Выделения как будто писаюсь

Как понять, какое количество выделений из влагалища является нормальным, а какое нет? Как должны выглядеть нормальные выделения? И есть ли признаки, по которым женщина сразу может понять, что ей пора записаться на прием к гинекологу?

Начиная с периода менархе (приход первой менструации) и заканчивая периодом постменопаузы, бели в норме присутствуют у всех женщин¹.

Влагалищные выделения — способ защиты от инфекций путем увлажнения, а также «очистки» влагалища от микробов, старых клеток и слизи. Характер выделений зависит как от внутренних, так и от внешних факторов: возраста, фазы менструального цикла и колебания уровня половых гормонов, беременности, менопаузы, сексуальной активности, приема антибиотиков или гормональных препаратов, наличия хронических заболеваний и стрессов^1,2.

Известно, что основные признаки заболевания во влагалище начинаются тогда, когда патогенные микроорганизмы поражают его эпителиальные клетки. Одним из защитных механизмов со стороны влагалища является образование так называемого физического барьера на поверхности эпителиальных клеток – слоя слизи и выделений, богатых иммуноглобулинами — защитными белками, которые продуцируют иммунные клетки и другие компоненты^1-3.

Виды выделений из влагалища

Нормальные вагинальные выделения

Существует ряд признаков, оценив которые, женщина может быть спокойна относительно ее выделений, они являются нормальными.

Характер выделений, как правило, меняется на протяжении менструального цикла, но при отсутствии заболеваний они никогда не теряют свойств, характерных для нормальных выделений.

Признаки патологических выделений в интимной зоне

Появление кровянистых выделений вне менструации всегда требует консультации специалиста и дополнительного обследования.

Дополнительными признаками заболевания наряду с патологическими выделениями могут быть: зуд, ощущение жжения, болезненность при мочеиспускании или при половых контактах, покраснение, отек в области наружных половых органов.

Диагностика причины вагинальных выделений

При появлении патологических выделений каждая женщина должна обязательно записаться на прием к врачу-гинекологу. Помимо субъективных признаков, которые может оценить сама женщина, существуют также объективные признаки заболевания, которые выявляет доктор в процессе осмотра, а также результаты обязательной лабораторной диагностики, подтверждающие конкретный диагноз.

Диагностика заболеваний влагалища начинается с оценки жалоб на приеме у врача. Уже по характерным жалобам врач может заподозрить то или иное заболевание.

Дополнительно по назначению врача в случае патологических выделений могут быть рекомендованы инструментальные методы обследования – кольпоскопия (осмотр шейки матки и влагалища под увеличением с помощью кольпоскопа) и УЗИ (ультразвуковое исследование) органов малого таза^5,6.

Лечение патологических выделений из влагалища

Жалобы на влагалищные выделения являются самыми частыми на приёме у гинеколога.

Препараты для лечения патологических выделений существуют в различных формах: для приема внутрь (капсулы или таблетки) или местные (влагалищные свечи или таблетки, гели, кремы, растворы).

Наиболее часто для лечения патологических вагинальных выделений назначают местные средства, которые вводятся во влагалище. При использовании местных препаратов лекарство поступает непосредственно в очаг воспаления.

С учетом того, что выделения из влагалища нередко бывают признаком сочетания нескольких заболеваний (например, сочетание бактериального вагиноза и молочницы, вызванной грибами), предпочтительнее рассматривать препараты с широким спектром действия, то есть тем, которые способны вызвать гибель сразу нескольких видов микроорганизмов.

Бетадин® Свечи при лечении заболеваний с патологическими выделениями

Профилактика патологических выделений из влагалища

Часто задаваемые вопросы

Нужно ли лечить полового партнера, если у женщины появились патологические бели?

При появлении любых патологических выделений у женщины, необходимо обратиться на прием к врачу-гинекологу. В зависимости от того, какое конкретно заболевание выявляется в ходе обследования женщины, для ее партнера рекомендуется получение консультации врача-андролога и проведение необходимого обследования. Лечение обоих половых партнеров происходит не во всех случаях появления патологических выделений у женщины. Это решается индивидуально в зависимости от клинической ситуации.

Могут ли кровянистые выделения появляться в середине цикла? И повторяться почти каждый месяц?

