
Варианты формулировок:
— без особенностей, нормальной громкости, затухающий, глухой, звонкий, хриплый, фальцетный, истощающийся, тусклый, маломодулированный, дрожащий, назализованный и др.;
— речь невнятная, чёткая, смазанная, малопонятная для окружающих;
— разборчивость речи не нарушена (снижена);
— речь выразительная (невыразительная);
— речь интонационно оформленная;
— речь монотонная:
— затруднения в использовании вопросительной интонации, в выделении логического ударения, паузации.
6. Понимание речи.
Варианты формулировок:
— обращённую речь понимает в полном объёме;
— понимание обращённой речи затруднено;
— требуется неоднократное (многократное) повторение инструкций;
— понимает речь в пределах уровня интеллекта;
— правильно выполняет действия по речевой инструкции.
7. Активный словарь.
Оценивается: качественный и количественный состав, особенности актуализации словаря, уровень сформированности обобщающей функции слова.
Варианты формулировок:
— соответствует возрасту;
— ограничен обиходно-бытовой тематикой, беден, мал, неточен;
— преимущественно представлена конкретная бытовая лексика;
— преимущественно использует глагольную лексику;
— незначительный объем прилагательных, наречий и др.;
— с трудом подбирает слова, смешивает слова, близкие по звуковому составу, заменяет по ситуативному сходству, по другому принципу (указать, какому), встречаются словесные замены;
— испытывает трудности в подборе антонимов, синонимов, однокоренных слов;
— не понимает значения многих слов, допускает ошибки в их употреблении;
— допускает смешение слов по смыслу и акустическому сходству;
— неточность в употреблении слов;
— вербальные парафазии (смешение слов по родовидовым отношениям, замена обобщающих понятий словами конкретного значения);
— обобщающие понятия сформированы;
— использует слова в переносном значении.
8. Грамматический строй.
Оценивается:
— тип предложения: назывное, простое нераспространенное, простое распространенное, сложносочиненное, сложноподчиненное, с однородными членами, осложненное причастными и деепричастными оборотами; используются разнообразные виды предложения адекватные замыслу высказывания;
— развернутость предложения (длина в среднем);
— степень выраженности аграмматизма при его наличии: отдельные аграмматизмы (указать, какие), неустойчивые ошибки;
— уровень проявления аграмматизма: словоизменение, словообразование, синтаксис;
— характер аграмматизма: смешение моделей, гипергенерализация, нарушение порядка слов в предложении, пропуски (замены) предлогов, др.
Варианты формулировок:
— речь без аграмматизмов;
— в спонтанной речи (в ходе обследования) аграмматизмов не выявлено;
— грамматический строй недостаточно сформирован;
— в речи использует преимущественно простые распространённые предложения, в редких случаях отмечаются сложноподчиненные предложения;
— составляет предложения по опорным словам;
— использует сложносочинённые предложения с опорой на картинки (использует союзы а, но, и);
— сложноподчинённые предложения отмечаются лишь в единичных случаях (использует союзы: потому что; несмотря на; хотя; когда; который; поэтому);
— ошибки в употреблении предложно-падежных конструкций, сложных предлогов, падежных окончаниях существительных множественного числа;
— наблюдаются аграмматизмы в устой речи, неправильное согласование прил. с сущ.;
— отмечается неправильное понимание и дифференциация конструкций с возвратными глаголами;
— аграмматизмы при образовании прилагательных от существительных;
— неправильное употребление названий животных, названий детёнышей животных;
— понимает и употребляет предлоги;
— использует приставки при образовании сущ. и гл.;
— имеются ошибки при преобразовании и сущ. в множественное число;
— трудности в словообразовании / словоизменении;
— операции словоизменения и/или словообразования затруднены.
9. Слоговая структура:
Указывается: тип слоговой структуры (многосложные, со стеченьями согласных, малознакомые, количество слогов и из каких слогов состоит, например трехсложные со стечением согласных на границе слогов).
Оценивается: характер ошибок.
Варианты формулировок:
— пропускает слоги, уподобляет слоги, переставляет слоги, добавляет слоги, упрощает стечения, преобразует стечения согласных в дополнительный слог; переставляет согласные;
— очень нечетко, почти неразборчиво воспроизводит контур слова;
— при повторном произнесении воспроизводит слово хуже или лучше с опорой/без опоры на образец;
— слоговая структура сохранна;
— нарушения слоговой структуры слова отсутствуют;
— слоговая структура слова не нарушена;
— правильное воспроизведение слов разной слоговой структуры;
— невозможность воспроизведения слов;
— переставляет или наращивает слоги; замены, пропуски слогов;
— допускает единичные ошибки при воспроизведении мало знакомых четырехсложных слов со стечением согласных (в основном уподобления, упрощения стечения согласных, пропуски слогов);
— замедленное послоговое воспроизведение слов сложного слогового состава.
10. Звукопроизношение.
Оценивается: наличие / отсутствие дефектного произношения звуков.
Указываются:
— звуки, имеющие дефектное произношение;
— характер нарушения: искажения (указать, какие), замены (указать, какие), смешения (указать, какие);
— устойчивый или неустойчивый характер проявления недостатков, с чем это может быть связано.
11. Фонематическое восприятие, звуковой анализ, синтез.
Варианты формулировок:
а) фонематическое восприятие:
— сформировано;
— не сформировано (указать, какие звуки, по каким признакам смешиваются, устойчивый или неустойчивый характер смешения, какие факторы ухудшают различение оппозиционных звуков);
— дифференциация звуков не нарушена;
— правильно дифференцирует на слух исследуемые звуки;
— при воспроизведении серии слогов с фонетически близкими звуками с ошибками допускает единичные ошибки;
— наблюдаются затруднения при дифференциации твердых и мягких, звонких и глухих звуков.
б) звуковой анализ и синтез:
— способность выделить звук на фоне слова сформирована;
— определяет наличие или отсутствие звука в слове, последовательность и количество звуков в слове, его место в слове;
— первый звук в словах определяет правильно, при определении последнего звука допускает ошибки;
— способность определить место звука в слове по отношению к другим звукам не сформирована;
— навык звукового анализа и синтеза сформирован;
— владеет звуковым анализом слов (указать, каких);
— при выполнении звукового анализа допускает ошибки (указать, каких);
— доступен звуковой анализ слов (указать, каких);
— правильно воспроизводит слова из последовательно названных звуков;
— слово из звуков (указать количество) синтезирует;
— звуковой синтез не доступен.
12. Связная речь
Указывается: вид задания (составление связного рассказа по серии картинок (указать количество), по картинке, с опорой на реальный предмет или ситуацию, по плану, по опорным словам, по впечатлению; на заданную тему; по жанру: повествование, описание).
Оценивается:
— самостоятельность выполнения задания (составил самостоятельно; требовалась стимуляции (в виде поощрения, другая); составил по вопросам; не смог составить;
— степень развернутости (примерное количество предложений);
— тематичность (рассказ соответствует избранной или предложенной теме; тема раскрыта полностью; наличие неоправданных отступлений от темы; тема раскрыта не полностью);
— связность (в рассказе все предложения связаны между собой; используются разнообразные средства связи – союзы, местоимения, синонимы, лексические повторы и др.; в рассказе имеются «провалы», отсутствуют связи между предложениями; однообразная связь между предложениями – присоединительные союзы и, и вот, потом и т. п.);
— последовательность и логичность (рассказ имеет четкую внутреннюю структуру, соблюдается временная и логическая последовательность; части рассказа или предложения расположены не по порядку; рассказывает по теме, но все время «скачет»; рассказ состоит из отдельных предложений, не связанных между собой);
Варианты формулировок:
А) рассказ по серии картинок:
Критерий смысловой целостности:
— рассказ соответствует ситуации, имеет смысловые звенья, расположенные в правильной последовательности;
— допущено незначительное искажение ситуации, неправильное воспроизведение причинно-следственных связей или отсутствие связывающих звеньев;
— выпадение смысловых звеньев, существенное искажение смысла или рассказ не завершен;
— отсутствует описание ситуации.
Критерий лексико-грамматического оформления высказывания:
— рассказ оформлен грамматически правильно с адекватным использованием лексических средств;
— рассказ составлен без аграмматизмов, но наблюдается стереотипность грамматического оформления, единичные случаи пропуска слов или неверное словоупотребление;
— встречаются аграмматизмы, далекие словесные замены, неадекватное использование лексических средств;
— рассказ не оформлен;
Б) пересказ текста:
Критерии смысловой целостности:
— воспроизведены все смысловые звенья;
— смысловые звенья воспроизведены с незначительными сокращениями;
— пересказ не полный, имеются значительные сокращения или искажения смысла, или включение посторонней информации;
— невыполнение.
Критерии лексико-грамматического оформления:
— пересказ составлен без нарушений лексико-грамматических норм;
— пересказ не содержит аграмматизмов, но наблюдается стереотипность оформления высказывания, поиск слов, отдельные близкие замены;
— отмечаются аграмматизмы, повторы, неадекватное использование слов;
— пересказ недоступен;
Критерии самостоятельности выполнения:
— самостоятельный пересказ после первого предъявления;
— пересказ после минимальной помощи (1-2 вопроса) или после повторного чтения;
— пересказ по вопросам;
— даже по вопросам пересказ недоступен.
