Как правильно пишется седалищный нерв

(Redirected from Sciatic neuropathy)

Sciatic nerve
Sciatic nerve2.jpg

Right gluteal region, showing surface markings for arteries and sciatic nerve
Details
Pronunciation
From Lumbar and sacral plexus (L4-S3)
To Tibial and common fibular nerve
Innervates Lateral rotator group (except piriformis and quadratus femoris) and the posterior compartment of thigh
Identifiers
Latin Nervus ischiadicus
MeSH D012584
TA98 A14.2.07.046
TA2 6569
FMA 19034
Anatomical terms of neuroanatomy

[edit on Wikidata]

The sciatic nerve, also called the ischiadic nerve, is a large nerve in humans and other vertebrate animals which is the largest branch of the sacral plexus and runs alongside the hip joint and down the lower limb. It is the longest and widest single nerve in the human body, going from the top of the leg to the foot on the posterior aspect. The sciatic nerve has no cutaneous branches for the thigh. This nerve provides the connection to the nervous system for the skin of the lateral leg and the whole foot, the muscles of the back of the thigh, and those of the leg and foot. It is derived from spinal nerves L4 to S3. It contains fibers from both the anterior and posterior divisions of the lumbosacral plexus.

Structure[edit]

In humans, the sciatic nerve is formed from the L4 to S3 segments of the sacral plexus, a collection of nerve fibres that emerge from the sacral part of the spinal cord. The lumbosacral trunk from the L4 and L5 roots descends between the sacral promontory and ala and the S1 to S3 roots emerge from the ventral sacral foramina. These nerve roots unite to form a single nerve in front of the piriformis muscle. The nerve passes beneath piriformis and through the greater sciatic foramen, quitting the pelvis.[1]: 422–4  From here, it travels down the posterior thigh to the popliteal fossa. The nerve travels in the posterior compartment of the thigh behind (superficial to) the adductor magnus muscle, and is itself in front of (deep to) the long head of the biceps femoris muscle. At the popliteal fossa, the nerve divides into its two branches:[1]: 532 

  • The tibial nerve, which travels down the posterior compartment of the leg into the foot
  • The common fibular nerve (also called the common peroneal nerve), which travels down the anterior and lateral compartments of the leg into the foot

The sciatic nerve is the largest nerve in the human body.[1]: 422–4 [2][3]

3D still showing Sciatica.

Development[edit]

[icon]

This section needs expansion. You can help by adding to it. (March 2014)

Function[edit]

The sciatic nerve supplies sensation to the skin of the foot, as well as the entire lower leg (except for its inner side). Sensation to skin to the sole of the foot is provided by the tibial nerve, and the lower leg and upper surface of the foot via the common fibular nerve.[1]: 422–4 

The sciatic nerve also innervates muscles. In particular:[1]: 422–4 

  • Via the tibial nerve, the muscles in the posterior compartment of the leg and sole of the foot (plantar aspect).[a]
  • Via the common fibular nerve, the muscles in the anterior and lateral compartments of the leg.[b]

Clinical significance[edit]

Sciatica[edit]

Pain caused by a compression or irritation of the sciatic nerve by a problem in the lower back is called sciatica. Common causes of sciatica include the following lower back and hip conditions: spinal disc herniation, degenerative disc disease, lumbar spinal stenosis, spondylolisthesis, and piriformis syndrome.[4] Other acute causes of sciatica include coughing, muscular hypertension, and sneezing.[5]

Injury[edit]

Sciatic nerve injury occurs between 0.5% and 2.0% of the time during a hip replacement.[6] Sciatic nerve palsy is a complication of total hip arthroplasty with an incidence of 0.2% to 2.8% of the time, or with an incidence of 1.7% to 7.6% following revision.[7] Following the procedure, in rare cases, a screw, broken piece of trochanteric wire, fragment of methyl methacrylate bone cement, or of a Burch-Schneider antiprofusio cage can impinge on the nerve; this can cause sciatic nerve palsy which may resolve after the fragment is removed and the nerve freed. The nerve can be surrounded in oxidized regenerated cellulose to prevent further scarring. Sciatic nerve palsy can also result from severe spinal stenosis following the procedure, which can be addressed by spinal decompression surgery.[6][8] It is unclear if inversion therapy is able to decompress the sacral vertebrae; it may only work on the lumbar aspects of the sciatic nerves.

Sciatic nerve injury may also occur from improperly performed injections into the buttock, and may result in sensory loss.[9]: 66 

Other disease[edit]

Bernese periacetabular osteotomy resulted in major nerve deficits in the sciatic or femoral nerves in 2.1% of 1760 patients, of whom approximately half experienced complete recovery within a mean of 5.5 months.[10]

Sciatic nerve exploration can be done by endoscopy in a minimally invasive procedure to assess lesions of the nerve.[11] Endoscopic treatment for sciatic nerve entrapment has been investigated in deep gluteal syndrome. Patients were treated with sciatic nerve decompression by resection of fibrovascular scar bands, piriformis tendon release, obturator internus, or quadratus femoris or by hamstring tendon scarring.[12]

Anesthetic[edit]

Signals from the sciatic nerve and its branches can be blocked, in order to interrupt transmission of pain signal from the innervation area, by performing a regional nerve blockade called a sciatic nerve block.

Society and culture[edit]

According to Jewish law, the sciatic nerve (Hebrew: Gid hanasheh) may not be eaten by Jews, to commemorate Jacob’s injury in his struggle with an angel.[13]

Additional images[edit]

  • Sciatic nerve.

    Sciatic nerve.

  • Structures surrounding left hip-joint.

    Structures surrounding left hip-joint.

  • Nerves of the right lower extremity. Posterior view.

    Nerves of the right lower extremity. Posterior view.

  • Sciatic nerve.

    Sciatic nerve.

  • Sciatic nerve.

    Sciatic nerve.

  • Sciatic nerve.

    Sciatic nerve.

See also[edit]

  • Lesser sciatic notch
  • Greater sciatic notch

Notes[edit]

  1. ^ Namely the flexor hallicus longus, flexor digitorum longus, tibialis posterior and popliteus of the deep part of the compartment, and the gastrocnemius, soleus and plantaris of the superficial part of the compartment.
  2. ^ Namely the tibialis anterior, extensor hallucis longus, extensor digitorum longus, and fibularis tertius (peroneus tertius) of the anterior compartment, and the Fibularis longus and brevis of the lateral compartment.

References[edit]

Public domain This article incorporates text in the public domain from page 960 of the 20th edition of Gray’s Anatomy (1918)

  1. ^ a b c d e Drake, Richard L.; Vogl, Wayne; Tibbitts, Adam W.M. Mitchell; illustrations by Richard; Richardson, Paul (2005). Gray’s anatomy for students. Philadelphia: Elsevier/Churchill Livingstone. ISBN 978-0-8089-2306-0.
  2. ^ «What Is Sciatica?». WebMD. Medically Reviewed by Tyler Wheeler. Retrieved 12 May 2022.{{cite web}}: CS1 maint: others (link) CS1 maint: url-status (link)
  3. ^ Winn, Richard; Youmans, Julian (2017). Youmans & Winn neurological surgery. Elsevier. ISBN 9780323287821.
  4. ^ «Sciatica — Topic Overview». WebMD. 21 July 2010. Retrieved 23 April 2012.
  5. ^ «What is sciatica: What causes sciatica?». MedicalBug. 11 April 2012. Retrieved 23 April 2012.
  6. ^ a b Stiehl JB, Stewart WA (1998). «Late sciatic nerve entrapment following pelvic plate reconstruction in total hip arthroplasty». J Arthroplasty. 13 (5): 586–8. doi:10.1016/s0883-5403(98)90060-2. PMID 9726326.
  7. ^ Alessandro Bistolfi; et al. (2011). «Operative Management of Sciatic Nerve Palsy due to Impingement on the Metal Cage after Total Hip Revision: Case Report». Case Rep Med. 2011: 1–3. doi:10.1155/2011/830296. PMC 3163138. PMID 21876701.
  8. ^ Abitbol JJ, Gendron D, Laurin CA, Beaulieu MA (1990). «Gluteal nerve damage following total hip arthroplasty. A prospective analysis». J Arthroplasty. 5 (4): 319–22. doi:10.1016/s0883-5403(08)80090-3. PMID 2290087.is cited by Stiehl and Stewart for the 0.5-2.0% figure.
  9. ^ James, William D.; Berger, Timothy G.; et al. (2006). Andrews’ Diseases of the Skin: clinical Dermatology. Saunders Elsevier. ISBN 978-0-7216-2921-6.
  10. ^ Sierra RJ, Beaule P, Zaltz I, Millis MB, Clohisy JC, Trousdale RT (2012). «Prevention of nerve injury after periacetabular osteotomy». Clin. Orthop. Relat. Res. 470 (8): 2209–19. doi:10.1007/s11999-012-2409-1. PMC 3392380. PMID 22684336.
  11. ^ Mobbs RJ, Teo C (2004). «Endoscopic-assisted sciatic nerve exploration». Minim Invasive Neurosurg. 47 (3): 178–80. doi:10.1055/s-2004-818488. PMID 15343436.
  12. ^ Martin HD, Shears SA, Johnson JC, Smathers AM, Palmer IJ (2011). «The endoscopic treatment of sciatic nerve entrapment/deep gluteal syndrome». Arthroscopy. 27 (2): 172–81. doi:10.1016/j.arthro.2010.07.008. PMID 21071168.
  13. ^ Goldberger, Moshe. «1: Not to Eat the Gid HaNasheh». The First Prohibitions. Retrieved 10 March 2014.

External links[edit]

  • Sciatic nerve at the Duke University Health System’s Orthopedics program
  • MedlinePlus Image 19503
  • pelvis at The Anatomy Lesson by Wesley Norman (Georgetown University) (pelvicnerves)
  • glutealregion at The Anatomy Lesson by Wesley Norman (Georgetown University) (glutealner)
  • Sciatica and the Sciatic Nerve
Источник

(Redirected from Sciatic neuropathy)

Sciatic nerve
Sciatic nerve2.jpg

Right gluteal region, showing surface markings for arteries and sciatic nerve
Details
Pronunciation
From Lumbar and sacral plexus (L4-S3)
To Tibial and common fibular nerve
Innervates Lateral rotator group (except piriformis and quadratus femoris) and the posterior compartment of thigh
Identifiers
Latin Nervus ischiadicus
MeSH D012584
TA98 A14.2.07.046
TA2 6569
FMA 19034
Anatomical terms of neuroanatomy

[edit on Wikidata]

The sciatic nerve, also called the ischiadic nerve, is a large nerve in humans and other vertebrate animals which is the largest branch of the sacral plexus and runs alongside the hip joint and down the lower limb. It is the longest and widest single nerve in the human body, going from the top of the leg to the foot on the posterior aspect. The sciatic nerve has no cutaneous branches for the thigh. This nerve provides the connection to the nervous system for the skin of the lateral leg and the whole foot, the muscles of the back of the thigh, and those of the leg and foot. It is derived from spinal nerves L4 to S3. It contains fibers from both the anterior and posterior divisions of the lumbosacral plexus.