Появление кровянистых выделений в середине цикла иногда является нормальным признаком свершившейся овуляции (выход яйцеклетки из яичника и ее готовность к оплодотворению). При этом женщина, как правило, ощущает и другие признаки овуляции – более обильные слизистые выделения (похожие на белок сырого яйца), незначительные боли внизу живота (иногда только с одной стороны), увеличение сексуального желания. Сами выделения при этом не обильны, скорее это прожилки крови или незначительные мажущие выделения, которые не сопровождаются патологическими признаками, не имеют резкого запаха и носят кратковременный характер (буквально 1, максимум 2 дня). В любом случае появление кровянистых выделений из влагалища вне менструации требует очного посещения врача.

Кровянистые выделения только после половых контактов о чем могут свидетельствовать? Норма ли это?

Появление крови может наблюдаться после первого в жизни женщины полового акта. Если речь идет о другой ситуации, то такие кровянистые выделения не являются нормой. Нередко это связано с воспалительными процессами, в частности с цервицитом (воспаление в шейке матки). Женщина с подобными симптомами должна обратиться к врачу.

Читать по теме

Список литературы

1. Савельева Г. М., Сухих Г. Т., Серов В. Н., Радзинский В. Е Национальное руководство «Гинекология» // ГЭОТАР-Медиа 2020, Москва.
2. Клинические рекомендации «Воспалительные заболевания шейки матки, влагалища, вульвы»// РОАГ, 2021.
3. Петерсен Э.Э. Инфекции в акушерстве и гинекологии// МЕДпресс информ, Москва 2007.
4. Клинические рекомендации «Хламидийная инфекция» от 17.02.2021.
5. Клинические рекомендации «Гонококковая инфекция» 2021.
6. Клинические рекомендации «Урогенитальный трихомониаз» 2021.
7. Клинические рекомендации «Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция» 2021.
8. Клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин, 2019.
9. Клинические рекомендации «Менопауза и климактерическое состояние у женщины»// РОАГ 2021.
10. Инструкция по медицинскому применению Бетадин^®, суппозитории, РН: П№015282/01.

Диагностика

Результаты процедур не только помогут точно определить причину обильных выделений из влагалища, но и дадут возможность врачам выбрать наиболее эффективный метод лечения.

Слизистые выделения

Далеко не каждая женщина может отличить патологические процессы от естественных. Поэтому очень важно каждые полгода проходить гинекологическое обследование. Обильные слизистые выделения из влагалища — повод для скорейшего обращения за консультацией к врачу. Спровоцировать их могут различные заболевания. Специалисты выделяют следующие наиболее часто встречающиеся причины сильных выделений:

Слизистые выделения из влагалища также могут быть совершенно естественными. Обильными они могут становиться за несколько дней до овуляции, во время интенсивных физических нагрузок, до и после полового акта, во время приема препаратов, которые содержат эстрогены. Запах физиологических выделений зависит от индивидуальных особенностей женщины, соблюдения правил личной гигиены. Внезапное изменение цвета, запаха или количества выделений, не связанное с фазой менструального цикла, может быть признаком болезни.

Выделения из мочеиспускательного канала являются первым характерным признаком нарушений нормальной работы мочевыводящих путей. Причин для этого существует множество, но чаще всего первоисточником проблемы у мужчин и женщин становятся инфекции, передающиеся половым путем.

Выделения из уретры могут иметь разнообразные оттенки и консистенцию. Подобные отличия считаются важными показателями при первичном осмотре для установления предварительного диагноза. Также, помимо цвета и текстуры, секрет способен отличаться степенью прозрачности, характерным запахом.

Инфекция, либо патология, вызванная сильным механическим воздействием, может быть обнаружена не только у женщин, ведущих беспорядочный половой образ жизни, но и мужчин, часто меняющих половых партнеров. В некоторых случаях подобные неприятности ожидают даже детей, людей без сексуального опыта, пожилых пациентов.

Физиологические выделения, являющиеся нормой

Несмотря на то, что врачи рекомендуют при обнаружении у себя подозрительных выделений тут же обращаться в поликлинику, чтобы сдать анализ, не все из них представляют угрозу для здоровья. Речь идет о прозрачном секрете, который считается нормой в урологической практике. При обнаружении на нижнем белье подобных следов, бить тревогу не стоит, ведь это всего лишь показывает, что с организмом все в порядке.

Особенного внимания заслуживает рассмотрение слизи, которая начинает беспокоить женщин репродуктивного возраста. Прозрачные густоватые выделения из влагалища свидетельствуют о том, что через несколько дней у них наступит период овуляции. Длятся они приблизительно трое суток, обычно не доставляя существенного дискомфорта. Это явление считается вполне нормальным для женского организма при условии, что тянущиеся сгустки не белые, а прозрачные, не имеют зловонного, гнилостного запаха и проходят за пару дней.