13. Темп и плавность речи
Оценивается темпо-ритмическая организация речи.
Варианты формулировок:
— без особенностей;
— темп ускорен / замедлен;
— речь скандированная;
— наличие слов с неправильно выделяемым ударным слогом;
— наличие продолжительных пауз хезитации;
— наличие проявлений заикания (каких?).
— темп речи замедленный (быстрый, нормальный);
— речь не торопливая (чрезмерно быстрая);
— паузы и ударения употребляет правильно;
— наблюдается аритмия, замедление ритма в конце фразы или текста;
— словесное ударение употребляет правильно;
— паузы в речи использует излишне часто.
14. Письмо
Варианты формулировок:
— при списывании (не)наблюдаются ошибки (единичные, множественные);
— в диктантах и изложениях единичные/многочисленные ошибки;
— графические ошибки: пропуск элементов или лишние элементы, колебания наклона и высоты букв, несоответствии элементов букв по размеру, трудности актуализации графического и двигательного образа нужной буквы, замены зрительно похожих и близких по написанию букв (К – Н);
— специфические ошибки: пропуски, замены букв и слогов и др.;
— отсутствие выделения начала предложения;
— орфографические ошибки.
15. Чтение
Оценивается:
— способ чтения (побуквенный, слоговой плавный или отрывистый, слоговой с переходом на целые слова, целыми словами);
— тип ошибок: пропуски, замены букв, слогов, неправильное чтение окончаний слов и др.;
— количество ошибок (единичные, редкие, многочисленные) и их влияние на понимание прочитанного;
— понимание прочитанного (фактология, общий смысл текста и подтекст).
Формулировки логопедических заключений для учащихся общеобразовательных классов
1. Фонетическое нарушение речи (ФНР)
2. Фонетико-фонематическое недоразвитие речи (ФФНР)
3. Общее недоразвитие речи (I, II, III, IV уровня или НВ ОНР).
4. Заикание. Возможен и комбинированный дефект, при котором заикание сочетается с ОНР или с ФФНР.
5. Нарушение / недоразвитие чтения и/или письма. Можно использовать термины из клинико-педагогический классификации (дисграфия и дислексия с указанием их вида).
Формулировки логопедических заключений для учащихся с ЗПР
1. Несформированность языковых средств.
2. Нарушение (недоразвитие) письма и/или чтения, обусловленное несформированностью языковых средств.
Формулировки логопедических заключений для учащихся с УО
1. Системное недоразвитие речи.
2. Нарушение письма и/или чтения, обусловленное системным недоразвитием речи.
В заключении можно так же отразить динамику развития речи:
— значительное / незначительное улучшение речи;
— динамика улучшения речи положительная / незначительная;
В случае отсутствия нарушений речи логопедическое заключение можно сформулировать следующим образом:
— речевое развитие соответствует возрасту;
— речь развита в пределах возрастной нормы.
Рекомендации.
Учитель-логопед формулирует рекомендации в рамках своей компетенции.
Варианты формулировок:
— продолжить логопедические занятия;
— автоматизация в речи звуков (указать каких);
— логопедические занятия по развитию фонематических процессов;
— обследование на ПМПК.
{«signature»:»fedc31b2e47f86beb1814696d8c360ab»,»accountUserId»:-1,»values»:{«object_type_id»:1,»object_id»:786550,»max_level»:2,»level»:1,»page_size»:50,»disable_comments»:false,»disable_new_comment»:false,»edit_mode»:false,»group»:null,»params»:[],»comment_class»:»»,»comment_class_callback»:null,»data»:[],»level_directions»:{«1″:»desc»},»level_show_send_button_always»:{«1″:true},»editable_comments»:false,»show_online_user_count»:true,»collapsible»:false,»object_attributes»:[],»level_form_submit_on_enter»:{«1″:true},»own_user_id»:null,»invert_own_user»:false,»enable_subscribe»:false,»disable_links»:false,»window_style»:null,»template_owners»:[]}}
{«signature»:»035b6157683672a5ed8f15aaeabdbce0″,»accountUserId»:-1,»values»:{«object_type_id»:10,»object_id»:238638799,»max_level»:2,»level»:1,»page_size»:50,»disable_comments»:false,»disable_new_comment»:false,»edit_mode»:false,»group»:null,»params»:[],»comment_class»:»»,»comment_class_callback»:null,»data»:[],»level_directions»:{«1″:»desc»,»2″:»asc»},»level_show_send_button_always»:{«1″:true},»editable_comments»:false,»show_online_user_count»:true,»collapsible»:false,»object_attributes»:[],»level_form_submit_on_enter»:{«1″:false,»2″:true},»own_user_id»:null,»invert_own_user»:false,»enable_subscribe»:false,»disable_links»:false,»window_style»:null,»template_owners»:[]}}
Полезная информация, большое спасибо!
Ср 21 Апр 2021
Нравится
•
Ответить
{«signature»:»fedc31b2e47f86beb1814696d8c360ab»,»accountUserId»:-1,»values»:{«object_type_id»:1,»object_id»:786550,»max_level»:2,»level»:1,»page_size»:50,»disable_comments»:false,»disable_new_comment»:false,»edit_mode»:false,»group»:null,»params»:[],»comment_class»:»»,»comment_class_callback»:null,»data»:[],»level_directions»:{«1″:»desc»},»level_show_send_button_always»:{«1″:true},»editable_comments»:false,»show_online_user_count»:true,»collapsible»:false,»object_attributes»:[],»level_form_submit_on_enter»:{«1″:true},»own_user_id»:null,»invert_own_user»:false,»enable_subscribe»:false,»disable_links»:false,»window_style»:null,»template_owners»:[]}}
{«signature»:»eb1c8717c55f4f69159a618fda7d0a5a»,»accountUserId»:-1,»values»:{«object_type_id»:10,»object_id»:237947740,»max_level»:2,»level»:1,»page_size»:50,»disable_comments»:false,»disable_new_comment»:false,»edit_mode»:false,»group»:null,»params»:[],»comment_class»:»»,»comment_class_callback»:null,»data»:[],»level_directions»:{«1″:»desc»,»2″:»asc»},»level_show_send_button_always»:{«1″:true},»editable_comments»:false,»show_online_user_count»:true,»collapsible»:false,»object_attributes»:[],»level_form_submit_on_enter»:{«1″:false,»2″:true},»own_user_id»:null,»invert_own_user»:false,»enable_subscribe»:false,»disable_links»:false,»window_style»:null,»template_owners»:[]}}
Спасибо за хорошо систематизированный материал.
Вт 20 Апр 2021
Нравится
•
Ответить
{«signature»:»fedc31b2e47f86beb1814696d8c360ab»,»accountUserId»:-1,»values»:{«object_type_id»:1,»object_id»:786550,»max_level»:2,»level»:1,»page_size»:50,»disable_comments»:false,»disable_new_comment»:false,»edit_mode»:false,»group»:null,»params»:[],»comment_class»:»»,»comment_class_callback»:null,»data»:[],»level_directions»:{«1″:»desc»},»level_show_send_button_always»:{«1″:true},»editable_comments»:false,»show_online_user_count»:true,»collapsible»:false,»object_attributes»:[],»level_form_submit_on_enter»:{«1″:true},»own_user_id»:null,»invert_own_user»:false,»enable_subscribe»:false,»disable_links»:false,»window_style»:null,»template_owners»:[]}}
{«signature»:»134b273b0ee3a2ec6405b0b756a2213d»,»accountUserId»:-1,»values»:{«object_type_id»:10,»object_id»:237845056,»max_level»:2,»level»:1,»page_size»:50,»disable_comments»:false,»disable_new_comment»:false,»edit_mode»:false,»group»:null,»params»:[],»comment_class»:»»,»comment_class_callback»:null,»data»:[],»level_directions»:{«1″:»desc»,»2″:»asc»},»level_show_send_button_always»:{«1″:true},»editable_comments»:false,»show_online_user_count»:true,»collapsible»:false,»object_attributes»:[],»level_form_submit_on_enter»:{«1″:false,»2″:true},»own_user_id»:null,»invert_own_user»:false,»enable_subscribe»:false,»disable_links»:false,»window_style»:null,»template_owners»:[]}}
Спасибо большое за методические рекомендации и другой полезный материал.
Вт 20 Апр 2021
Нравится
•
Ответить
{«signature»:»fedc31b2e47f86beb1814696d8c360ab»,»accountUserId»:-1,»values»:{«object_type_id»:1,»object_id»:786550,»max_level»:2,»level»:1,»page_size»:50,»disable_comments»:false,»disable_new_comment»:false,»edit_mode»:false,»group»:null,»params»:[],»comment_class»:»»,»comment_class_callback»:null,»data»:[],»level_directions»:{«1″:»desc»},»level_show_send_button_always»:{«1″:true},»editable_comments»:false,»show_online_user_count»:true,»collapsible»:false,»object_attributes»:[],»level_form_submit_on_enter»:{«1″:true},»own_user_id»:null,»invert_own_user»:false,»enable_subscribe»:false,»disable_links»:false,»window_style»:null,»template_owners»:[]}}
{«signature»:»b35efad7cc314990c7f06c384024fe69″,»accountUserId»:-1,»values»:{«object_type_id»:10,»object_id»:237781514,»max_level»:2,»level»:1,»page_size»:50,»disable_comments»:false,»disable_new_comment»:false,»edit_mode»:false,»group»:null,»params»:[],»comment_class»:»»,»comment_class_callback»:null,»data»:[],»level_directions»:{«1″:»desc»,»2″:»asc»},»level_show_send_button_always»:{«1″:true},»editable_comments»:false,»show_online_user_count»:true,»collapsible»:false,»object_attributes»:[],»level_form_submit_on_enter»:{«1″:false,»2″:true},»own_user_id»:null,»invert_own_user»:false,»enable_subscribe»:false,»disable_links»:false,»window_style»:null,»template_owners»:[]}}
Очень полезная информация, большое спасибо!