Structure[edit]

In humans, the sciatic nerve is formed from the L4 to S3 segments of the sacral plexus, a collection of nerve fibres that emerge from the sacral part of the spinal cord. The lumbosacral trunk from the L4 and L5 roots descends between the sacral promontory and ala and the S1 to S3 roots emerge from the ventral sacral foramina. These nerve roots unite to form a single nerve in front of the piriformis muscle. The nerve passes beneath piriformis and through the greater sciatic foramen, quitting the pelvis.[1]: 422–4  From here, it travels down the posterior thigh to the popliteal fossa. The nerve travels in the posterior compartment of the thigh behind (superficial to) the adductor magnus muscle, and is itself in front of (deep to) the long head of the biceps femoris muscle. At the popliteal fossa, the nerve divides into its two branches:[1]: 532 

  • The tibial nerve, which travels down the posterior compartment of the leg into the foot
  • The common fibular nerve (also called the common peroneal nerve), which travels down the anterior and lateral compartments of the leg into the foot

The sciatic nerve is the largest nerve in the human body.[1]: 422–4 [2][3]

3D still showing Sciatica.

Development[edit]

[icon]

This section needs expansion. You can help by adding to it. (March 2014)

Function[edit]

The sciatic nerve supplies sensation to the skin of the foot, as well as the entire lower leg (except for its inner side). Sensation to skin to the sole of the foot is provided by the tibial nerve, and the lower leg and upper surface of the foot via the common fibular nerve.[1]: 422–4 

The sciatic nerve also innervates muscles. In particular:[1]: 422–4 

  • Via the tibial nerve, the muscles in the posterior compartment of the leg and sole of the foot (plantar aspect).[a]
  • Via the common fibular nerve, the muscles in the anterior and lateral compartments of the leg.[b]

Clinical significance[edit]

Sciatica[edit]

Pain caused by a compression or irritation of the sciatic nerve by a problem in the lower back is called sciatica. Common causes of sciatica include the following lower back and hip conditions: spinal disc herniation, degenerative disc disease, lumbar spinal stenosis, spondylolisthesis, and piriformis syndrome.[4] Other acute causes of sciatica include coughing, muscular hypertension, and sneezing.[5]

Injury[edit]

Sciatic nerve injury occurs between 0.5% and 2.0% of the time during a hip replacement.[6] Sciatic nerve palsy is a complication of total hip arthroplasty with an incidence of 0.2% to 2.8% of the time, or with an incidence of 1.7% to 7.6% following revision.[7] Following the procedure, in rare cases, a screw, broken piece of trochanteric wire, fragment of methyl methacrylate bone cement, or of a Burch-Schneider antiprofusio cage can impinge on the nerve; this can cause sciatic nerve palsy which may resolve after the fragment is removed and the nerve freed. The nerve can be surrounded in oxidized regenerated cellulose to prevent further scarring. Sciatic nerve palsy can also result from severe spinal stenosis following the procedure, which can be addressed by spinal decompression surgery.[6][8] It is unclear if inversion therapy is able to decompress the sacral vertebrae; it may only work on the lumbar aspects of the sciatic nerves.

Sciatic nerve injury may also occur from improperly performed injections into the buttock, and may result in sensory loss.[9]: 66 

Other disease[edit]

Bernese periacetabular osteotomy resulted in major nerve deficits in the sciatic or femoral nerves in 2.1% of 1760 patients, of whom approximately half experienced complete recovery within a mean of 5.5 months.[10]

Sciatic nerve exploration can be done by endoscopy in a minimally invasive procedure to assess lesions of the nerve.[11] Endoscopic treatment for sciatic nerve entrapment has been investigated in deep gluteal syndrome. Patients were treated with sciatic nerve decompression by resection of fibrovascular scar bands, piriformis tendon release, obturator internus, or quadratus femoris or by hamstring tendon scarring.[12]

Anesthetic[edit]

Signals from the sciatic nerve and its branches can be blocked, in order to interrupt transmission of pain signal from the innervation area, by performing a regional nerve blockade called a sciatic nerve block.

Society and culture[edit]

According to Jewish law, the sciatic nerve (Hebrew: Gid hanasheh) may not be eaten by Jews, to commemorate Jacob’s injury in his struggle with an angel.[13]

Additional images[edit]

  • Sciatic nerve.

    Sciatic nerve.

  • Structures surrounding left hip-joint.

    Structures surrounding left hip-joint.

  • Nerves of the right lower extremity. Posterior view.

    Nerves of the right lower extremity. Posterior view.

  • Sciatic nerve.

    Sciatic nerve.

  • Sciatic nerve.

    Sciatic nerve.

  • Sciatic nerve.

    Sciatic nerve.

See also[edit]

  • Lesser sciatic notch
  • Greater sciatic notch

Notes[edit]

  1. ^ Namely the flexor hallicus longus, flexor digitorum longus, tibialis posterior and popliteus of the deep part of the compartment, and the gastrocnemius, soleus and plantaris of the superficial part of the compartment.
  2. ^ Namely the tibialis anterior, extensor hallucis longus, extensor digitorum longus, and fibularis tertius (peroneus tertius) of the anterior compartment, and the Fibularis longus and brevis of the lateral compartment.

References[edit]

Public domain This article incorporates text in the public domain from page 960 of the 20th edition of Gray’s Anatomy (1918)

  1. ^ a b c d e Drake, Richard L.; Vogl, Wayne; Tibbitts, Adam W.M. Mitchell; illustrations by Richard; Richardson, Paul (2005). Gray’s anatomy for students. Philadelphia: Elsevier/Churchill Livingstone. ISBN 978-0-8089-2306-0.
  2. ^ «What Is Sciatica?». WebMD. Medically Reviewed by Tyler Wheeler. Retrieved 12 May 2022.{{cite web}}: CS1 maint: others (link) CS1 maint: url-status (link)
  3. ^ Winn, Richard; Youmans, Julian (2017). Youmans & Winn neurological surgery. Elsevier. ISBN 9780323287821.
  4. ^ «Sciatica — Topic Overview». WebMD. 21 July 2010. Retrieved 23 April 2012.
  5. ^ «What is sciatica: What causes sciatica?». MedicalBug. 11 April 2012. Retrieved 23 April 2012.
  6. ^ a b Stiehl JB, Stewart WA (1998). «Late sciatic nerve entrapment following pelvic plate reconstruction in total hip arthroplasty». J Arthroplasty. 13 (5): 586–8. doi:10.1016/s0883-5403(98)90060-2. PMID 9726326.
  7. ^ Alessandro Bistolfi; et al. (2011). «Operative Management of Sciatic Nerve Palsy due to Impingement on the Metal Cage after Total Hip Revision: Case Report». Case Rep Med. 2011: 1–3. doi:10.1155/2011/830296. PMC 3163138. PMID 21876701.
  8. ^ Abitbol JJ, Gendron D, Laurin CA, Beaulieu MA (1990). «Gluteal nerve damage following total hip arthroplasty. A prospective analysis». J Arthroplasty. 5 (4): 319–22. doi:10.1016/s0883-5403(08)80090-3. PMID 2290087.is cited by Stiehl and Stewart for the 0.5-2.0% figure.
  9. ^ James, William D.; Berger, Timothy G.; et al. (2006). Andrews’ Diseases of the Skin: clinical Dermatology. Saunders Elsevier. ISBN 978-0-7216-2921-6.
  10. ^ Sierra RJ, Beaule P, Zaltz I, Millis MB, Clohisy JC, Trousdale RT (2012). «Prevention of nerve injury after periacetabular osteotomy». Clin. Orthop. Relat. Res. 470 (8): 2209–19. doi:10.1007/s11999-012-2409-1. PMC 3392380. PMID 22684336.
  11. ^ Mobbs RJ, Teo C (2004). «Endoscopic-assisted sciatic nerve exploration». Minim Invasive Neurosurg. 47 (3): 178–80. doi:10.1055/s-2004-818488. PMID 15343436.
  12. ^ Martin HD, Shears SA, Johnson JC, Smathers AM, Palmer IJ (2011). «The endoscopic treatment of sciatic nerve entrapment/deep gluteal syndrome». Arthroscopy. 27 (2): 172–81. doi:10.1016/j.arthro.2010.07.008. PMID 21071168.
  13. ^ Goldberger, Moshe. «1: Not to Eat the Gid HaNasheh». The First Prohibitions. Retrieved 10 March 2014.

External links[edit]

  • Sciatic nerve at the Duke University Health System’s Orthopedics program
  • MedlinePlus Image 19503
  • pelvis at The Anatomy Lesson by Wesley Norman (Georgetown University) (pelvicnerves)
  • glutealregion at The Anatomy Lesson by Wesley Norman (Georgetown University) (glutealner)
  • Sciatica and the Sciatic Nerve
Источник
Седалищный нерв
Gray828.png
Крестцовое и копчиковое сплетения
Gray832.png
Нервы нижней конечности. Вид сзади
Латинское название

Nervus ischiadicus
Иннервация

мышцы бедра и таза
Берёт начало

крестцовое сплетение
Делится на

общий малоберцовый нерв  · большеберцовый нерв

Седалищный нерв (лат. Nervus ischiadicus) — нерв крестцового сплетения. Образован волокнами LIV, ‘LV, SI—SIII нервов.

Является самым толстым нервом не только крестцового сплетения, но и всего тела. Образован всеми корешками крестцового сплетения. По выходе через щель грушевидной мышцы седалищный нерв расположен латеральнее всех нервов и сосудов, проходящих через это отверстие, и ложится между большой ягодичной мышцей с одной стороны и близнецовыми, внутренней запирательной мышцами и квадратной мышцей бедра — с другой, практически по середине линии, проведённой между седалищным бугром и большим вертелом бедренной кости. Ещё до выхода через щель от седалищного нерва отходит суставная ветвь к капсуле тазобедренного сустава[1].