Причиной подобной реакции организма на овуляцию становятся изменения в гормональном фоне. Отделение слизи из влагалища входит в рамки нормы, если процесс завершается через сутки-двое.

Отдельно рассматриваются варианты естественного отхождения секрета из мочевыводящих путей у мужчин, из уретры и влагалища у женщин. Подобное возможно в случае сильного сексуального возбуждения после завершения полового акта.

Общим сценарием для нормального отхождения слизи из уретры для обоих полов и из влагалища у женщин считается резкий выброс большого количества гормонов. Причинами для подобного исхода могут стать как крайняя степень возбуждения сексуального характера до начала полового акта, так и какие-то специфические стрессовые ситуации.

Когда выделения говорят о начале болезни?

Несмотря на то, что врачи не устают повторять, что к гинекологу или проктологу стоит обращаться сразу же после обнаружения у себя первых признаков отклонения от нормы, люди обычно дотягивают до того, пока их не начинают беспокоить гнойные сгустки.

Обычно представленная картина дополнительно сопровождается жжением, зудом, что свидетельствует о поражении мочевыводящих каналов инфекционным возбудителем. У женщин указанная клиническая картина говорит о начале воспалительного процесса в органах, расположенных в малом тазу.

Секрет может содержать даже примесь крови.

Цвет станет варьироваться от желто-зеленого до серого, дополненного густыми комками с тянущейся консистенцией. Еще одним признаком начала развития патологии становятся боли в области нижней части живота.

Самостоятельно справиться с недугом не получится хотя бы просто потому, что при внешнем осмотре невозможно установить точный диагноз. Следует записаться на консультацию к профильному специалисту, чтобы он выдал направления на сдачу анализов. Только при совокупности результатов диагностики, осмотра, учета жалоб пострадавшего и наличия сопутствующих хронических болезней, наследственной предрасположенности, получится разобраться в тонкостях диагноза.

Среди других распространенных первоисточников поражения отмечают:

• новообразования;
• уретрит;
• болезнь «новобрачных».

Когда речь идет о недугах, передающихся половым путем, то женщинам приходится сталкиваться с жжением во влагалище, а мужчинам бороться с идентичным ощущением в мочеиспускательном канале. Представителям обоих полов придется испытывать некоторые сложности во время мочеиспускания. Нередко жжение сопровождается выделением секрета белого цвета.

На запущенных стадиях патологии отмечается появление в моче подозрительных примесей, включая хлопья молочного цвета. Также урина меняет свой природный запах. У женщин могут отмечаться нарушения менструального цикла, а мужчины испытывают трудности с эрекцией.

О том, что больной столкнулся с возможным новообразованием на ранней фазе развития, говорит не только жжение. Классическая симптоматика сопровождается коричневыми выделениями. Почти то же самое происходит, если случайно был травмирован мочевой пузырь. Но точно выставить диагноз сможет только опытный специалист после изучения итогов лабораторных тестирований.

Еще одним часто встречающимся заболеванием с характерной симптоматикой называют уретрит. Его часто путают с традиционным воспалением мочевого пузыря, циститом. На самом деле уретрит представляет собой воспаление слизистой стенок мочеиспускательного канала, а не пузыря в общем. Такого рода отклонение сопровождается прозрачными, не вязкими выделениями, которые изредка могут иметь творожистый осадок.

Относительно безопасным сценарием можно назвать разве что болезнь «новобрачных». Она предусматривает слизистый секрет у обоих половых партнеров, которые ведут слишком бурную половую жизнь. Специфического лечения тут не понадобится. Достаточно просто сделать небольшой перерыв. Воздержание поможет настроить организм на нужный лад без привлечения медикаментозных средств.

Выделения без поражения инфекцией

Отдельно в медицинской практике стоит перечень противоестественных выделений у человека без поражения инфекциями. К ним относят:

• механическое повреждение;
• подготовку перед овуляцией;
• аллергическая реакция;
• пожилой возраст.

Непреднамеренное повреждение целостности мочевыводящих каналов чаще всего происходит у детей, либо в период восстановления после оперативного вмешательства, когда пациенту устанавливали и удаляли катетер. Также травму уретры могут вызывать:

• гинекологические манипуляции;
• грубый половой контакт;
• неправильное использование игрушек сексуального характера.