Пн 19 Апр 2021
Нравится
•
Ответить
{«signature»:»fedc31b2e47f86beb1814696d8c360ab»,»accountUserId»:-1,»values»:{«object_type_id»:1,»object_id»:786550,»max_level»:2,»level»:1,»page_size»:50,»disable_comments»:false,»disable_new_comment»:false,»edit_mode»:false,»group»:null,»params»:[],»comment_class»:»»,»comment_class_callback»:null,»data»:[],»level_directions»:{«1″:»desc»},»level_show_send_button_always»:{«1″:true},»editable_comments»:false,»show_online_user_count»:true,»collapsible»:false,»object_attributes»:[],»level_form_submit_on_enter»:{«1″:true},»own_user_id»:null,»invert_own_user»:false,»enable_subscribe»:false,»disable_links»:false,»window_style»:null,»template_owners»:[]}}
{«signature»:»c8efbbdbb78dd298ff419e84e1038e89″,»accountUserId»:-1,»values»:{«object_type_id»:10,»object_id»:237696431,»max_level»:2,»level»:1,»page_size»:50,»disable_comments»:false,»disable_new_comment»:false,»edit_mode»:false,»group»:null,»params»:[],»comment_class»:»»,»comment_class_callback»:null,»data»:[],»level_directions»:{«1″:»desc»,»2″:»asc»},»level_show_send_button_always»:{«1″:true},»editable_comments»:false,»show_online_user_count»:true,»collapsible»:false,»object_attributes»:[],»level_form_submit_on_enter»:{«1″:false,»2″:true},»own_user_id»:null,»invert_own_user»:false,»enable_subscribe»:false,»disable_links»:false,»window_style»:null,»template_owners»:[]}}
Огромная благодарность за интересный и полезный материал!
Пн 19 Апр 2021
Нравится
•
Ответить
{«signature»:»fedc31b2e47f86beb1814696d8c360ab»,»accountUserId»:-1,»values»:{«object_type_id»:1,»object_id»:786550,»max_level»:2,»level»:1,»page_size»:50,»disable_comments»:false,»disable_new_comment»:false,»edit_mode»:false,»group»:null,»params»:[],»comment_class»:»»,»comment_class_callback»:null,»data»:[],»level_directions»:{«1″:»desc»},»level_show_send_button_always»:{«1″:true},»editable_comments»:false,»show_online_user_count»:true,»collapsible»:false,»object_attributes»:[],»level_form_submit_on_enter»:{«1″:true},»own_user_id»:null,»invert_own_user»:false,»enable_subscribe»:false,»disable_links»:false,»window_style»:null,»template_owners»:[]}}
{«signature»:»35b28dd8c9bfe9c3ff12feee73f22c4a»,»accountUserId»:-1,»values»:{«object_type_id»:10,»object_id»:237682215,»max_level»:2,»level»:1,»page_size»:50,»disable_comments»:false,»disable_new_comment»:false,»edit_mode»:false,»group»:null,»params»:[],»comment_class»:»»,»comment_class_callback»:null,»data»:[],»level_directions»:{«1″:»desc»,»2″:»asc»},»level_show_send_button_always»:{«1″:true},»editable_comments»:false,»show_online_user_count»:true,»collapsible»:false,»object_attributes»:[],»level_form_submit_on_enter»:{«1″:false,»2″:true},»own_user_id»:null,»invert_own_user»:false,»enable_subscribe»:false,»disable_links»:false,»window_style»:null,»template_owners»:[]}}
Пн 19 Апр 2021
Нравится
•
Ответить
В книге «Диагностика нарушений речи у детей и организация логопедической работы в
условиях дошкольного учреждения. Сборник методических рекомендаций», С-ПБ.: «Детство- Пресс», 2000 г. рекомендуется следующее:
ЛОГОПЕДИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ДОШКОЛЬНИКОВ
Обследование дошкольников с нормальным интеллектом
В логопедическом заключении рекомендуется указать характер нарушений речи на основе обеих классификаций.
1. Симптомологическая (психолого-педагогическая) классификация учитывает, какие компоненты речи нарушены и в какой
степени. В данной классификации присутствуют следующие группы нарушений речи:
— Фонетическое нарушение речи (ФНР) или нарушение произношения отдельных звуков (НПОЗ).
При ФНР нарушены фонетическая сторона речи (звукопроизношение, звуко-слоговая структура слова, просодика) в комплексе или
какие-либо отдельные компоненты фонетического строя речи (например, только звукопроизношение или звукопроизношение и звуко-слоговая структура слова).
* Фонетико-фонематическое нарушение речи (ФФНР).
При ФФНР наряду с нарушением фонетической стороны речи имеется и недоразвитие фонематических процессов: фонематического
восприятия (слуховой дифференциации звуков), фонематического анализа и синтеза, фонематических представлений.
* Лексико-грамматическое недоразвитие речи (ЛГНР).
При ЛГНР у детей нормальное звукопроизношение, относительно сохранны фонематические процессы (чаще всего в результате
логопедического воздействия), однако отмечаются ограниченный словарный запас, нарушение грамматического строя речи.
* Общее недоразвитие речи (ОНР I, II и III уровня), а также нерезко выраженное общее недоразвитие речи (НОНР).
При ОНР у детей нарушены все компоненты языковой (речевой) системы: фонетико-фонематическая сторона речи, лексика,
грамматический строй.
2. Клиника-педагогическая классификация раскрывает механизмы, формы и виды речевых расстройств. При этом учитываются
следующие формы речевых расстройств: дислалия, дизартрия или стертая форма дизартрии, ринолалия, расстройства голоса, моторная, сенсорная алалия, детская афазия, задержка речевого развития (ЗРР),
общее недоразвитие речи при задержке психического развития (ЗПР), ОНР невыясненного патогенеза, заикание, тахилалия, спотыкание (полтерн).
Варианты пересечения двух классификаций.
*Фонетическое нарушение речи (произношения отдельных ФНР) или нарушение звуков (НПОЗ):
— дислалия,
— дизартрия или стертая дизартрия,
— нарушения голоса,
— ринолалия.
*Фонетико-фонематическое нарушение речи (ФФНР):
— дислалия,
— дизартрия или стертая дизартрия,
— ринолалия.
*Недоразвитие лексико-грамматического строя речи (ЛГНР):
— выход из моторной (сенсорной) алалии,
— по типу задержки речевого развития,
— при ЗПР,
— невыясненного патогенеза.
*Общее недоразвитие речи (ОНР I, II, III уровня, НОНР):
— моторная алалия,
— сенсорная алалия,
— сенсомоторная алалия,
— дизартрия или стертая дизартрия,
— по типу задержки речевого развития,
— при ЗПР,
— невыясненного патогенеза.
*Нарушение темпа и ритма речи:
— заикание,
— тахилалия,
— брадилалия,
— спотыкание (полтерн).
Примерные формулировки логопедического заключения
* Общее недоразвитие речи (I уровень). Моторная алалия.
* Общее недоразвитие речи (I уровень). Сенсорная алалия.
* Общее недоразвитие речи (I уровень). Стертая псевдобульбарная дизартрия.
* Общее недоразвитие речи (I уровень). Моторная алалия, заикание.
* Общее недоразвитие речи (I уровень). Сенсомоторная алалия.
* Общее недоразвитие речи. Детская афазия.
* Общее недоразвитие речи (II уровень). Стертая псевдобульбарная дизартрия.
* Общее недоразвитие речи (II уровень). Моторная алалия.
* Общее недоразвитие речи (II уровень). Моторная алалия, заикание.
* Лексико-грамматическое недоразвитие речи. Выход из моторной алалии.
* Фонетико-фонематическое нарушение речи. Стертая псевдобульбарная дизартрия.
* Фонетико-фонематическое нарушение речи. Открытая органическая ринолалия.
* Фонетическое нарушение речи. Моторная функциональная дислалия.
* Фонетическое нарушение речи. Открытая органическая ринолалия.
Обследование дошкольников с умственной отсталостью
Термин «ОНР», предложенный Р. Е. Левиной и сотрудниками НИИ дефектологии, определяется следующим образом: «Общее недоразвитие
речи — различные сложные речевые расстройства, при которых у детей нарушено формирование всех компонентов речевой системы, относящихся к ее звуковой и смысловой стороне, при нормальном слухе и
интеллекте».
В соответствии с определением, термин «ОНР» не может быть использован при логопедической диагностике нарушений речи у
умственно отсталых детей. Для обозначения несформированности речи как системы у умственно отсталых детей рекомендуются следующие формулировки логопедического заключения (для дошкольников 5—7
лет).