Выйдя из-под нижнего края большой ягодичной мышцы, седалищный нерв располагается в области ягодичной складки близко к широкой фасции бедра, располагаясь между нею и большой приводящей мышцей. В нижней половине бедра он располагается между полуперепончатой мышцей медиально и двуглавой мышцей бедра латерально. Достигнув подколенной ямки в верхнем её углу он разделяется на две ветви: более толстую медиальную — большеберцовый нерв и более тонкую латеральную — общий малоберцовый нерв[1].

Кроме большеберцового и общего малоберцового от седалищного нерва отходят следующий ветви[1]:

1. Мышечные ветви (лат. Rami musculares) разветвляются в следующих мышцах:

  • внутренней запирательной
  • верхней близнецовой
  • нижней близнецовой
  • квадратной мышце бедра
Мышечные ветви отходят либо до прохождения седалищного нерва через отверстие под грушевидной мышцей, либо в его пределах. Кроме того, мышечные ветви в области бедра отходят от большеберцовой части седалищного нерва к длинной головке двуглавой мышцы бедра, полусухожильной и полуперепончатой мышцам, а также к большой приводящей мышце.
От малоберцовой части седалищного нерва мышечные ветви направляются к короткой головке малоберцовой мышцы

2. Суставные ветви отходят от большеберцовой и малоберцовой частей седалищного нерва к суставной капсуле коленного сустава[1]

Примечания

  1. ↑ 1 2 3 4 Р. Д. Синельников, Я. Р. Синельников Крестцовое сплетение // Атлас анатомии человека. — 2-е. — М.:: Медицина, 1996. — Т. 4. — С. 190—206. — 320 с. — 10 000 экз. — ISBN 5-225-02723-7

Нервы нижних конечностей
Поясничное нервное сплетение Подвздошно-подчревный нерв · Подвздошно-паховый нерв · Бедренно-половой нерв · Латеральный кожный нерв бедра · Запирательный нерв · Добавочный запирательный нерв · Бедренный нерв
Крестцовое нервное сплетение
Внутренний запирательный нерв · Нерв грушевидной мышцы · Нерв квадратной мышцы бедра · Верхний ягодичный нерв · Нижний ягодичный нерв · Задний кожный нерв бедра  · Половой нерв
Седалищный нерв Общий малоберцовый нерв  · Большеберцовый нерв  · Подошвенный нерв
Копчиковое нервное сплетение Копчиковый нерв · Заднепроходно-копчиковые нервы
Источник
  • /
  • /

  • Что такое седалищный нерв?

  • Причины защемления и воспаления седалищного нерва

  • Основные причины ишиаса

  • Факторы риска ишиаса

  • Симптомы ишиаса

  • Что делать при защемлении седалищного нерва?

  • Способы лечения защемления седалищного нерва

Защемление седалищного нерва, симптомы и лечение

Защемление седалищного нерва

Одна из самых частых причин острой боли в спине и нижних конечностях – это защемление седалищного нерва. По разным источникам от 3 до 40% людей хотя бы раз в жизни сталкиваются с этой проблемой.

Чтобы визит к врачу стал продуктивнее, рассмотрим симптомы и лечение защемления седалищного нерва. Когда пациенты имеют представление о болезни, её причинах и способах лечения, то более четко и последовательно излагают жалобы. Соответственно, у врача больше времени остается на осмотр и на конкретные уточняющие вопросы.

  • Главный врач клиники Ткачева Епифанова
    Врач-невролог, физиотерапевт,
    рефлексотерапевт

  • Одна из самых частых причин острой боли в спине и нижних конечностях – это защемление седалищного нерва. По разным источникам от 3 до 40% людей хотя бы раз в жизни сталкиваются с этой проблемой.

    Чтобы визит к врачу стал продуктивнее, рассмотрим симптомы и лечение защемления седалищного нерва. Когда пациенты имеют представление о болезни, её причинах и способах лечения, то более четко и последовательно излагают жалобы. Соответственно, у врача больше времени остается на осмотр и на конкретные уточняющие вопросы.

Лучше записаться на консультацию специалиста и врач проконсультирует и расскажет о методе лечения. Прием может быть как очный, так и в онлайн формате

Мы не рекомендуем лечиться самостоятельно

Что такое седалищный нерв?

Позвоночник человека состоит из 33-34 позвонков, которые условно сгруппированы в пять отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Внутри позвоночного столба расположен спинной мозг – орган центральной нервной системы. Между каждыми двумя соседними позвонками по бокам есть отверстия. Через них проходят нервные корешки, которые связывают спинной мозг со всеми остальными нервами организма.

Рис.1 Изображение седалищного нерва

Седалищный нерв образуется из двух поясничных и трех крестцовых спинномозговых нервов (LIV, LV, SI -SIII). Это самый крупный нерв в теле человека: его толщина сопоставима с указательным пальцем. И самый длинный: ветви седалищного нерва иннервируют мышцы ягодичной области и ноги, начиная от бедра и заканчивая пальцами на стопе. Благодаря этому нервному пучку мы можем двигать ногой, чувствовать куда наступаем, ощущать боль, если ударились коленкой или натерли мозоль. То есть вся информация о состоянии кожи, мышц, костей и суставов ноги передается в мозг по веточкам седалищного нерва, и движения обеспечиваются ими же.

В зависимости от уровня поражения нерва жалобы пациента отличаются. Задача врача – выяснить, по какой причине развилось защемление, чтобы устранить её, а не просто облегчить симптомы.

Причины защемления и воспаления седалищного нерва

В переводе с греческого ишиас — это воспаление седалищного нерва. Не любое сдавление нерва сопровождается воспалением. Но для простоты понимания ишиас и защемление седалищного нерва условно считают равнозначными терминами.

Ишиас – это не болезнь, а синдром. То есть группа симптомов, за которыми скрываются разные патологии.

Данная статья носит рекомендательный характер. Лечение назначает специалист после консультации.

Основные причины ишиаса

  • Грыжа межпозвоночного диска

    Обнаруживается в 90% случаев защемления седалищного нерва. При этом обратное условие «есть грыжа, значит будет защемление» не верно. Грыжи бывают бессимптомными.

  • Возрастные изменения костной ткани и связок. Отверстия между позвонками уменьшаются в диаметре из-за костных наростов, и нервным корешкам становится тесно, они сдавливаются.

  • Опухоль

    Сдавливает нерв своим объемом. Редкая, но опасная патология.

  • Спазм грушевидной мышцы

    Седалищный нерв проходит внутри грушевидной мышцы, поэтому при её напряжении сдавливается.

  • Повреждение нерва при внутримышечных инъекциях

    Уколы можно делать только в верхний наружный квадрант ягодицы, потому что ниже в глубине мышц проходит седалищный нерв. Медицинские работники об этом знают, а дилетанты – не факт.

  • Повреждение нерва при травмах

    переломах в области тазобедренного сустава, при протезировании сустава

  • Инфекции (грипп, малярия и др.)

    Воспаление происходит за счет общего воздействия инфекционных токсинов.

  • Беременность

    Увеличенная матка во втором-третьем триместре давит на тазовые мышцы, вызывая их спазм. Перераспределение центра тяжести и смещение поясничных позвонков предрасполагает к ущемлениям на уровне нервных корешков. В области малого таза нерв придавливает растущая голова плода. Все эти причины сочетаются при беременности. Боли в пояснице беспокоят от 40 до 80% беременных. Но по результатам осмотра, только 5% из них имеют ишиас.

Факторы риска ишиаса

Факторы риска не гарантируют болезнь, но повышают вероятность. Есть факторы риска, на которые мы повлиять не можем, например, пол и возраст.

А есть те, которые можно изменить.
Например, бросить курить или начать делать растяжки по утрам.

Наши специалисты не рекомендуют проводить лечение в домашних условиях.

Факторы, повышающие риск ишиаса:

  • Возраст 45-64 лет. Хотя по наблюдениям врачей средний возраст молодеет, и уже в 30-40 ишиас тоже не редкость.

  • Мужской пол. По статистике мужчины болеют чаще женщин.

  • Чем больше лишних килограммов нагрузки на позвоночник, тем выше риск его деформации, появления грыж и сдавления нервов.

  • Курение, алкоголь. Токсины вызывают кислородное голодание нервной ткани, как следствие воспаление нерва.

  • Сахарный диабет. Избыток глюкозы также приводит к воспалению в нервных окончаниях.

  • Напряженная физическая нагрузка, частые наклоны, подъём тяжестей.

  • Вождение. Имеет значение продолжительность и уровень вибрации.

  • Сидячий образ жизни, длительное положение стоя.

Узнайте, как избавиться от боли без операции

Оставьте контакты, мы перезвоним вам и расскажем о методе лечения. Прием может быть как очный, так и в онлайн формат

  • Боль — защемление седалищного нерва

К какому врачу обратиться

Симптомы ишиаса

Лечением болей в спине занимается врач-невролог. Но если ситуация срочная, а специалист занят, то врач общей практики или терапевт тоже может принять больного и назначить обследование.

Для постановки диагноза врач подробно выясняет жалобы, собирает анамнез и проводит осмотр. Все три пункта позволяют определить симптомы, т.е. характерные признаки болезни.

Рис.2 Как выглядит защемление седалищного нерва

  • Боль в спине, пояснице или ягодичной области.

    Пациенты описывают боль как острую, жгучую, стреляющую. Она возникает внезапно, распространяется в ногу ниже колена, вплоть до пальцев стопы. Поражение чаще всего одностороннее. Боль усиливается при долгом стоянии и смене положения тела, а также при чихании, кашле и смехе. Реже болевой синдром начинается постепенно с тянущих, ноющих болей, которые усиливаются при физической нагрузке.

  • Нарушение подвижности в суставе:

    полностью разогнуть ногу невозможно, как будто её «заклинило». Бывает, что пациенты хромают.

  • Онемение, покалывание

    неприятные ощущения в виде мурашек, холода или жара.

  • Изменение цвета кожи

    по сравнению со здоровой ногой. Может быть бледность или наоборот, покраснение.

  • Повышение температуры тела

    и общее недомогание, если причина ишиаса – инфекционное заболевание.

  • Симптом Ласега или симптом натяжения – специфичен для ишиаса.

    Больной лежит на спине, а врач поднимает вверх его разогнутую в колене ногу. У здорового человека нога поднимается на 900. При защемлении седалищного нерва угол меньше, т.к. боль не позволяет двигаться выше.

Запишитесь на консультацию невролога

Если вы почувствовали онемение, покалывание или боли в спине, запишитесь на диагностику для того, чтобы предотвратить развитие болезни и дорогостоящее лечение

Что делать при защемлении седалищного нерва?