При травме слизистой оболочки иногда обходится без выделений, но чаще всего пострадавшим приходится иметь дело с кровянистой жидкостью, дискомфортом во время мочеиспускания, жжением. При обнаружении у себя угрожающих здоровью симптомов, стоит сразу же обратиться за квалифицированной помощью. В противном случае одно маленькое повреждение или незначительная царапина превратится в причину развития неизлечимой патологии.

Еще одной причиной становится аллергическая реакция на:

• контрацептивы или лубриканты;
• некачественное нижнее белье из синтетических тканей;
• средства для интимной гигиены.

Как только специфический аллерген попадает во влагалище или мочевыводящий проток, тут же начинает провоцировать образование белых, желтых, коричневых выделений. Зачастую аллергия не сопровождается каким-то резким запахом, пропадая в течение нескольких дней после того как проблемный элемент будет удален из повседневного использования.

Женщин, которые сталкиваются с обильным выделением секрета в середине менструального цикла, при отсутствии серьезных беспокойств, к врачу не отправляют. Ведь это просто разрывается фолликул, выпуская яйцеклетку согласно физиологическому процессу в организме женщины.

Относительно нормальным показателем числится изменение оттенка мочи у лиц пожилого возраста, которые жалуются на наличие урины темно-коричневого или ярко выраженного оранжевого цвета. Иногда она может включать белые прожилки. А вот зуд подсказывает о том, что изменения носят патологический характер.

Стандартная классификация выделений

Существует несколько клинических классификаций секрета, который получил отклонения от нормы. Одним из самых главных вариантов разделения патологических жидкостей, исходящих из мочевыводящих путей, называют разделения по оттенкам. Схематически классификация включает три категории:

• желтую;
• белую;
• прозрачную.

Первая вариация прослеживается по большей части у мужчин, сигнализируя о начинающемся простатите. Зеленоватый оттенок может указывать, что у пациента развивается инфекция, передающаяся половым путем, которая распространилась на всю половую систему целиком. Когда слизь содержит примеси гноя, сопровождается слабо выраженным гнилостным запахом, то с высокой долей вероятности пострадавший страдает гонореей.

Оперативно необходимо обращаться к венерологу и урологу, если у потерпевшего прослеживается сразу четыре типичных симптома:

• зуд;
• обильные выделения;
• проблемное мочеиспускание;
• боли в почках.

Тогда обратившемуся диагностируют гонорейный уретрит, требующий немедленного лечения.

Женщины, с жалобами на неприятные ощущения в промежности, а также нашедшие у себя на нижнем белье белые следы, странные творожистые сгустки, вероятнее всего стали жертвами одного из наиболее распространенных женских недугов – молочницы. На начальной стадии она лечится относительно просто. А если перечисленные признаки встречаются у мужчин, то это является признаком кандидоза.

Прозрачный секрет не всегда указывает на отсутствие проблем с мочеполовой системой. У молодых людей скудные и тягучие выделения могут сигнализировать об инфекции, передающейся во время полового акта.

Изредка врачи фиксируют выделение секрета, которое дополняется болезненностью в области почек. Но обычно пациенты в список главных жалоб, помимо необычного обилия секрета, включают другие признаки:

• учащенное мочеиспускание;
• зуд, жжение;
• ощущение склеенности уретрального канала, которое усиливается в утренние часы при пробуждении;
• кровянистые примеси;
• болевой синдром, усиливающийся в конце мочеиспускания;
• болезненность лобковой области;
• дискомфорт в промежности, мочевом пузыре;
• отходящая жидкость из влагалища.

Иногда несколько симптомов смешиваются, а иногда не присутствует вообще ни одного из них.

Особенности выделений в период беременности и у малышей

Как и у обычных пациентов, выделения у беременных классифицируют на физиологические и патологические. После успешного зачатия, плод начинает расти, попутно вызывая сдавливание и постоянное жесткое воздействие на мочевой пузырь. Это объясняет, почему у беременных более частые позывы мочеиспускания, когда они на нижнем белье обнаруживают следы нескольких оттенков:

• желтые;
• коричневые;
• оранжевые.

Все вышеперечисленное представляет собой следствие повышенной концентрации мочи в сдавленном мочевом пузыре. Добавляет сложностей гормональная перестройка организма. Но если подобное не приносит неприятных ощущений, не сопровождается угрожающей здоровью симптоматикой, то все в порядке.