1. Системное недоразвитие речи тяжелой степени при умственной отсталости
Логопедическая характеристика: полиморфное нарушение звукопроизношения, отсутствие как сложных, так и простых форм
фонематического анализа, ограниченный словарный запас (до 10— 15 слов). Фразовая речь представлена однословными и двусловными предложениями, состоящими из аморфных слов-корней. Формы
словоизменения и словообразования отсутствуют. Связная речь не сформирована. Грубое нарушение понимания речи. (СНОСКА: Основы теории и практики логопедии / Под ред. Р.Е.Левиной. — М.,
1968.)
2. Системное недоразвитие речи средней степени при умственной отсталости
Логопедическая характеристика: полиморфное нарушение звукопроизношения, грубое недоразвитие фонематического восприятия и
фонематического анализа и синтеза (как сложных, так и простых форм); ограниченный словарный запас; выраженные аграмматизмы, проявляющиеся в неправильном употреблении окончаний существительных в
предложных и беспредложных синтаксических конструкциях, в нарушении согласования прилагательного и существительного, глагола и существительного; несформированность словообразовательных процессов
(существительные, прилагательные и глаголы); отсутствие или грубое недоразвитие связной речи (1—2 предложения вместо пересказа).
3. Системное недоразвитие речи легкой степени при умственной отсталости
Логопедическая характеристика: полиморфное нарушение звукопроизношения, недоразвитие фонематического восприятия и
фонематического анализа и синтеза; аграмматизмы, проявляющиеся в сложных формах словоизменения (в предложно-падежных конструкциях при согласовании прилагательного и существительного среднего рода
в именительном падеже, а также в косвенных падежах); нарушение словообразования, недостаточная сформированность связной речи, в пересказах наблюдаются пропуски и искажения смысловых звеньев,
нарушение передачи последовательности событий.
ЛОГОПЕДИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ШКОЛЬНИКОВ
Обследование школьников с нормальным интеллектом и ЗПР
При определении характера речевого нарушения у детей школьного возраста рекомендуются те же формулировки логопедического
заключения, что и для дошкольников. В случаях, когда у школьников имеются нарушения чтения и письма, в логопедическом заключении после определения вида нарушений устной речи вписывается форма
дислексии и/или дисграфии.
Примерные формулировки логопедического заключения
*ОНР (III уровень). Выход из моторной алалии. Фонематическая дислексия, дисграфия на почве нарушения языкового анализа и
синтеза.
* Фонетико-фонематическое нарушение речи. Сенсорная функциональная дислалия. Дисграфия на основе нарушения фонемного
распознавания.
*НОНР.По типу задержки речевого развития. Дисграфия на почве нарушения языкового анализа и синтеза, аграмматическая
дисграфия.
*Лексико-грамматическое недоразвитие. Семантическая дислексия, аграмматическая дисграфия.
Обследование школьников с умственной отсталостью
1. Системное недоразвитие речи тяжелой степени при умственной отсталости
Логопедическая характеристика: полиморфное нарушение звукопроизношения; грубое недоразвитие фонематического восприятия и
фонематического анализа и синтеза (как сложных, так и простых форм); ограниченный словарный запас; выраженные аграмматизмы, проявляющиеся в нарушении как сложных, так и простых форм
словоизменения и словообразования: в неправильном употреблении падежных форм существительных и прилагательных, в нарушении предложно-падежных конструкций, согласовании прилагательного и
существительного, глагола и существительного; несформированность словообразования; отсутствие связной речи или тяжелое ее недоразвитие (1—2 предложения вместо пересказа).
2. Системное недоразвитие речи средней степени при умственной отсталости
Логопедическая характеристика: полиморфное или мономорфное нарушение произношения, недоразвитие фонематического восприятия и
фонематического анализа (в ряде случаев имеются самые
простые формы фонематического анализа, при выполнении более сложных форм фонематического анализа наблюдаются значительные
трудности); аграмматизмы, проявляющиеся в сложных формах словоизменения (предложно-падежных конструкциях, согласовании прилагательного и существительного среднего рода в именительном падеже, а
также в косвенных падежах); нарушение сложных форм словообразования; недостаточная сформированность связной речи (в пересказах наблюдаются пропуски и искажения смысловых звеньев, нарушение
последовательности событий); выраженная дислексия, дисграфия.
3. Системное недоразвитие речи легкой степени при умственной отсталости
Логопедическая характеристика: нарушения звукопроизношения отсутствуют или носят мономорфный характер; фонематическое
восприятие, фонематический анализ и синтез в основном сформированы; имеются лишь затруднения при определении количества и последовательности звуков на сложном речевом материале; словарный запас
ограничен; в спонтанной речи отмечаются лишь единичные аграмматизмы, при специальном исследовании выявляются ошибки в употреблении сложных предлогов, нарушения согласования прилагательного и
существительного в косвенных падежах множественного числа, нарушения сложных форм словообразования; в пересказах имеются основные смысловые звенья, отмечаются лишь незначительные пропуски
второстепенных смысловых звеньев, не отражены некоторые смысловые отношения; имеется нерезко выраженная дисграфия.
В логопедическом заключении определяются: 1) степень системного недоразвития речи, 2) нарушения устной речи, 3) нарушения
письменной речи.
Примерные формулировки логопедического заключения
* Системное недоразвитие речи средней степени при умственной отсталости. Стертая форма псевдобульбарной дизартрии. Сложная
форма дисграфии (акустическая дисграфия, дисграфия на почве нарушения языкового анализа и синтеза).
* Системное недоразвитие речи легкой степени при умственной отсталости, механическая дислалия. Аграмматическая дислексия и
дисграфия.
Пользуются этими рекомендациями для написания логопедического заключения многие логопеды. Это приводит к соблюдению единых требований к оформлению логопедического заключения практически на всей
территории страны (что очень хорошо как для педагогов, так и для родителей — в понимании сути дефекта речи).
Однако, отсутствуют здесь рекомендации для определения состояния речи детей школьного возраста без умственной отсталости, но с тяжёлой и средней степенью тяжести речевого недоразвития. Дети
такие есть, а рекомендаций — нет. Нет и рекомендаций для написания логопедического заключения у детей с эндогенными заболеваниями (аутизм, шизофрения) — во всех источниках я видела примерно такую фразу: «следует отличать нарушения речи при шизофрении от первичных речевых нарушений». А как
следует отличать? Речь всё равно нарушена, и педагогам требуется отправная точка, от которой можно начинать коррекционный процесс.
Заключение о состоянии речи приходится писать на любого ребёнка! Поэтому у нас сложилась более расширенная «версия» написания логопедического заключения, чем представлено в данном пособии
(кстати, все другие источники на эту тему, попадавшиеся мне «в поле зрения», содержат перепечатки из этого самого пособия).
Подробно о состоянии речи детей разных возрастов и уровней речевого недоразвития (сведения из практики) — смотрите в меню ОНР и СНР (характеристики).
АВГУСТ 2017 года: нашла сайт по вопросам Медико-социальной экспертизы, одногодку с моим)) К сожалению, тогда эта информация была недоступна широкому кругу читателей. Но теперь можно увидеть более
четкие рекомендации к заключению. И ещё радует, что мы интуитивно «шли правильной дорогой» в формулировании логопедических заключений!
Почитайте рекомендации из книги «МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА»:
3.7. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА И РЕАБИЛИТАЦИЯ ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ ПРИ
РАССТРОЙСТВАХ РАЗВИТИЯ РЕЧИ И ЯЗЫКА
Речь — это высшая психическая функция, свойственная только человеку. Расстройства развития речи и языка — рубрики МКБ-10: F70-72; F 80.0 — .1 — 80.2; F80.81; F81.1; F98.5-98.6; R47.0-47.1;
R49.0-49.1-49.2
Под нормой речи понимают общепринятые варианты употребления языка в процессе речевой деятельности. Для нормальной речи и ее развития у ребенка необходимо: нормальное строение и
функция центральной нервной системы и речевых центров; нормальное состояние органов голосо- и речеобразования (гортань, глотка, полость рта, дыхательный аппарат и др.); нормальный слух, который
необходим не только для восприятия и подражания речи окружающих, но и для контроля собственной речи.
Кратко можно выделить следующие виды речи: устная речь, среди которой выделяют сенсорную (импрессивную) речь, связанную с восприятием и пониманием речи и моторную (экспрессивная)
речь, связанную с произнесением звуков речи человеком; письменная речь, связанная с письмом и чтением.
Различают следующие семантические понятия в патологии речи:
-
Общее недоразвитие речи (ОНР) — различные сложные речевые расстройства, при которых нарушается формирование всех компонентов речевой системы:
звуковой стороны (фонетики) и смысловой стороны (лексики, грамматики) при нормальном слухе и интеллекте.
Степени выраженности общего недоразвития речи:
1-й уровень ОНР: полное отсутствие речи или наличие лишь ее элементов (лепетные слова, звукоподражания, звукокомплексы) в возрасте, когда у нормально развивающихся детей речь в
основном сформирована. Понимание обращенной речи неполное.
2-й уровень ОНР: искаженная фонетически и грамматически фраза, предложения простой конструкции из 2-4 слов. Понимание речи неполное. Полиморфное нарушение звукопроизношения, наличие
большого количества (16-20) несформированных звуков.
3-й уровень ОНР: наличие сравнительно развернутой фразовой речи с элементами лексико-грамматического и фонетико-фонематического недоразвития. Лексика включает все
части речи. Понимание обращенной речи приближается к норме. Незначительное нарушение звукопроизношения.
4-й уровень ОНР: развернутая фразовая речь с незначительными изменениями всех компонентов языка (лексика, фонетика, грамматика), которые чаще всего проявляются в процессе выполнения
специальных заданий. Полное понимание обращенной речи.
Примерные
формулировки речевого диагноза при направлении на МСЭ:
«Общее недоразвитие
речи (I уровень). Моторная алалия (сенсорная алалия, сенсомоторная алалия)»; «Общее недоразвитие речи (II уровень). Стертая псевдобульбарная дизартрия»; «Общее недоразвитие речи (III
уровень). Выход из моторной алалии».
2. Системное недоразвитие речи (СНР): речевые расстройства, при которых нарушается формирование всех компонентов речевой
системы: звуковой стороны (фонетики) и смысловой стороны (лексики, грамматики) у детей с умственной отсталостью и органическим поражением ЦНС
Примерные формулировки речевого диагноза при направлении на МСЭ:
«Системное недоразвитие речи средней степени при умственной отсталости. Стертая форма псевдобульбарной дизартрии. Сложная форма дисграфии (акустическая дисграфия, дисграфия на почве нарушения
языкового анализа и синтеза)», «Системное недоразвитие речи легкой степени при умственной отсталости, Механическая дислалия. Аграмматическая дислексия и дисграфия.»
2. Задержка речевого развития – замедление нормального темпа речевого развития ребенка до 3-4 лет, когда отдельные психические (память, внимание, мышление) и
языковые функции, а также функция интеллекта отстают в своём развитии от принятых психологических норм для данного возраста, однако интеллектуальная недостаточность при этом не достигает
степени слабоумия
3. Фонетико-фонематическое недоразвитие (ФФН) — к этой категории относятся дети с нормальным физическим слухом и интеллектом, у которых нарушены произносительная сторона речи
и фонематический слух, т.е. слух, позволяющий различать и узнавать фонемы (звуки) родного языка.
Примерные формулировки речевого диагноза при направлении на МСЭ:
«Фонетико-фонематическое нарушение речи. Сенсорная функциональная дислалия. Дисграфия на основе нарушения фонемного распознавания», «Фонетико-фонематическое нарушение речи. Стертая
псевдобульбарная дизартрия».
Основные речевые синдромы при фонетико-фонематическом недоразвитии речи: дислалия, дизартрия, ринолалия, нарушения голоса; нарушения письменной речи.
Степени выраженности фонетико-фонематического недоразвития речи: легкая степень: недостаточное различение и узнавание только тех звуков, произношение которых
нарушено; средняя степень: недостаточное различение значительного количества звуков из разных фонетических групп при относительно сформированном их произношении; глубокое
фонематическое недоразвитие, когда ребенок практически не может выделить их из состава слов, определить последовательность звуков в слове.
4.Лексико-грамматическое недоразвитие речи (ЛГНР): ограниченный словарный запас, нарушение грамматического строя речи у детей с нормальным звукопроизношением и относительно
сохранными фонематическими процессами;
5. Распад речи — утрата имевшихся речевых навыков и коммуникативных умений вследствие локальных или диффузных поражений головного мозга.
Данные понятия являются логопедическими терминами и должны быть отражены в заключении логопеда при направлении на МСЭ (с указанием их степени выраженности).
После трех — четырехлетнего возраста у ребенка необходимо определять конкретный вид речевого нарушения и структуру речевого дефекта.
Все виды нарушений речи делятся на 2 основные группы: нарушения устной речи: нарушения фонационного (внешнего) оформления речи: афония (дисфония), брадилалия, тахилалия, заикание, дислалия,
дизартрия, ринолалия; нарушения структурно-семантического (внутреннего) оформления речи: алалия, афазия; нарушения письменной речи: дисграфия (аграфия), дислексия (алексия).
Основными речевыми синдромами являются:
— моторная алалия — недоразвитие экспрессивной речи, (затруднение овладения активным словарным запасом и грамматическим строем языка) при достаточно сохранном понимании речи,
нормальном слухе и первично сохранном интеллекте. Причина моторной алалии — поражение центра Брока (корковый конец речедвигательного анализатора) и его проводящих путей;
— сенсорная алалия — нарушение понимания речи и фонетической ее стороны вследствие нарушения работы центрального отдела речеслухового анализатора и его проводящих путей
(центра Вернике) при сохранном элементарном слухе;
— афазия — полная или частичная утрата речи, обусловленная локальным поражением речевых зон коры головного мозга в результате мозговых травм, нарушения мозгового кровообращения
(инсульты), нейроинфекций, объемных образований и других заболеваний центральной нервной системы; до 3 лет диагноз «афазия» не выставляется;
— заикание — нарушение темпо-ритмической организации речи, обусловленное судорожным состоянием мышц речевого аппарата (син.: логоневроз);
— дислалия — нарушение звукопроизношения при нормальном слухе и сохранной иннервации речевого аппарата;
— ринолалия — нарушения тембра голоса и звукопроизношения, обусловленные анатомо-физиологическими дефектами речевого аппарата и характеризующееся своеобразным сочетанием
неправильной артикуляции звуков и голосовых расстройств;
— дизартрия — нарушение произносительной стороны речи, обусловленное органическим поражением центральной нервной системы и расстройствами иннервации речевого аппарата
вследствие поражения корково-ядерных связей, периферических нервов, черепно-мозговых нервов (VII, IX, X, XII пары), мозжечка, подкорковых ядер.
Необходимые данные при направления на МСЭ:
при первичном обращении желательны данные о постановке диагноза в условиях речевого стационара; при повторном обращении – данные об амбулаторном и стационарном лечении за истекший
экспертный период, ЭПО с оценкой состояния психических процессов и, в случае необходимости – оценка интеллекта по Векслеру, заключения специалистов: психиатр, педиатр, ортопед,
невролог, окулист и т.д., развернутое заключение логопеда с указанием речевого статуса, диагноза, степени выраженности имеющихся нарушений, характеристика с места учебы, либо выписка из
центра реабилитации инвалидов (заключение дефектолога), при необходимости – заключение психолого-медико-педагогической комиссии (выписка или протокол) с определением вида обучения, формы,
режима и условий; инструментальные и лабораторные методы исследования (МРТ или КТ головного мозга, нейросонография, УЗДГ сосудов головы и шеи, ЭЭГ и т.д.): необходимы при наличии
сопутствующей или осложняющей составляющей.
Клинико-экспертно-функциональный диагноз после проведенного осмотра и оценки клинико-экспертных документов складывается из: а) основной нозологии; б) основных дезадаптирующих синдромов
речевой патологии (расстройства устной и письменной речи), указания их стойкости и степени выраженности; в) дополнительных синдромов неречевой патологии – синдрома дефицита внимания с
гипрактивностью, психоорганического синдрома, астенического синдрома, стато-динамических расстройств и т.д. Например: «Органическое поражение головного мозга перинатального генеза с
умеренным синдромом дефицита внимания, с умеренными нарушениями экспрессивной речи по типу псевдобульбарной дизартрии и умеренными нарушениями письменной речи по типу дисграфии и дислексии.»
Экспертная оценка основных видов речевой патологии: степени выраженности нарушений языковых и речевых функций при различных речевых синдромах определяется степенью выраженности общего, системного
и фонетико-фонематического нарушения речи.
Статья:
Логопедическая диагностика в течение продолжительного времени переживает кризис и пока не удовлетворяет требованиям как науки, так и практиков-логопедов. Логопедические заключения по-разному определяются и формулируются в различных регионах, городах, районах. Так, имеются различия в подходе московской и петербургской логопедических школ к формулировке логопедических заключений. Отмечается также несовпадение заключений, соответствующих классификации нарушений речи, с требованиями педагогической администрации. В некоторых рекомендациях по формулировке логопедических заключений имеет место доминирование диагноза общего недоразвития речи (ОНР). На фоне критики имеющихся недостатков в логопедической диагностике наблюдаются попытки подменить традиционные логопедические классификации классификациями клиническими, медицинскими, слишком развернутыми и описательными, которые не ориентированы на решение практических задач коррекции нарушений речи. Проблема диагностики речевых расстройств имеет большое теоретическое и практическое значение. С теоретической точки зрения, вопрос диагностики речевых нарушений связан с проблемой нарушений речи. С точки зрения практической, обоснованное решение этого вопроса способствует более правильному комплектованию речевых групп, отбору и направлению детей в массовые и специальные школы, более целенаправленному и дифференцированному логопедическому воздействию. Проблема классификации нарушений речи является актуальной во многих науках, изучающих речь. Речь представляет собой сложнейший физиологический, психический, мыслительный, языковой, сенсомоторный процесс, в котором переплетаются как более элементарные (сенсомоторный, гностико-практический), так и высокоорганизованные уровни (смысловой, языковой). В связи с этим речь и ее нарушения изучают многие науки: медицина, психология, лингвистика, психолингвистика и др. При этом они касаются и классификации речевых расстройств в различных аспектах: клиническом, патофизиологическом (с учетом анализаторного принципа, характера нарушений языковой системы), психолингвистическом. В логопедии существуют две традиционные классификации нарушений речи: психолого-педагогическая и клинико-педагогическая. Указанные классификации рассматривают речевые расстройства в различных аспектах. Но вместе с тем данные той и другой классификации дополняют друг друга и служат общим задачам: комплектованию групп детей, с речевой патологией и осуществлению системного, дифференцированного логопедического воздействия с учетом симптоматики и механизмов нарушений речи. Психолого-педагогическая классификация ориентирована на выявление прежде всего речевой симптоматики (симптомологический уровень) на основе психолого-лингвистических критериев. Симптомологический уровень анализа речевых нарушений позволяет описать внешние симптомы недоразвития языка (речи) у детей, выявить нарушенные компоненты речи (общее недоразвитие, фо-нетико-фонематическое недоразвитие и т.д.), что служит основой для направления детей в соответствующие группы детского сада или в школу определенного вида. Таким образом, определение симптомологического уровня нарушений речи решает прежде всего практические задачи комплектования групп и создает предпосылки для определения характера речевой патологии. Известно, что при одной и той же патологии (форме речевого нарушения) языковая система может страдать по-разному. И наоборот, одна и та же симптоматика может наблюдаться при различных по механизмам формах речевых нарушений. Так, например, общее недоразвитие речи может наблюдаться при стертой форме дизартрии, при моторной алалии, при детской афазии. В процессе же логопедической работы важно учитывать как уровень несформированности речи, нарушенные компоненты речи, так и механизмы, формы речевых нарушений. Единство этих двух аспектов логопедической диагностики дает возможность более дифференцированно корригировать нарушения речи. Логопедическая диагностика должна идти от общего к частному: от выявления комплекса речевых симптомов к уточнению механизмов речевой патологии, к уточнению взаимодействия между речевой и неречевой симптоматикой, к определению структуры речевого дефекта. Клинико-педагогическая классификация строго не соотнесена с клиническими синдромами. Она акцентирует внимание на тех нарушениях, которые должны стать объектом логопедического воздействия. В процессе постановки логопедического заключения необходимыми являются медицинские данные, клинические характеристики, которые позволяют уточнить тот или иной логопедический диагноз. Клинические характеристики ориентированы на объяснение причин возникновения речевых расстройств, на лечение ребенка, а не на систему коррекции, развития речи. В настоящее время нуждаются в уточнении и расширении и клинико-педагогическая, и психолого-педагогическая классификации. Так, например, практика школьных логопедов показывает, что по мере коррекции нарушений звукопроизношения и фонематического развития отпадает основание говорить об ОНР. Однако еще длительное время у детей сохраняется недоразвитие лексико- грамматического строя речи, что приводит к большим трудностям в овладении программой по русскому языку, усвоении и реализации орфографических правил. Поэтому есть основание наряду с ОНР, НОНР (нерезко выраженным общим недоразвитием речи) выделить и лексико-грамматическое недоразвитие речи. Необходимо уточнить формы нарушений речи и внутри клинико-педагогической классификации. Резюме. Для комплектования речевых групп детских садов, направления детей в школы определенного вида и осуществления дифференцированной коррекционно-логопедической работы важны оба критерия логопедической диагностики: и симптомологический и клинико-педагогический. Логопедическая диагностика, ставящая перед собой коррекционно-развивающие задачи, должна рассматриваться в рамках существующих в логопедии классификаций (психолого-педагогической и клинико-педагогической), логопедическое заключение — с учетом пересечения этих двух классификаций. При формулировке логопедического заключения целесообразно также учитывать поэтапность обследования: от определения симптоматики речевых расстройств, выявления нарушенных компонентов к уточнению механизмов и структуры речевого дефекта (т. е. формы нарушений речи).
ЛОГОПЕДИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ДОШКОЛЬНИКОВ Обследование дошкольников с нормальным интеллектом В логопедическом заключении рекомендуется указать характер нарушений речи на основе обеих классификаций. 1. Симптомологическая (психолого-педагогическая) классификация учитывает, какие компоненты речи нарушены и в какой степени. В данной классификации присутствуют следующие группы нарушений речи: — Фонетическое нарушение речи (ФНР) или нарушение произношения отдельных звуков (НПОЗ). При ФНР нарушены фонетическая сторона речи (звукопроизношение, звуко-слоговая структура слова, просодика) в комплексе или какие-либо отдельные компоненты фонетического строя речи (например, только звукопроизношение или звукопроизношение и звуко-слоговая структура слова). — Фонетико-фонематическое нарушение речи (ФФНР). При ФФНР наряду с нарушением фонетической стороны речи имеется и недоразвитие фонематических процессов: фонематического восприятия (слуховой дифференциации звуков), фонематического анализа и синтеза, фонематических представлений. — Лексико-грамматическое недоразвитие речи (ЛГНР). При ЛГНР у детей нормальное звукопроизношение, относительно сохранны фонематические процессы (чаще всего в результате логопедического воздействия), однако отмечаются ограниченный словарный запас, нарушение грамматического строя речи. — Общее недоразвитие речи (ОНР I, II и III уровня), а также нерезко выраженное общее недоразвитие речи (НОНР). При ОНР у детей нарушены все компоненты языковой (речевой) системы: фонетико-фонематическая сторона речи, лексика, грамматический строй.
2. Клинико-педагогическая классификация раскрывает механизмы, формы и виды речевых расстройств. При этом учитываются следующие формы речевых расстройств: дислалия, дизартрия или стертая форма дизартрии, ринолалия, расстройства голоса, моторная, сенсорная алалия, детская афазия, задержка речевого развития (ЗРР), общее недоразвитие речи при задержке психического развития (ЗПР), ОНР невыясненного патогенеза, заикание, тахилалия, спотыкание (полтерн). Варианты пересечения двух классификаций. • Фонетическое нарушение речи (ФНР) или нарушение произношения отдельных звуков (НПОЗ): — дислалия, — дизартрия или стертая дизартрия, — нарушения голоса, — ринолалия. • Фонетико-фонематическое нарушение речи (ФФНР): — дислалия, — дизартрия или стертая дизартрия, ринолалия. • Недоразвитие лексико-грамматического строя речи (ЛГНР): выход из моторной (сенсорной) алалии, по типу задержки речевого развития, при ЗПР, невыясненного патогенеза. • Общее недоразвитие речи (ОНР I, II, III уровня, НОНР): моторная алалия, сенсорная алалия, — сенсомоторная алалия, дизартрия или стертая дизартрия, по типу задержки речевого развития, при ЗПР, — невыясненного патогенеза.
Нарушение темпа и ритма речи: заикание, тахилалия, — брадилалия, — спотыкание (полтерн). Примерные формулировки логопедического заключения Общее недоразвитие речи (I уровень). Моторная алалия. Общее недоразвитие речи (I уровень). Сенсорная алалия. Общее недоразвитие речи (I уровень). Стертая псевдобульбарная дизартрия. Общее недоразвитие речи (I уровень). Моторная алалия, заикание. Общее недоразвитие речи (I уровень). Сенсомоторная алалия. Общее недоразвитие речи. Детская афазия. Общее недоразвитие речи (II уровень). Стертая псевдобульбарная дизартрия. Общее недоразвитие речи (II уровень). Моторная алалия. Общее недоразвитие речи (II уровень). Моторная алалия, заикание. Лексико-грамматическое недоразвитие речи. Выход из моторной алалии. Фонетико-фонематическое нарушение речи. Стертая псевдобульбарная дизартрия.
Фонетико-фонематическое нарушение речи. Открытая органическая ринолалия. Фонетическое нарушение речи. Моторная функциональная дислалия. Фонетическое нарушение речи. Открытая органическая ринолалия. Обследование дошкольников с умственной отсталостью Термин «ОНР», предложенный Р. Е. Левиной и сотрудниками НИИ дефектологии (Основы теории и практики логопедии / Под ред. Р. Е. Левиной. — М., 1968), определяется следующим образом: «Общее недоразвитие речи – различные сложные речевые расстройства, при которых у детей нарушено формирование всех компонентов речевой системы, относящихся к ее звуковой и смысловой стороне, при нормальном слухе и интеллекте». В соответствии с определением, термин «ОНР» не может быть использован при логопедической диагностике нарушений речи у умственно отсталых детей. Для обозначения несформированности речи как системы у умственно отсталых детей рекомендуются следующие формулировки логопедического заключения (для дошкольников 5—7 лет).
1. Системное недоразвитие речи тяжелой степени при умственной отсталости Логопедическая характеристика: полиморфное нарушение звукопроизношения, отсутствие как сложных, так и простых форм фонематического анализа, ограниченный словарный запас (до 10— 15 слов). Фразовая речь представлена однословными и дву-словными предложениями, состоящими из аморфных слов-корней. Формы словоизменения и словообразования отсутствуют. Связная речь не сформирована. Грубое нарушение понимания речи.
2. Системное недоразвитие речи средней степени при умственной отсталости Логопедическая характеристика: полиморфное нарушение зву-копроизношения, грубое недоразвитие фонематического восприятия и фонематического анализа и синтеза (как сложных, так и простых форм); ограниченный словарный запас; выраженные аграмматизмы, проявляющиеся в неправильном употреблении окончаний существительных в предложных и беспредложных синтаксических конструкциях, в нарушении согласования прилагательного и существительного, глагола и существительного; несфор-мированность словообразовательных процессов (существительные, прилагательные и глаголы); отсутствие или грубое недоразвитие связной речи (1—2 предложения вместо пересказа). 3. Системное недоразвитие речи легкой степени при умственной отсталости Логопедическая характеристика: полиморфное нарушение зву-копроизношения, недоразвитие фонематического восприятия и фонематического анализа и синтеза; аграмматизмы, проявляющиеся в сложных формах словоизменения (в предложно-падежных конструкциях при согласовании прилагательного и существительного среднего рода и именительном падеже, а также в косвенных падежах); нарушение словообразования, недостаточная сформиро-ванность связной речи, в пересказах наблюдаются пропуски и искажения смысловых звеньев, нарушение передачи последовательности событий.
ЛОГОПЕДИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ШКОЛЬНИКОВ Обследование школьников с нормальным интеллектом и ЗПР При определении характера речевого нарушения у детей школьного возраста рекомендуются те же формулировки логопедического заключения, что и для дошкольников. В случаях, когда у школьников имеются нарушения чтения и письма, в логопедическом заключении после определения вида нарушений устной речи вписывается форма дислексии и/или дисграфии. Примерные формулировки логопедического заключения • ОНР (III уровень). Выход из моторной алалии. Фонематическая дислексия, дисграфия на почве нарушения языкового анализа и синтеза. • Фонетико-фонематическое нарушение речи. Сенсорная функциональная дислалия. Дисграфия на основе нарушения фонемного распознавания. • НОНР. По типу задержки речевого развития. Дисграфия на почве нарушения языкового анализа и синтеза, аграмматическая дисграфия. • Лексико-грамматическое недоразвитие. Семантическая дислексия, аграмматическая дисграфия. Обследование школьников с умственной отсталостью 1. Системное недоразвитие речи тяжелой степени при умственной отсталости Логопедическая характеристика: полиморфное нарушение звуко-произношения; грубое недоразвитие фонематического восприятия и фонематического анализа и синтеза (как сложных, так и простых форм); ограниченный словарный запас; выраженные аграмматизмы, проявляющиеся в нарушении как сложных, так и простых форм словоизменения и словообразования: в неправильном употреблении надежных форм существительных и прилагательных, в нарушении предложно-падежных конструкций, согласовании прилагательного и существительного, глагола и существительного; несформированность словообразования; отсутствие связной речи или тяжелое ее недоразвитие (1—2 предложения вместо пересказа). 2. Системное недоразвитие речи средней степени при умствен ной отсталости Логопедическая характеристика: полиморфное или мономорфное нарушение произношения, недоразвитие фонематического восприятия и фонематического анализа (в ряде случаев имеются самые простые формы фонематического анализа, при выполнении более сложных форм фонематического анализа наблюдаются значительные трудности); аграмматизмы, проявляющиеся в сложных формах словоизменения (предложно-падежных конструкциях, согласовании прилагательного и существительного среднего рода в именительном падеже, а также в косвенных падежах); нарушение сложных форм словообразования; недостаточная сформированность связной речи (в пересказах наблюдаются пропуски и искажения смысловых звеньев, нарушение последовательности событий); выраженная дислексия, дисграфия. 3. Системное недоразвитие речи легкой степени при умственной отсталости Логопедическая характеристика: нарушения звукопроизношения отсутствуют или носят мономорфный характер; фонематическое восприятие, фонематический анализ и синтез в основном сформированы; имеются лишь затруднения при определении количества и последовательности звуков на сложном речевом материале; словарный запас ограничен; в спонтанной речи отмечаются лишь единичные аграмматизмы, при специальном исследовании выявляются ошибки в употреблении сложных предлогов, нарушения согласования прилагательного и существительного в косвенных падежах множественного числа, нарушения сложных форм словообразования; в пересказах имеются основные смысловые звенья, отмечаются лишь незначительные пропуски второстепенных смысловых звеньев, не отражены некоторые смысловые отношения; имеется нерезко выраженная дисграфия. В логопедическом заключении определяются: 1) степень системного недоразвития речи, 2) нарушения устной речи, 3) нарушения письменной речи. Примерные формулировки логопедического заключения • Системное недоразвитие речи средней степени при умственной отсталости. Стертая форма псевдобульбарной дизартрии. Сложная форма дисграфии (акустическая дисграфия, дисграфия на почве нарушения языкового анализа и синтеза). • Системное недоразвитие речи легкой степени при умственной отсталости, механическая дислалия. Аграмматическая дислексия и дисграфия.
Базовые формулировки
К вариантам логопедических заключений для лиц ранней возрастной группы относятся формулировки:
- Дизартрия.
- Задержка развития речи.
- Задержка развития и дизартрия.
Могут установить замедленное развитие речевых навыков и способностей познавать. Есть вероятность замедленного психоречевого развития. У некоторых развитие речи замедляется из-за спастико-паретического симптоматического комплекса, охватывающего мышечные ткани. При таком состоянии корректируется работа аппарата, ответственного за артикуляцию, нарушается его моторика.
Дизартрию лиц младшего возраста диагностируют, когда экспрессивные речевые навыки предполагают использование отдельных слов, упрощенных фраз. До этого периода можно выявить лишь речедвигательные мышечные сбои – не играет роли возраст обследуемого. Таковые затрагивают и мышечные ткани, и аппарат речи. При выявлении этого состояния в заключении необходимо указать наличие симптомов спастического пареза. Альтернативный вариант формулировки диагноза – спастико-паретический симптом.
Ринолалия
В логопедическом заключении может упоминаться такое отклонение. Термином обозначают ситуацию, когда у ребенка нарушается голосовой тембр и способность правильно произносить звуки. Патология обусловлена некорректной активностью носовой полости при говорении. Если случай особенно тяжелый, нарушения охватывают до 38 звуков.
Возможна моторная алалия. Если таковая наблюдается, ее также необходимо зафиксировать в логопедическом заключении. Такой формат относится к числу наиболее стойких вариантов недоразвитости речи. Он наблюдается, если нарушены отделы мозговой коры, ответственные за речевую функцию. Дети с таким нарушением начинают говорить позднее, их запас слов увеличивается очень медленно, а в общении несовершеннолетние предпочитают прибегать к мимике, жестикуляции.
Актуальность шаблонов
Можно найти немало примеров логопедических заключений. Текущий материал позволяет ознакомиться с тем, как должны выглядеть такие документы. В то же время нужно понимать: в каждом отдельном случае заключение необходимо составлять индивидуально. Играет роль, каковы отличительные особенности обследуемого. Как бы ни были просты и лаконичны, привлекательны в стройности оформления образцы логопедических заключений на ребенка, при применении шаблона к реальности нужно руководствоваться особенностями случая.
Второй уровень
Специфическая особенность – появление фраз, сформированных двумя, тремя, изредка – четырьмя словами. Поначалу они со стороны кажутся неясными, но при анализе речевых образцов можно заметить применение аморфных слов и тех, которым присущи родовые, падежные, иные категориальные особенности. Ребенок соединяет слова и их сочетания, пытается строить фразу, правильно и неправильно применяя правила контроля речи. Иногда можно слышать, как он самостоятельно использует упрощенные предлоги, иногда – их варианты, свойственные лепету. Будучи на втором уровне развития, чадо может временами пропускать предлог, неправильно работать с элементами предложениями, при этом объем слов существенно выше, нежели это характерно первому уровню. Можно видеть наречия. Несовершеннолетний начинает использовать числительные. Вместе с тем морфологическая система довольно слабая, операции по формированию слов доступны только простые, поэтому речевые возможности оцениваются как бедные, ребенок часто ошибается, неправильно понимает ряд прилагательных, приставочных слов, обозначающих действия.
В заключении логопедического обследования указывают второй уровень, когда при наличии описанных проблем речи можно видеть сложности использования отвлеченных терминов, понятий, применяемых для обобщения, антонимов и слов с аналогичными значениями. Для детей такого уровня свойственно использование слов с подразумеванием обилия значений. Связное говорение сопровождается слабой передачей ряда отношений смыслов. У некоторых все еще наблюдается лишь последовательное перечисление всего наблюдаемого.
Задержка психического развития
В логопедическом заключении могут указать наличие ЗПР. Это сложное нарушение, затрагивающее психику, психологию, физическую активность и развитие. ЗПР – это пограничный вариант нарушения человеческого формирования и развития. При нем функции психики формируются неравномерно, нередки сочетанные варианты недоразвитых функций, сохраненных, поврежденных. Сила повреждений, уровень недостаточной зрелости от случая к случаю сильно варьируются. Дети по причине ЗПР относятся к категории наиболее сложных для диагностов, особенно если речь идет о совсем малолетнем. У многих можно видеть признаки замедленного физического развития. Слабо развиваются мышечные ткани, тонус мышц и сосудов снижен, рост замедлен. На фоне ЗПР очень часто замедленно формируются способности говорить, ходить. У таких детей медленнее нарабатывается опрятность, замедлены этапы игры.
При ЗПР есть специфические нюансы воли и эмоций – их также могут зафиксировать в логопедическом заключении. Упомянутая сфера недостаточно зрелая, а способности познавать нарушены. Наблюдается органическая инфантильность. Нет ярких, живых эмоций, присущих детям, воля слабая, как и способность интересоваться мнением других об их активности. Игровой процесс монотонный, однообразный. При ЗПР нет склонности творить, воображение бедное, работоспособность низкая, истощаемость повышена, память слаба. Внимание таких детей сложно привлечь надолго, психические процессы протекают медленно, ребенку сложно переключаться между ними. Он нуждается в продолжительном времени для получения и обработки информации, полученной через слух, зрение. Информационный запас о мире вокруг при ЗПР существенно беднее, нежели у сверстников, представления о пространстве и времени формируются слабо, словарный запас невелик. Обучить ребенка читать и писать при ЗПР очень сложно, для него свойственно перемешивать близкие по внешнему виду буквы.
Первый уровень развития
Согласно образцам логопедического заключения, первый уровень устанавливают, если средства общения речью исключительно малочисленны, активный словарный запас сформирован всего несколькими обиходными буквосочетаниями, которые человек выговаривает нечетко. Кроме того, ребенок может пользоваться звукоподражанием и применять различные комплексы звуков. Как правило, такие дети активно используют мимику как инструмент общения, часто указывают жестами. Стандартный комплекс средств применяется персоной для указания и на действие, и на объект. Дополнительно ребенок пользуется переменами интонации и жестами, тем самым пытаясь сформировать разность значений произносимого. Такое общение можно назвать лепетом, который в некоторых ситуациях становится практически однословными предложениями, но может оцениваться так далеко не всегда. На первом уровне ребенок практически не имеет возможности дифференцированно разграничивать действия, предметы; наименования первых подменяются словами, обозначающими объекты. Возможна замена названий объектов словами, обозначающими поступок.
Как видно из образцов логопедических заключений, при установке первого уровня развития речи обращают внимание на многозначность слов – как правило, такая особенность характерна для ребенка на этом уровне. Небольшой словарный запас преимущественно связан с наблюдаемыми персоной предметами и событиями. Морфологические детали для отражения грамматики практически не применяются. База речи – корневые слова без флексий. Фразы формируются элементами лепета. Человек звуками шаг за шагом воспроизводит описываемую ситуацию, активно пользуясь жестами для объяснения желаемого. Всякое слово, применяемое при таком общении, многочисленными способами соотносится с контекстом, поэтому стороннему наблюдателю, не находящемуся внутри ситуации, невозможно понять, о чем идет речь.
Особенности работы
Логопед ответственен за определение эффективности выбранного варианта работы с каждым ребенком. Ему нужно оценить речевое развитие. Как правило, анализ проводят в конце весны, тогда же заново диагностируют детей, получавших помощь логопедов. Чтобы контролировать прогресс, логопеды ведут индивидуальные карты на каждого принятого. Задача учителя – организовать занятия, позволяющие развивать детей, учитывая нюансы их дефектов. Длительность занятия должна соответствовать особенностям детской физиологии, а также гигиеническим и санитарным нормам, принятым в нашей державе. Подгрупповая работа допускается с теми, чьи нарушения сходны. При ОНР подгруппа формируется не более чем из 4 персон, при ФФНР допускается объединять до шести человек. Длительность индивидуального занятия не должна превышать четверти часа. При ОНР необходимо заниматься с детьми трижды в неделю или чаще, при ФФНР – дважды в неделю или чаще, а при фонетических дефектах – не реже раза еженедельно. Для учета посещаемости логопедические пункты обязаны вести журналы.
Работая с детьми, логопед должен 70% своего времени тратить на работу с подгруппами или индивидуально, около 20% времени выделять на методическое взаимодействие и консультацию группы, и лишь одну десятую рабочего дня тратить на оформление документального сопровождения процесса. Чтобы зафиксировать успех работы, нужно вести тетрадь посещаемости, журнал, отражающий динамику для каждого из учеников, речевые карты и планы, показывающие перспективы для каждого воспитанника.
Дизартрия
Нередко в образцах логопедических заключений на ребенка дошкольного возраста и иной возрастной группы можно видеть упоминание дизартрии. Таким термином принято обозначать нарушение способности произносить звуки. Его причина – некорректное обеспечение нервной системой аппарата, позволяющего человеку произносить звуки. Такое наблюдается, если подкорковые мозговые блоки, заднелобные части повреждены по какой-либо причине. Органы речи хоть и подвижны, но это довольно ограниченное явление, что усложняет артикуляцию. Если такое состояние формируется у взрослого, речевая система обычно не распадается, но в случае с детьми ситуация иная. Дизартрия отличается тем, что проблема затрагивает не отдельные звуки, а полностью способность произносить. У ребенка мышечные ткани, отвечающие за мимику, речь, малоподвижны. Ребенок говорит нечетко, тихо, слабым голосом. Изредка наблюдается противоположность – очень резкий голос. Зачастую нарушается дыхательный ритм, темп произношения. Речь при дизартрии не может быть плавной.
Упомянутые нарушения фиксируются в логопедическом заключении на ребенка. У разных людей они наблюдаются в разной степени. Возможны разнообразные комбинации признаков. Это определяется тем, какие именно повреждения ЦНС, ПНС есть, как они сочетаются, насколько тяжелы, когда сформировались.
Технические аспекты
В настоящее время ответственность за формирование логопедических заключений возложена на специализированные пункты. Чтобы быть зачисленным, необходимо пройти специальную комиссию ПМПК, а также получить направление по установленной форме. Один пункт одновременно обслуживает несколько десятков человек. Рабочий коллектив подбирается государственными инстанциями. Воспитанниками берут детей дошкольного возраста с речевыми нарушениями. Ответственность за принятие решения по поступившим заявкам возложена на местные комиссии. Отказать могут в случае, если все свободные места уже заняты. В первую очередь зачисляются лица с ОНР с первого по третий уровень, а также при наличии ФФНР. Логопед проводит первичное обследование. Обычно такую процедуру назначают на осень, тогда же заводят на ребенка журнал для контроля динамики состояния. По итогам обследования информация направляется консилиуму врачей и педагогов для определения оптимального метода работы с ребенком. При наличии речевых нарушений оформляется направление для комплексного анализа состояния в ПМПК.
Чтобы ребенок получал помощь специалистов для коррекции способности говорить, представители несовершеннолетнего должны принести заключение комиссии в местное управление, ответственное за вопросы образования. Если чиновники принимают позитивное решение, они оформляют направление, по которому ребенка зачисляют в логопункт. В течение учебного года ребенка могут отчислить, если нарушения исключены. Если вопрос отчисления становится конфликтным, необходимо направить воспитанника на комиссию, которая вынесет вердикт по случаю.
Говоря о функциональных обязанностях учителя
– логопеда, можно выделить одну очень значимую и
не менее важную обязанность, чем все остальные.
Это — оформление необходимой документации по
установленной форме. Ее ведение является одним
из существенных показателей профессионализма.
Много времени отводит логопед написанию
логопедических заключений, характеристик,
представлений, оформлению речевых карт и должен
рационально использовать своё рабочее время.
Логопед общеобразовательных школ принимает
участие в работе школьных ПМПК. Выявляя детей с
особенностями не только речевого развития, он
дает необходимые рекомендации для дальнейшего
успешного развития ребенка или направляет при
необходимости к врачу специалисту
(психоневрологу, невропатологу, отоларингологу и
др.)
Чтобы не тратить дополнительного времени на
подбор необходимых фраз, специальных выражений,
формулировок в данных рекомендациях
предлагаются некоторые варианты готовых
ответов, которые упрощают заполнение документов,
сохраняя их содержательность и правильность. Это
помогает повысить свою компетентность в области
нормативно — правовых материалов, более
эффективно организовать свою работу.
В рекомендациях нет жесткой
последовательности. Они могут быть использованы
учителями — логопедами общеобразовательных и
коррекционных школ, логопедами детских
поликлиник, учителями-дефектологами, логопедами
— новичками, психологами и студентами
дефектологических и психологических
факультетов.
Заполняя документ на ребенка, необходимо знать
содержание нормативных документов, касающихся
данного вопроса, помнить о возрастных и
индивидуальных особенностях ребенка,
основываться на его диагностические данные и
учитывать результаты речевого развития.
Автор этих методических рекомендаций надеется,
что они помогут учителям – логопедам в их
повседневном нелегком труде.
Рассматриваемый аспект | Варианты ответов |
Данные о ходе речевого развития |
|
Состояние и подвижность артикуляционного аппарата |
|
Состояние мелкой моторики |
|
Состояние общей моторики |
|
Понимание речи |
|
Звукопроизношение |
|
Фонематические процессы |
|
Владение звуко – буквенным анализом и синтезом |
|
Воспроизведение слов сложного звукового состава |
|
Темп,
внятность речи,
характеристика голоса и дыхания |
|
Проявления заикания |
|
Словарный запас |
|
Грамматический строй |
|
Связная речь |
|
Письмо |
|
Чтение |
|
Координация и пространственная ориентировка |
|
Дополнительные сведения (краткая – психолого – педагогическая характеристика) |
|
Логопедическое заключение |
|
Основные причины трудностей усвоения учебного материала |
|
Результаты речевого развития |
|
Рекомендации |
|