Если нерв ущемился внезапно и боль сильная, человек обратится за помощью как можно быстрее. Если же симптомы нарастают постепенно или болезненность не постоянная, то визит в клинику может долго откладываться на потом. При этом пациента всё равно волнует, как избавиться от боли в седалищном нерве в домашних условиях. Особенно, если ишиас возник у женщины во время беременности, когда способы лечения ограничены из-за потенциального риска для плода.

Самое простое, что можно сделать для облегчения боли – выбрать удобную позу. Здесь нет универсального решения. Каждый руководствуется личными ощущениями.

Как положение тела влияет на болевой синдром:

  • Мышцы устают находиться в одной позе длительное время, и тогда возникает спазм. При спазме грушевидной мышцы защемляется седалищный нерв. Соответственно, то положение, которое стало причиной боли, надо сменить. Долго сидели – встаньте и пройдитесь, долго стояли – сядьте.
  • Положение, выбранное для облегчения боли, тоже надо менять. Выберете два-три варианта, в которых боль минимальна, и чередуйте их.
  • Если вы вынуждены долго стоять, переносите вес тела на одну, то на другую ногу. Так мышцы таза поочередно разгружаются. По возможности делайте шаги. В движении мышцы устают меньше.
  • При долгой сидячей работе выбирайте моменты встать, пройтись, потянуться. Разминайтесь по пять минут через каждый час.
  • Для облегчения боли в положении сидя выберете высокий стул, под спину положите подушку, чтобы спина была выпрямлена, а в коленях образовался прямой или тупой угол.
  • Положение лежа и полулежа пациенты выбирают чаще всего. Используйте дополнительные подушки: под колени и поясницу, когда лежите на спине; между согнутых колен и под верхнюю руку, когда лежите на боку. Для таких случаев удобны «подушки для беременных». Они длинные, имеют форму буквы П или Г, то есть одновременно поддерживают поясницу, ноги и руки. При одностороннем ишиасе пациенты отмечают, что легче лежать на здоровом боку.
  • Согревание и массаж совместно с расслабляющими позициями убирают напряжение мышц. В случае спазма грушевидной мышцы этого может быть достаточно для выздоровления.

Иногда защемление прекращается без медицинских вмешательств. Но если улучшение не наступает в течение одного-трех дней, без визита к врачу не обойтись. Чем быстрее будет проведено обследование, тем больше шансов на эффективное лечение.

Способы лечения защемления седалищного нерва

При лечении ишиаса врачи стараются начинать с консервативных методов, кроме случаев, когда операция – единственный способ. Обычно обострение ишиаса длится не больше шести недель. Если ожидаемого улучшения не наступило, то решают вопрос о хирургическом лечении.

  • Как вылечить защемление седалищного нерва консервативно:

Записаться на консультацию к врачу

Наши специалисты не рекомендуют проводить лечение в домашних условиях. Оставьте номер и мы свяжемся с вами

  • Использовать лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС)

    Конкретный препарат, дозировку и продолжительность приема подбирает врач после осмотра. Согласно исследованиям, у лекарств в таблетках такая же эффективность, как в уколах.

  • Этот способ наиболее безопасен для беременных. Упражнения должны быть направлены на растяжение мышц, окружающих седалищный нерв, в первую очередь грушевидной мышцы. Можно заниматься самостоятельно после инструктажа врача ЛФК.

  • Магнитотерапия, лазер, электротерапия. Широко используется в России и странах СНГ. За рубежом методы признаны не эффективными.

  • Плавание

    Также помогает мягко снять нагрузку и растянуть мышцы.

  • Расслабляет, помогает снять боль.

  • Инъекции*

    Эпидуральные инъекции кортикостероидов и местных анестетиков.

* Используется при хроническом ишиасе, когда боль беспокоит больше месяца. Лекарственное вещество вводится в спинномозговой канал – пространство между спинным мозгом и внутренней поверхностью позвоночника. Кортикостероиды – это препараты, снимающие воспаление. Иногда их вводят вместе с местным анестетиком – лекарственным веществом, снижающим чувствительность. Введения анестетика как самостоятельное лечение называется блокадой.

Такие уколы делают 1 раз в месяц, лечебный эффект длительный.

  • Как устранить причину защемления хирургическим путем:

  • Минимально-инвазивная операция

    Малотравматичное вмешательство, в ходе которого устраняют факторы, непосредственно сдавливающие седалищный нерв. Например, рассекают межпозвоночные связки, сращивают соседние позвонки, удаляют межпозвоночные диски, заменяют их на искусственные. Уменьшить количество и площадь разрезов помогает использование эндоскопических инструментов.

  • Лазерная хирургия

    Также является малотравматичной операцией. Позволяет удалить костные шпоры, т.е. разрастания костей, из-за которых сужается позвоночный канал и межпозвоночные отверстия. Лазером полностью или частично удаляют межпозвоночные диски (нуклеопластика).

  • Нейрохирургические операции с традиционным широким доступом

    Через разрез на спине производится нужная операция: удаление и замена дисков (дискэктомия), рассечение связок, удаление остистых отростков и дужек позвонка (ламинэктомия), сращение позвонков (спондилодез).

Список источников:

    1. Баринов А.Н. Сегментарные механизмы формирования мышечного спазма, спастичности и хронизации боли// Врач. — 2012. — № 5. — С. 17-23.
    2. Баринов А.Н., Мурашко Н.К., Яворский В.В., Терентье-ва Н.В. Невропатическая боль при поражении периферической нервной системы: стратификация лечения // Медицинский совет. — 2013. — № 4. — С. 54-62.
    3. Anbumani TL, Thamarai Selvi A, Anthony Ammal S. Sciatic nerve and its variations: an anatomical study. Int J Anat Res. 2015;3(2):1121-7.
    4. Shastrakar R, Nakhate M, Sawant VG. Study of variation in the high division of sciatic nerve and its relationship with the Piriformis muscle. Med Res Chron. 2015;2(3):359-65.
    5. 24. Rickards L.D. The effectiveness of non-invasive treatments for active myofascial trigger point pain: A systematic review of the literature. Int J Osteopath Med. 2006;9(4):120–36. Doi: https://doi.org/10.1016/j.ijosm.2006.07.007.

      Воспользуйтесь чатом на сайте, чтобы получить ответ в течение 5 минут. Выберите удобный для вас канал связи для общения с оператором.

      Хотите, мы Вам перезвоним?

      Мы не рекомендуем лечиться самостоятельно, если вы чувствуете боль в спине, пояснице, онемение или покалывание, лучше записаться на консультацию специалиста.

      Нажимая на кнопку «Заказать звонок», я подтверждаю, что ознакомлен и согласен с условиями политики конфиденциальности и правилами обработки персональных данных

      Хотите,
      мы Вам перезвоним?

      © 2022 Клиника Ткачева Епифанова

      Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача. Медицинские организации действующие под единым брендом «Клиника Ткачева Епифанова» не несут ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте temed.ru

      Версия для слабовидящих

      Источник

      Ишиас или невралгия седалищного нерва — один из самых частых неврологических диагнозов.

      Расположение и функции седалищного нерва

      Седалищный нерв — самый крупный в человеческом теле. Волокна пяти нервов, составляющих крестцовое сплетение, сливаются в один ствол. Ствол нерва лежит в нижней части позвоночного канала, затем проходит тазовую полость и выходит из неё через большое седалищное отверстие. Это отверстие прикрыто грушевидной мышцей, через щель этой мышцы нерв выходит под большой ягодичной мышцей. Под нижним краем этой мышцы нерв идёт дальше и отвесно спускается по задней стороне бедра под мышцами — сгибателями голени. В подколенной ямке он разделяется на две ветви — большеберцовую и малоберцовую. От ствола нерва на всём протяжении отходят ветви, полностью обеспечивающие иннервацию мышц таза и нижних конечностей.

      Благодаря этому нерву мы красиво ходим, быстро бегаем и высоко прыгаем, чувствуем, что у нас замёрзли ноги или появилась потёртость от новой обуви. Именно этот нерв передаёт информацию в мозг о том, что сейчас мы идёт по тёплому песку или блаженствуем в домашних тапочках.

      Причины воспаления седалищного нерва

      Причин воспаления огромное количество, в самом общем виде их можно объединить в такие группы:
      — Повреждения костей и суставов позвоночного столба — остеохондроз, грыжа диска, разрастание тел позвонков и другое
      — Травмы и их последствия — падения, ушибы и удары
      — Поздние сроки беременности — особенно многоплодной или с большим весом плода, когда смещаются позвонки поясничной области, которые тянут нервный ствол

      — Инфекции и воспаления самого нерва и окружающих тканей — гнойники мягких тканей и воспаления костей, герпес, переохлаждение поясничной области. Простуда и сезонные вирусные заболевания часто служат пусковым механизмом воспаления нервного ствола
      — Внутримышечная инъекция в ягодичную область — случается при атипичном расположении нерва и многочисленных инъекциях, когда происходит механическое повреждение
      — Непосильная физическая нагрузка, когда происходит спазм грушевидной и ягодичной мышц, нерв повреждается сдавливанием
      — Опухоли и их метастазы — приводят к механическому сдавливанию.

      Симптомы воспаления седалищного нерва

      Болеют ишиасом люди старше 30 лет, мужчины страдают несколько чаще.

      Проявления ишиасы многообразны. Это прежде всего боль и неприятные ощущения в виде жжения, покалывания, онемения по ходу нерва. Попытка изменить положение тела вызывает сильнейшую боль, поэтому движения резко ограничиваются.

      В народе ишиас часто называют «защемлением» — это отражает саму суть патологического процесса, потому что на малейшее сдавливание нервная ткань отвечает отёком и развитием дистрофических изменений.

      Боль при воспалении седалищного нерва

      Боль может быть разной по интенсивности — от ноющей до совершенно нестерпимой, напоминающей удар током. Часто боль и неприятные ощущения начинаются в пояснично-крестцовой области и постепенно распространяются на ягодицы, заднюю поверхность бедра, голень и стопу. Иногда одна конечность болит, а другая онемевает. У некоторых людей боль достигает такой интенсивности, что человек не может спать, сидеть или лежать.

      У какого врача лечить воспаление седалищного нерва?

      Если боль в пояснично-крестцовой области возникла впервые в жизни, нужно обращаться к неврологу или вертебрологу, в любом случае обязательно назначается магнитно-резонансная томография. Этот безопасный и безболезненный метод обследования позволяет достоверно выяснить причину страдания и степень изменения тканей. Оценить киническую картину должен врач для того, чтобы выбрать наиболее эффективный метод лечения.

      боль при ишиасе

      Какие препараты используют неврологи для лечения воспаления седалищного нерва?

      Обязательно назначаются препараты, снимающие боль и воспаление, а также улучшающие обменные процессы в нервной ткани. Это нестероидные противовоспалительные препараты — индометацин, кетопрофен, сулиндак, напрофен и подобные, а также производные гормона кортизола. Выбор и дозировку определяет врач в каждом конкретном случае индивидуально.

      Народное лечение и массаж при воспалении седалищного нерва

      Когда диагноз установлен, при очередном обострении можно прибегнуть к народным методам с первых минут боли.
      Это прежде всего покой пострадавшей области. Нужно лечь на твёрдую поверхность — можно просто на пол — и попросить домашних смазать поясничную область любой согревающей мазью. Внутрь нужно принять препарат, предписанный врачом. Если боль неострая, можно делать расслабляющий массаж. Цель массажа — расслабить и размять спастически сокращённые мышцы. Через некоторое время после массажа можно принять сидячую тёплую ванну с отваром трав — крапивы, ромашки и других.

      Прекрасно действую компрессы из натурального пчелиного воска. Воск подогревают до состояния пластичности, накладывают на поясницу, накрывают полиэтиленовой плёнкой и укутывают шерстяным платком или шарфом на всю ночь. Под утро боль обычно стихает.

      Воспаление вызывает боль, боль ведёт к мышечному спазму — образуется порочный круг. Достаточно расслабить мышцы — боль утихает и начинается выздоровление.
      Физически крепкие люди могут повиснуть на перекладине, позволив нижней части тела принять естественное положение. Резкое напряжение и расслабление мышц может привести к освобождению от спазма.

      После того, как боль любым образом устранена, нужно дать время нерву восстановиться. Требуется избегать физических нагрузок, резких движений и переохлаждения хотя бы неделю.
      Спать желательно всегда на ровной поверхности — жёстком матрасе, чтобы мышцы могли расслабиться. Очень полезно приобрести матрас или наматрасник из натуральной шерсти — сухое тепло поможет предотвратить обострение.

      Ишиас: симптомы и лечение в домашних условиях

      Ишиас: симптомы и лечение в домашних условиях

      К часто встречаемым патологиям нижних конечностей относится воспаление седалищного нерва. Заболевание регистрируется у пациентов от 50 до 70 лет, преимущественно мужчин и связано с тяжелой физической работой. Патологический процесс получил название «ишиаса», нейропатии или невралгии седалищного нерва.

      Классификация ишиаса

      Болевой сидром изначально формируется при сдавлении нервных окончаний в области их выхода из позвоночника. Иногда компрессия регистрируется в области грушевидной мышцы и крестово-остистой связки. Ответной реакцией на болевой синдром становится воспаление седалищного нерва с защитным спазмом мышечных тканей, что приводит к усилению неприятных ощущений.

      Основные виды ишиаса представлены:

      первичным типом – с поражением седалищного нерва и его производных;

      вторичным – формирующимся при патологиях прилегающих тканей и их переходе на седалищный нерв.

      Также выделяется верхнее, среднее и нижнее поражение (ишиас).

      Причины патологического процесса

      Воспаление разделяется специалистами на две подгруппы:

      вертеброгенной этиологии – образуется на фоне остеохондроза, новообразований, опухолей, структурных изменений межпозвоночных дисков и позвоночника, спондилеза, грыж и стеноза в пояснично-крестцовой области;

      вневертебральной – формируется при переохлаждениях, воспалительно-инфекционных болезнях урогенитального отдела, перегрузке мышц различного происхождения, ожирении, сидячем образе жизни, беременности.

      Воспаление в седалищном нерве может формироваться:

      при герпесе, туберкулезе, кори, скарлатине;

      отравлениях мышьяком, хронической алкогольной зависимости;

      сахарном диабете, подагре и пр.

      Иногда причиной заболевания становится ВИЧ-инфекция.

      Клиническая картина

      Развивающийся патологический процесс провоцирует:

      болевой синдром – в пояснично-крестцовой области с перемещением от ягодиц до кончиков пальцев ноги, характеризуется постреливающими или пронизывающими ощущениями, препятствующими свободному передвижению;

      нарушения сгибания в коленном суставе – пациента пытаются передвигаться при выпрямленной конечности;

      парез стопы и пальцев ног – сопровождается снижением сухожильных рефлексов в подошвенном и ахилловом участке;

      атрофия паретичных мышц – проявляется при длительном течении ишиаса.

      Воспаление в области седалищного нерва дополняется:

      изменениями в уровне болевой чувствительности;

      болью при надавливании в области выхода нервных окончаний на бедро;

      дискомфортом при попытках поднять ногу в лечащем положении;

      неприятными ощущениями в колене и тазобедренном суставе в момент пассивного отведения нижней конечности из положения лежа.

      Реже ишиас становится причиной формирования:

      изменений в росте ногтей.

      Характерная симптоматика позволяет правильно определять развивающееся заболевание и не путать его с другими воспалительными процессами.

      Основы терапии

      При появлении первых признаков ишиаса пациент должен обратиться в поликлинику и пройти диагностическое обследование. После подтверждения предполагаемого диагноза лечение начинается с постельного режима (при выраженном болевом синдроме) или ограничения по передвижениям (при умеренной боли).

      Лекарственные средства

      Медикаментозная терапия включает прием:

      НВПС – при умеренном дискомфорте симптоматика подавляется Диклофенаком, Ибупрофеном, Нимесулидом, Индометацином;

      анальгетиков – болезненные ощущения требуют использования Парацетамола, Седальгина, Феназона, Метамизола;

      миорелаксантов – для снятия напряжения мышц необходимо лечение Толперизоном, Баклофеном, Тизанизидом.

      Лекарственные средства могут применяться в виде инъекций или мазей, гелей. У последних должен быть противовоспалительный спектр действия. Список популярных медикаментов представлен:

      Продолжительность терапевтических процедур равна 10 и более суткам.

      Острый корешковый синдром купируется новокаиновыми или лидокаиновыми блокадами. В лекарство добавляется цианкобаламин и гидрокортизон. Терапия ишиаса может потребовать дополнительного назначения антигистаминных и десенсибилизирующих средств. Параллельно с классическими медикаментами больному прописывается курс витаминотерапии с приемом поливитаминных комплексов.

      Для ускорения выздоровления прописываются антиоксиданты, репаранты, ингибиторы холинестеразы, вазоактивные лекарства. При развитии невротических реакций на фоне выраженной боли требует применения транквилизаторов, седативных средств или антидепрессантов.

      Немедикаментозные методы

      При переходе патологического процесса в стадию ремиссии пациенты нуждаются в восстановлении утерянного объема движений. Больным назначаются:

      тренировки на специальных тренажерах;

      посещение лечебной аквааэробики;

      гимнастические упражнения Уильямса и пр.

      Вопросы о необходимости физиотерапевтических процедур решаются лечащим врачом.

      Домашняя терапия воспаления седалищного нерва заключается в приеме прописанных специалистом медикаментозных средств и выполнения посильных упражнений. Народные методики с отварами, примочками, компрессами бессмысленны, эффекта от альтернативного лечения не будет. Игнорирование первичной симптоматики и увлечение домашними рецептами негативно отразится на общем состоянии здоровья, переведет болезнь в хроническую форму.

      Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

      Лечение седалищного нерва

      Лечение седалищного нерва

      Седалищный нерв является крупным нервом в организме человека. В случае его защемления у человека появляются серьезные болевые ощущения в районе ягодиц либо в крестцово-поясничном отделе (подобные проблемы могут коснуться и ног). Такие симптомы являются тревожным сигналом о формировании ишиаса.

      Краткая справка

      Ишиас может распространяться на поверхность бедра, а также на стопу. В некоторых случаях седалищный нерв может воспаляться настолько сильно, что человек лишается возможности передвигаться (ходить, лежать, сидеть). В чем причина воспаления седалищного нерва? Каковы основные симптомы этой болезни? Как справиться с заболеванием? Остановимся на этих вопросах подробнее.

      Характеристика

      Образуется самый крупный в организме нерв вне спинномозгового канала (в районе таза). Нерв идет через ягодичное отверстие, закрывается мышцей, потом спускается на заднюю часть бедра, движется к голени.

      В подколенной области он подразделяется на медиальную толстую большую берцовую ветвь и на малоберцовую латеральную ветвь. Они проходят по ноге, затем подходят к стопе и кисти (фалангам).

      Именно благодаря седалищному нерву обеспечивается полноценная подвижность ног, деятельность малого таза.

      При появлении такой проблемы как ишиас важно максимально быстро приступать к диагностике и лечению, в противном случае можно дойти до инвалидности.

      Причины воспаления

      Остановимся на основных предпосылках, которые могут привести к воспалительным процессам седалищного нерва.

      Среди причин, которые могут спровоцировать проблему, отметим:

      полное либо частичное смещение межпозвоночного диска;

      инфекции (сепсис, тиф, сифилис, грипп, туберкулез);

      Ишиас может быть вызван злокачественными или доброкачественными опухолями позвонков, при отравлениях (мышьяком, ртутью, свинцом), в случае внутренних кровотечений, артритов.

      Основные симптомы

      О воспалении седалищного нерва можно судить по поражению участков выхода спинного мозга. У пациента появляется повышенная чувствительность, появляются болезненные ощущения. Процесс может возникать в случае переохлаждения организма, воспаления суставов, грыж межпозвоночного диска, при тяжелых нагрузках.

      В зависимости от интенсивности и характера, при воспалении седалищного нерва появляются односторонние либо двухсторонние болевые ощущения. Боль проявляется в виде жжения, покалывания, онемения.

      Особенности снятия воспаления седалищного нерва

      Процесс лечения важно начинать с выявления стадии заболевания, основных причин проблемы. Если по результатам проведенных диагностических исследований врач обнаружит острую стадию ишиаса, больного госпитализируют или прописывают постельный режим.

      Для лечения проблемы назначаются определенные фармацевтические препараты, водолечение, специальная гимнастика, массаж. Дополнительно можно использовать и народные средства: спиртовые настойки, мази, крема.

      При постоянных, не сокращающихся болевых ощущениях, в некоторых случаях используется даже хирургическое вмешательство.

      Варианты профилактики ишиаса

      Для того чтобы минимизировать риски появления такой серьезной проблемы как ущемление седалищного нерва, врачи рекомендуют укреплять мышцы спины.

      Необходимо постоянно следить за осанкой. При работе в офисе (сидячем варианте) нужно находить время на периодические паузы (вставание с места). Желательно избегать переохлаждения и существенных физических нагрузок.

      Женщинам лучше отказаться на некоторое время от высоких каблуков. Можно избежать заболевания при ведении активного образа жизни.

      Прекрасный эффект даст в лечении ишиаса лечебно-профилактическая гимнастика. Благодаря набору несложных упражнений можно нормализовать воспаление нерва, вернуться к нормальной жизни. До того как подбирать упражнения, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

      Способы устранения болей в седалищном нерве

      Важно своевременно обращать внимание на появляющиеся симптомы, не запускать проблему. Справиться с задачей на начальной стадии будет существенно проще и гораздо дешевле.

      Предлагаем простые варианты устранения боли в седалищном нерве:

      1. Поза «кошки». Нужно встать на корточки, ладони расположить под плечами, колени под бедрами. На вдохе приподнять голову, взглянуть на потолок, опустив живот вниз. На выдохе выгнуть спину, головой взглянуть на бедра. Упражнение следует повторять от 10 до 20 раз.

      2. Растягивание подколенных сухожилий. Нужно сесть на пол, ноги вытянуть вперед. Правую ногу сгибаем в колене, ступня располагается с внутренней части противоположного бедра.

      Максимально низко нужно потянуться к левой стопе руками, при этом колено не сгибается. Через 30 секунд вернуться в первоначальное положение. Упражнение выполняется по 2-3 раза для каждой ноги.

      Благодаря растяжке активизируются мышцы бедер, снимается напряжение, уменьшаются болевые ощущения.

      3. Поза «собаки». Нужно встать на четвереньки, ладони расставить под плечами, колени разместить под бедрами. При неподвижной спине и тазе правую руку вытягиваем вперед, левую ногу — назад. Через секунду вернуться в первоначальное положение. При систематическом выполнении данного упражнения выправляется осанка, пропадает давление на поясницу, укрепляются мышцы ягодиц.

      При наличии болей в седалищном нерве, самой оптимальной позой для отдыха является сон на спине. Для снятия напряжения на нерв нужно приподнять колени, под них положить валик из покрывала либо подушку. Рекомендуем не терпеть боль и мучения, а принимать активные меры: делать упражнения, компрессы, массаж, принимать правильные позы.

      Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

      Ишиас

      Врач Алексеева Оксана Александровна

      Врач высшей категории. Член Европейской Ассоциации неврологов (European Association of Neurologists), Российского Межрегионального Общества по изучению боли (РОИБ), Ассоциации Междисциплинарной медицины. Имеет опыт работы в стационаре и поликлинической службе. Имеет семь печатных работ по вопросам неврологии.

      ⁠Ишиасом называют воспалительный процесс, который сопровождается сдавлением или раздражением седалищного нерва по всей его протяженности и сильными болевыми ощущениями в одной или обеих конечностях. Седалищный нерв является самым длинным в человеческом организме. Он проходит от крестца до пальцев стопы, и защемление нервной ткани на любом его участке приводит к развитию заболевания.

      Виды и формы заболевания

      В соответствии с причинами, вызвавшими развитие ишиаса, выделяют две основные формы:

      • первичную, или симптоматическую, при которой заболевание начинается с поражения седалищного нерва либо его ответвлений в конечности;
      • вторичную, при которой вначале болезнь охватывает ткани, прилегающие к седалищному нерву, а затем переходит на нервные волокна.

      По локализации места поражения различают нижний, средний и верхний ишиас.

      Симптоматика

      Основным симптомом ишиаса является сильнейшая боль, которая вначале локализуется в области поясницы и крестца, а по мере прогресса болезни распространяется вдоль одной, реже – обеих нижних конечностей. Боль может быть жгучей или тупой, непрерывной или «стреляющей», периодически возникать в виде приступов либо присутствовать все время с переменной интенсивностью. Боль усиливается при движениях позвоночника, а в некоторых случаях даже небольшое шевеление пораженной конечностью приводит к сильнейшей болевой вспышке.

      У некоторых пациентов боль носит умеренный характер, зато ощущается покалывание или онемение конечности либо ее определенного участка. Через некоторое время после начала ишиаса отдельные группы мышц постепенно ослабевают, из-за чего у больного возникают сложности при ходьбе. В наиболее тяжелых случаях ущемление нерва приводит к нарушениям мочеиспускания и дефекации из-за паралича сфинктера.

      Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

      Причины развития болезни

      Ишиас

      Все заболевания и состояния, которые становятся причинами ишиаса, делятся на две группы:

      • вертеброгенные, т. е. связанные с травмами и заболеваниями позвоночника, – сюда входят остеохондроз, травмы и деформации позвонков либо межпозвонковых дисков, спондилез, стеноз пояснично-крестцового отдела;
      • невертебральные, т. е. не связанные с позвоночником, – это инфекционные воспаления мочеполовой системы или мышечной ткани, переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки на мышечный корсет поясницы и тазовой области, малоподвижный образ жизни, лишний вес, беременность, развитие опухоли и т. д.

      Любое сдавливание седалищного нерва приводит к развитию заболевания. Наиболее часто его причиной становится грыжа межпозвонкового диска – кольца фиброзной ткани, которое разделяет между собой позвонки.

      Диагностика

      Первичная диагностика ишиаса начинается с осмотра у невролога, который в ходе беседы выясняет характер и место возникновения болей, их частоту и продолжительность. Затем врач проверяет наличие некоторых симптомов ишиаса:

      • просит пациента согнуть и разогнуть ногу – должна появиться боль в подколенной ямке;
      • просит согнуть прямую ногу в тазобедренном суставе, а затем в колене – боль в пояснице и бедре вначале появляется, затем исчезает.

      Для уточнения распространенности воспалительного процесса используются инструментальные диагностические методы:

        поясничного отдела для проверки наличия спондилеза и отсеивания ряда других заболеваний как причины болей; для выявления воспаления, травмы или опухоли в мягких тканях; , которая позволяет выявить нарушения в костной структуре и мягких тканях; для проверки состояния нервных волокон (назначается при нарушениях чувствительности).

      У многих пациентов в начале заболевания боли не слишком сильные и носят кратковременный характер, поэтому люди не спешат обратиться к врачебной помощи. Однако сигналами, которые подает ваш организм, ни в коем случае не стоит пренебрегать, ведь чем раньше начато лечение, тем менее сложным и длительным оно будет.

      Терапия

      Наибольший дискомфорт пациенту, как правило, доставляет болевой симптом, и лечение ишиаса направлено не только на устранение причины, вызвавшей его появление, но и на снятие боли. Для этого невролог назначает:

      • нестероидные препараты противовоспалительного действия, которые снимают воспаление и уменьшают боль;
      • спазмолитики и миорелаксанты для устранения мышечных спазмов, приводящих к сдавлению нервной ткани;
      • анальгетики для уменьшения боли;
      • глюкокортикостероиды для уменьшения воспаления и снятия боли;
      • витамины для укрепления функции нервных волокон и улучшения проводимости нервных импульсов.

      Помимо медикаментозного лечения, при ишиасе положительный эффект на состояние здоровья оказывают физиотерапевтические процедуры:

      • электрофорез – воздействие слабого электротока и лекарственного препарата на кожу в области воспаления;
      • УВЧ – воздействие слабыми токами ультразвуковой частоты, обладающее согревающим и стимулирующим эффектом;
      • терапия лазерным лучом, который оказывает стимулирующее и обезболивающее действие;
      • магнитная терапия для обезболивания пораженного участка, уменьшения отеков тканей, снятия воспаления;
      • лечебный массаж;
      • мануальная терапия;
      • акупунктура (иглорефлексотерапия).

      Пациентам с острой болью необходим постельный режим, чтобы избежать дальнейшего раздражения нервных волокон и усиления воспалительного процесса.

      В период ремиссии большую пользу приносят специальные физические упражнения, при ишиасе их назначают для стимуляции обменных процессов в ослабленных мышцах, улучшения кровообращения и укрепления мышечной ткани.

      Хирургическое вмешательство для лечения ишиаса применяют в крайне редких случаях:

      • при обнаружении доброкачественной либо операбельной злокачественной опухоли;
      • если выраженные боли не уменьшаются спустя полтора месяца активной терапии;
      • при серьезных нарушениях функции органов таза.

      При своевременном обращении к врачу прогноз, как правило, благоприятен, и пациент на длительное время или полностью избавляется от болей.

      Профилактика

      Чтобы не допустить возврата заболевания, необходимо:

      • вести здоровый образ жизни, включающий правильное питание и соразмерную физическую активность;
      • регулярно выполнять специальные упражнения, рекомендованные лечащим врачом;
      • избегать сквозняков и травм;
      • использовать для сна матрас средней жесткости, поддерживающий физиологический изгиб позвоночника.

      Диагностика и лечение ишиаса в Москве

      Современная клиника АО «Медицина» предлагает москвичам и гостям столицы услуги квалифицированного лечения ишиаса. Прием ведут опытные неврологи, для диагностических и лечебных процедур используется современное медицинское оборудование от лучших мировых производителей.

      Вопросы и ответы

      Какой врач лечит ишиас?

      По поводу диагностики и последующего лечения ишиаса необходимо записаться на прием к неврологу либо ортопеду.

      Может ли быть температура при ишиасе?

      Повышение температуры тела при ишиасе свидетельствует об инфекционном характере воспалительного процесса. В этом случае болевой синдром сопровождается обычной для инфекций симптоматикой – повышением температуры, недомоганием, общей слабостью, болями в мышцах, потерей аппетита.

      Как вылечить ишиас быстро?

      Длительность лечения при ишиасе составляет от двух до шести недель, если процесс протекает без осложнений. При сильных болях врач назначает специальные препараты для снятия болевого синдрома, однако после его прекращения больному все равно требуется закончить курс лечения. Прерывание терапии чревато быстрым возвращением болезни в еще более тяжелой форме.

      Ишиас седалищного нерва

      Врач Василенко Марина Геннадьевна

      Врач-невролог-алголог. Член общества неврологов и нейрохирургов, Российского общества по изучению боли, Ассоциации междисциплинарной медицины, International Association for the Study of Pain (IASP). Руководитель Центра лечения боли.

      Ишиас седалищного нерва – воспалительное заболевание, которое по степени причиняемого им дискомфорта включено в перечень самых болезненных патологий человека. Седалищный нерв является самым крупным нервным волокном в человеческом организме, соединяющим позвоночный столб с нижней конечностью. Он начинается в области поясницы и заканчивается в фалангах пальцев ноги. Это парный орган, присутствующий в обеих нижних конечностях. При сдавлении нервного волокна возникает сильная боль, которая локализуется в области крестца, распространяется на ягодицу, бедренную часть и ниже вплоть до стопы.

      Симптоматика заболевания

      Важнейшими симптомами ишиаса седалищного нерва являются:

      • боль, локализованная в любом участке тела вдоль прохождения нервного волокна: в нижней части спины, ягодице, задней поверхности бедра, голени, стопе;
      • потеря чувствительности, онемение нижней конечности по ходу нервного волокна;
      • парестезия – покалывающие ощущения, «мурашки» в стопе и пальцах ног.

      Характер боли чаще всего стреляющий, но она может быть и жгучей, тупой, ноющей и т. д. В периоды обострений при движениях позвоночника или ноги может усиливаться и становиться нестерпимой. Как правило, заболевание поражает одну конечность, но иногда боль появляется в обеих ногах сразу. В наиболее тяжелых случаях заболевание приводит к параличу мышц ноги, иногда распространяется на мышцы малого таза, вызывая недержание мочи и кала у пациента.

      Причины

      Ишиас седалищного нерва – заболевание, которое может быть вызвано целям рядом причин вертеброгенного, т. е. связанного с позвоночником, либо невертеброгенного характера.

      Ишиас седалищного нерва

      • Сдавливание седалищного нерва либо его ответвления – самая распространенная причина болей, возникающих вследствие деформации, грыжи межпозвонкового диска, воспаления грушевидной мышцы либо при смещении позвонка.⁠
      • Травмы нижнего отдела позвоночника, таза или конечности могут привести к сдавлению нерва и поражению нервных окончаний.
      • Дегенеративно-дистрофические изменения в строении позвоночника – остеохондроз, спондилоартроз – приводят к компрессии седалищного нерва.
      • Инфекционные заболевания – скарлатина, грипп, малярия и др. – сопровождаются выделением токсинов, приводящих к воспалению нервного волокна.
      • Токсины, попадающие в организм извне – на производстве, при употреблении алкогольных напитков, – тоже могут вызвать воспаление.
      • Системные заболевания – сахарный диабет, подагра и др. – становятся фоном для появления болей.
      • Злокачественная или доброкачественная опухоль, сдавливающая нерв, – еще одна вероятная причина патологии.
      • Переохлаждение или неумеренные физические нагрузки порой становятся началом воспалительного процесса.

      Некоторые специалисты в отдельную группу причин выделяют психосоматику ишиаса седалищного нерва, считая, что болезнь может развиваться на фоне чрезмерного психологического напряжения, стресса, хронической усталости, страха либо фобии.

      Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

      Постановка диагноза

      Для этого заболевания характерна достаточно сложная диагностика, первым этапом которой становится проведение рефлексологических тестов на сгибание и разгибание ноги. Чтобы окончательно прояснить клиническую картину, по мере необходимости назначают:

      • лабораторные анализы; пораженной области; ; ; ; .

      Задачей невролога является выявление характерных для ишиаса симптомов, и лечение должно быть направлено на устранение причин компрессии нервного волокна.

      Лечение

      Выбор терапевтических методов зависит от того, насколько выражены клинические проявления заболевания. При первичном обращении к неврологу превалируют консервативные методы лечения ишиаса седалищного нерва:

      • нестероидные противовоспалительные препараты;
      • гормональные препараты для наиболее тяжелых случаев;
      • анальгетики, устраняющие болевой синдром;
      • спазмолитики, миорелаксанты.

      Огромное значение придается всевозможным физиотерапевтическим методам, которые применяют как во время обострений (УВЧ, электрофорез, лазерную либо магнитную терапию), так и по их окончании.

      Ишиас седалищного нерва

      Массаж при ишиасе седалищного нерва оказывает огромную пользу, существенно продлевая периоды ремиссии. В зависимости от характера сдавливающего фактора, пациенту может быть назначен общий массаж для расслабления спинных мышц, лечебный, точечный или баночный. Во многих случаях немалую пользу приносят иглорефлексотерапевтические сеансы.

      Лечебная гимнастика при ишиасе седалищного нерва – еще одна крайне полезная методика, широко используемая по окончании острой фазы болезни. Умеренные физические нагрузки, направленные на укрепление мышечного корсета и улучшение кровоснабжения тканей спины, таза и конечностей, позволяют пациентам поддерживать свой организм в хорошей физической форме и не допускать повторения приступов боли.

      Статистика

      Ишиас седалищного нерва является достаточно распространенным заболеванием в возрастной группе от 35 до 50 лет. Именно на наиболее активный возраст приходится основное число первичных обращений к врачу. Заболевание чаще поражает мужчин, чем женщин. По оценкам некоторых специалистов, в течение всей жизни до 40% людей хотя бы раз испытывали приступ боли в крестцовом отделе поясницы, ягодице или задней части бедра, однако не у всех эти приступы приобретают хронический затяжной характер. Случаи обращения к врачу составляют около 20-25 человек на 100 тысяч населения.

      Диагностика и лечение ишиаса седалищного нерва в Москве

      АО «Медицина» приглашает москвичей и гостей столицы на консультации по поводу диагностики и лечения ишиаса седалищного нерва. К вашим услугам – наиболее современная диагностическая и физиотерапевтическая аппаратура, а также квалификация и опыт медицинского персонала. В нашей клинике ведут прием неврологи и ортопеды высшей категории, которые смогут в самый короткий срок снять боль и вернуть вас к полноценной жизни. Позвоните нам, чтобы записаться на прием к специалисту, или оставьте заявку онлайн на нашем сайте.

      Вопросы и ответы

      Какой врач лечит ишиас седалищного нерва?

      При появлении болей следует не откладывая обратиться к квалифицированному неврологу, чтобы провести необходимые диагностические процедуры и определить оптимальный метод лечения ишиаса седалищного нерва.

      Как спать при ишиасе седалищного нерва?

      Сильные боли часто создают помехи для здорового сна. Чтобы уменьшить вероятность их возникновения, необходимо позаботиться об ортопедическом матрасе умеренной мягкости, на котором спина будет сохранять естественный прогиб во время сна. Полезно подкладывать под больную ногу небольшую подушку или сложенное одеяло. Подушка под головой тоже должна быть ортопедической, разгружающей позвоночник. Оптимальная поза для сна – на боку, с больной ногой, лежащей на здоровой или рядом на специальной подушке.

      Что делать при ишиасе седалищного нерва?

      Если начался приступ сильной боли, необходимо, в первую очередь, зафиксировать спину при помощи плотного шарфа или платка, после чего лечь в постель, приняв удобную позу, и укрыться теплым одеялом. Для уменьшения боли можно принять универсальный болеутоляющий препарат – ибупрофен, диклофенак, анальгин, индометацин. Не следует заниматься самолечением, так как оно может привести к еще более тяжелому течению болезни. После того, как боль хотя бы немного утихнет, необходимо посетить невролога.

      Диагностика и лечение ишиас в Москве

      Диагностика и лечение ишиас в Москве

      Клиника лечения позвоночника Доктора Длина проводит диагностику и коррекцию болезней опорно-двигательного аппарата, к числу которых специалисты относят воспаление седалищного нерва. Оснащенность центра новейшим медицинским оборудованием и опытный врачебный состав ― основные приоритеты в работе. Услуги клиники соответствуют мировым стандартам высокого качества. Пациентам гарантированы внимание, участие и квалифицированная поддержка лучших врачей.

      Что такое ишиас

      В медицинской терминологии часто встречается определение ишиаса. Это патология неврологической сферы, затрагивающая седалищный нерв. Воспалительный процесс связан с передавливанием нервных волокон в пояснично-крестцовом отделе. Заболевание чаще всего поражает людей старше 30 лет, сопровождается острым болевым синдромом.

      Седалищный нерв обеспечивает чувствительность нижних конечностей и отвечает за мышечную функцию ног. Признаки начинающегося воспаления проявляются очень ярко, не заметить их невозможно. Курс лечебных процедур ориентирован, в первую очередь, на устранение первопричины патологии и нейтрализацию ее симптомов. Основной задачей врача становится снятие боли и восстановление двигательного комфорта.

      Причины ишиаса

      Патология появляется в ответ на изношенность позвонков и амортизирующих их движение дисков. Смещаясь, сегменты позвоночного столба давят нервные окончания, ограничивая их функциональность. К причинам воспаления седалищного нерва относятся:

      • механические повреждения тазовой области;
      • опухолевые образования, аневризмы подвздошных артерий;
      • нарушения в работе позвоночника (грыжи, дегенеративно-дистрофические изменения, пояснично-крестцовый радикулит);
      • компрессия нерва грушевидной мышцей;
      • резкое переохлаждение или перегрев организма;
      • гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
      • инфекционные поражения органов малого таза.

      Беременность также может привести к ишиасу. Самыми распространенными причинами во время вынашивания плода становятся многоводие, комплексные изменения осанки, перераспределение нагрузки на позвоночник. Иногда воспаление седалищного нерва провоцируют стресс, депрессия, серьезные нервные потрясения. Ни к чему хорошему не приводит физическое перенапряжение и предельные нагрузки (например, подъем тяжелого груза). Негативное влияние на ситуацию оказывают алкогольная зависимость, подагра.

      Симптомы воспаления седалищного нерва

      Сначала появляется боль, которая может существенно отличаться у разных пациентов. У кого-то она будет ноющей, непреходящей, сопровождающейся неприятным покалыванием и онемением конечности. В другом случае приступ будет острым, очень сильным, импульсным.

      Боль может лишить человека способности двигаться, заниматься привычными делами. Характер ее возникновения односторонний, так как проявляется она в одной ноге, с правой или левой стороны тела. Любое движение провоцирует новый приступ дискомфорта, неприятные ощущения разливаются по всему телу.

      Это похоже на прострел, когда от попавшей в область ноги «пули» боль отдает в другие органы. Даже неосторожное чихание или кашель могут стать причиной дисбаланса. Интересная особенность ― ночью болевой синдром становится сильнее, он может стать причиной бессонницы.

      Другие симптомы воспаления седалищного нерва:

      • покраснение на спине и в области таза;
      • отечность окружающих тканей;
      • повышение температуры (от 37 и выше).

      Бесплатная консультация и диагностика врача

      • Мануальный терапевт
      • Вертебролог
      • Остеопат
      • Невролог

      На консультации мы проводим тщательную диагностику всего позвоночника и каждого сегмента. Мы точно определяем какие сегменты и нервные корешки вовлечены и вызывают симптомы боли. По итогам консультации даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.

      Проведем функциональную диагностику позвоночника

      Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль

      Составим индивидуальную программу лечения

      При проявлении этих симптомов обратитесь к специалисту. Позвоните нам по телефону +7(499)112-24-07, чтобы записаться на прием. Консультация и диагностика бесплатны.

      Какие методы диагностики практикуются для определения ишиаса?

      Курс диагностических процедур для разных пациентов может существенно отличаться. Врач проводит осмотр, пальпирует тело в области локации дискомфорта, задает вопросы по выявлению жалоб и описанию симптомов. Для постановки диагноза по воспалению седалищного нерва могут использоваться следующие виды обследования:

      • Рентгенографическое исследование.
      • Магнитно-резонансная или компьютерная томография (МРТ, КТ).
      • Ультразвуковой скрининг пораженной области (УЗИ).
      • Электромиографическое обследование.

      Чтобы дифференцировать патологию от других болезней и согласовать метод лечения, может потребоваться осмотр у хирурга, ревматолога, врача-невролога. Заниматься самолечением категорически запрещается. Эффективное лечение способен провести только опытный врач.

      Лечение ишиас в Москве

      Врачи Клиники Доктора Длина имеют базовую подготовку в лучших ВУЗах страны. Они прошли стажировки в Германии, Америке, Израиле. Многих экспертов приглашают для оценки сложных случаев в ведущие клиники мира. У нас пациент получит быструю и профессиональную помощь по беспокоящему его вопросу. Мы снимем острую боль за 1-2 часа, разработаем индивидуальный курс лечения воспаления седалищного нерва (ишиаса).

      Более 18 лет занимаясь патологиями такого плана, врачи клиники в совершенстве освоили консервативные методики терапии. На практике используется свыше 20 методов безоперационной помощи. Это позволяет подобрать лучший курс, избавить пациента от заболевания, устранить его причину и снять неприятные симптомы. Мы не даем ненужную рекламу, а обращаемся к фактам:

      1. Позитивная динамика наблюдается у 97% наших пациентов, обратившихся к нам с болями в спине и органах малого таза, вызванных ишиасом. Результаты положительных изменений фиксируются изображениями, полученными во время проведения визуализирующей диагностики на аппаратах МРТ.
      2. Отсутствие нежелательных эффектов побочного плана. В работе врачей применяются исключительно безопасные технологии, разрешенные к использованию Министерством Здравоохранения России.
      3. Пролонгированный эффект. Полностью пройденный курс терапии улучшает состояние здоровья обратившегося в клинику пациента. Используемые методы восстанавливают нормальное кровообращение, нормализуют обменные процессы, стабилизируют правильную работу позвоночника.

      Мягкие мануальные техники

      При лечении воспаления седалищного нерва в Москве применяются корректные методики мануальной терапии. Врачи практикуют физиологичные методики для исправления ситуации. Это способствует естественному восстановлению нарушенных структур тела, обретению баланса между разными сегментами опорно-двигательного аппарата. В результате такой работы удается:

      • привести межпозвоночные диски в правильное положение;
      • нормализовать мышечный тонус;
      • провести оздоровление организма.

      Опытный специалист безошибочно определяет причину боли, мягко и аккуратно устраняет ее своими руками. Благодаря мастерству основателя клиники, в основу лечения воспаления седалищного нерва были взяты прогрессивные методики западных клиник и авторские схемы терапии. Это позволило достичь стойкого эффекта и закрепить стабильный результат на длительный срок.

      Ди-Тазин терапия ишиаса: авторская техника лечения

      Специалисты клиники единственные в Москве используют трехкомпонентную методику лечения позвоночника, которая не предполагает никаких проколов, надрезов и других инвазивных действий. В структуру лечебного плана пациента включаются:

      1. Мануальное воздействие. Работая руками, врач восстанавливает нарушенное равновесие органов и систем в человеческом теле.
      2. Фотодинамическая лазеротерапия. Предполагает использование аппликаций в местах прогрессирования болевого синдрома. Накладки на кожу обрабатываются Фотодитазином, после чего лекарственный препарат активизируется светодиодными импульсами.
      3. Электрофорез. Введение препаратов при помощи электротока. Действие этих лекарств направлено на усиление кровообращения, снятие воспалительных реакций, устранение отечности тканей и спазмов мышц.

      Эффективное сочетание этих методов дает быстрый результат. Боль проходит, а процесс деградации костно-хрящевых структур останавливается. Ди-Тазин терапия практически не имеет побочных эффектов, подходит пожилым людям и старикам. В большинстве случаев заметное улучшение наблюдается со 2-3 сеанса.

      Источник

      Лечение седалищного нерва

      Лечение седалищного нерва

      Седалищный нерв является крупным нервом в организме человека. В случае его защемления у человека появляются серьезные болевые ощущения в районе ягодиц либо в крестцово-поясничном отделе (подобные проблемы могут коснуться и ног). Такие симптомы являются тревожным сигналом о формировании ишиаса.

      Содержание:

      • Краткая справка

      • Характеристика

      • Причины воспаления

      • Основные симптомы

      • Особенности снятия воспаления седалищного нерва

      • Варианты профилактики ишиаса

      • Способы устранения болей в седалищном нерве

      Краткая справка

      Ишиас может распространяться на поверхность бедра, а также на стопу. В некоторых случаях седалищный нерв может воспаляться настолько сильно, что человек лишается возможности передвигаться (ходить, лежать, сидеть). В чем причина воспаления седалищного нерва? Каковы основные симптомы этой болезни? Как справиться с заболеванием? Остановимся на этих вопросах подробнее.

      Характеристика

      Образуется самый крупный в организме нерв вне спинномозгового канала (в районе таза). Нерв идет через ягодичное отверстие, закрывается мышцей, потом спускается на заднюю часть бедра, движется к голени.

      В подколенной области он подразделяется на медиальную толстую большую берцовую ветвь и на малоберцовую латеральную ветвь. Они проходят по ноге, затем подходят к стопе и кисти (фалангам).

      Именно благодаря седалищному нерву обеспечивается полноценная подвижность ног, деятельность малого таза.

      При появлении такой проблемы как ишиас важно максимально быстро приступать к диагностике и лечению, в противном случае можно дойти до инвалидности.

      Причины воспаления

      Остановимся на основных предпосылках, которые могут привести к воспалительным процессам седалищного нерва.

      Среди причин, которые могут спровоцировать проблему, отметим:

      • полное либо частичное смещение межпозвоночного диска;

      • появление остеохондроза;

      • инфекции (сепсис, тиф, сифилис, грипп, туберкулез);

      • межпозвоночная грыжа;

      • переохлаждение

      Ишиас может быть вызван злокачественными или доброкачественными опухолями позвонков, при отравлениях (мышьяком, ртутью, свинцом), в случае внутренних кровотечений, артритов.

      Основные симптомы

      О воспалении седалищного нерва можно судить по поражению участков выхода спинного мозга. У пациента появляется повышенная чувствительность, появляются болезненные ощущения. Процесс может возникать в случае переохлаждения организма, воспаления суставов, грыж межпозвоночного диска, при тяжелых нагрузках.

      В зависимости от интенсивности и характера, при воспалении седалищного нерва появляются односторонние либо двухсторонние болевые ощущения. Боль проявляется в виде жжения, покалывания, онемения.

      Особенности снятия воспаления седалищного нерва

      Процесс лечения важно начинать с выявления стадии заболевания, основных причин проблемы. Если по результатам проведенных диагностических исследований врач обнаружит острую стадию ишиаса, больного госпитализируют или прописывают постельный режим.

      Для лечения проблемы назначаются определенные фармацевтические препараты, водолечение, специальная гимнастика, массаж. Дополнительно можно использовать и народные средства: спиртовые настойки, мази, крема.

      При постоянных, не сокращающихся болевых ощущениях, в некоторых случаях используется даже хирургическое вмешательство.

      Варианты профилактики ишиаса

      Для того чтобы минимизировать риски появления такой серьезной проблемы как ущемление седалищного нерва, врачи рекомендуют укреплять мышцы спины.

      Необходимо постоянно следить за осанкой. При работе в офисе (сидячем варианте) нужно находить время на периодические паузы (вставание с места). Желательно избегать переохлаждения и существенных физических нагрузок.

      Женщинам лучше отказаться на некоторое время от высоких каблуков. Можно избежать заболевания при ведении активного образа жизни.

      Прекрасный эффект даст в лечении ишиаса лечебно-профилактическая гимнастика. Благодаря набору несложных упражнений можно нормализовать воспаление нерва, вернуться к нормальной жизни. До того как подбирать упражнения, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

      Способы устранения болей в седалищном нерве

      Важно своевременно обращать внимание на появляющиеся симптомы, не запускать проблему. Справиться с задачей на начальной стадии будет существенно проще и гораздо дешевле.

      Предлагаем простые варианты устранения боли в седалищном нерве:

      1. Поза «кошки». Нужно встать на корточки, ладони расположить под плечами, колени под бедрами. На вдохе приподнять голову, взглянуть на потолок, опустив живот вниз. На выдохе выгнуть спину, головой взглянуть на бедра. Упражнение следует повторять от 10 до 20 раз.

      2. Растягивание подколенных сухожилий. Нужно сесть на пол, ноги вытянуть вперед. Правую ногу сгибаем в колене, ступня располагается с внутренней части противоположного бедра.

      Максимально низко нужно потянуться к левой стопе руками, при этом колено не сгибается. Через 30 секунд вернуться в первоначальное положение. Упражнение выполняется по 2-3 раза для каждой ноги.

      Благодаря растяжке активизируются мышцы бедер, снимается напряжение, уменьшаются болевые ощущения.

      3. Поза «собаки». Нужно встать на четвереньки, ладони расставить под плечами, колени разместить под бедрами. При неподвижной спине и тазе правую руку вытягиваем вперед, левую ногу — назад. Через секунду вернуться в первоначальное положение. При систематическом выполнении данного упражнения выправляется осанка, пропадает давление на поясницу, укрепляются мышцы ягодиц.

      Итог

      При наличии болей в седалищном нерве, самой оптимальной позой для отдыха является сон на спине. Для снятия напряжения на нерв нужно приподнять колени, под них положить валик из покрывала либо подушку. Рекомендуем не терпеть боль и мучения, а принимать активные меры: делать упражнения, компрессы, массаж, принимать правильные позы.

      Источник

    1. Как правильно пишется слово gamemode
    2. Как правильно пишется сегодняшний день или сегодняшний день
    3. Как правильно пишется слово covid
    4. Как правильно пишется слово 800
    5. Как правильно пишется северо западный федеральный округ