Но как только к относительно естественному перечню явлений добавляется резь, болезненность, изменения цвета с белым оттенком, гной, неприятный запах, кровянистые сгустки, то стоит сообщить об этом лечащему врачу. Вполне вероятно, что будущая мама столкнулась с уретритом или инфекционным процессом, что несет опасность для плода.

Рассматривая наиболее распространенные заболевания среди малышей, вызывающие типичную ответную реакцию организма с обилием секрета, медики на первый план выносят воспаление почек, мочевого пузыря. Причем жалобы мальчиков будут отличаться от жалоб девочек, что бъясняется их физиологическими особенностями.

У первых прослеживаются рези, а также:

• жжение при опорожнении;
• примеси крови в моче;
• зуд по всему половому органу.

Девочкам приходится иметь дело с болевым синдромом, локализующимся внизу живота, частыми позывами в туалет, кровяными прожилками. На запущенной стадии, как и при беременности, возможны гнойные вкрапления.

Как проходит диагностика и назначается лечение?

Чтобы выявить первоисточник проблемы, а также назначить наиболее эффективную схему терапии, сначала нужно записаться на консультацию к врачу. Во время первичного осмотра доктор проведет простое анкетирование, чтобы выяснить, насколько давно начали проявлять себя опасные признаки.

Для понимания причины дополнительно привлекается уретроскопия. Так называют инструментальную диагностику, которая производится с помощью цистоскопа. Его вводят в мочеиспускательный канал для получения более полных сведений о текущем состоянии органа.

Далее потерпевшего отправляют на лабораторное исследование, предусматривающее необходимость взять мазок для дальнейшего изучения состава микрофлоры на предмет инфекционных возбудителей и цитологического анализа. После получения результатов возможен подбор адекватного лечения.

Дальнейшая терапия полностью зависит от того, чем было вызвано отклонение. Но в большей части случаев все форматы лечения включают применение антибиотиков. Их назначение себе самостоятельно категорически запрещено, так как бесконтрольный прием столь сильных медикаментов обязательно аукнется дисфункцией почек.

Из нетрадиционной терапии предпочтение стоит отдать сидячим ванночкам, которые помогут устранить раздражение. Пользоваться вспомогательными методиками разрешено только после одобрения доктором. Он подскажет, какие лучше растворы добавлять в ванночку.

Обычно это противовоспалительные, антисептические аптечные средства, а также отвары из лекарственных трав. Ими же часто пропитывают тампоны. Нелишним окажется привлечение местных суппозиторий. Не менее действенным подходом медики называют физиотерапию, включающую курс электрофореза.

Профилактика рецидивов

Чтобы выделения не вернулись снова, стоит заранее позаботиться о профилактике повторов заболевания.

Одним из наиболее простых и одновременно действенных советов называют правильное питание. Речь идет об отказе от острой, слишком жирной, жареной пищи, фастфуда. Диетологи напоминают, что от качества ежедневного рациона питания напрямую зависит то, как хорошо будет функционировать выделительная система.

При нагрузке на выделительную систему консервантов, приправ, агрессивных химических веществ раздражается слизистая мочевого пузыря и мочевыводящей системы в целом, что приводит к образованию патологических выделений.

Еще одним провокатором являются вредные привычки вроде злоупотребления алкоголем, курение. Они угнетают мочеполовую систему. Особенно сложно приходится женскому организму, если он ежедневно получает ударную дозу алкоголя. Совсем скоро из уретры начнет отходить нетипичная жидкость с ужасным запахом.

Чтобы не пришлось лечить заболевшую девочку, родителям придется проследить за тем, чтобы малышка не переохлаждалась. Для этого в холодную погоду следует особенно тщательно утеплять нижнюю часть тела.

А вот предупреждение о том, что слизистые комочки станут преследовать после носки синтетического нижнего белья, касается обоих полов. То же самое касается соблюдения правил личной гигиены.

Чтобы после похода в туалет остатки урины не скапливались в промежности, превращаясь в отличное место для размножения болезнетворных микроорганизмов, стоит высушивать промежность чистой салфеткой. Так получится обезопасить себя от подозрительных прозрачных сгустков.

Не менее важно избегать повышенных физических нагрузок, гарантирующих мутный секрет. Стресс, эмоциональные нагрузки, нездоровая обстановка в доме, на работе, способны приводить к идентичному ответу организма.

Следуя всему перечисленному, получится сохранить собственное здоровье. Но если неприятность все же произошла, с визитом в поликлинику затягивать не надо.

Источники

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru